סינוסיטיס חוזר
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון - סינוסים
לאחר 3 אירועי סינוסיטיס בשנה הופנתי לct ולהלן התשובה להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הסינוסים: פרטים קליניים: דלקות חוזרות. הודגם עיבוי רירית צרקולרי בולט במערת לסת מימין ועיבוי קל במערת לסת משמאל. עיבוי רירית גורם לחסימה של תעלות OMC . הודגמה מלאות במספר תאי אתמואידים דו צדדי ועיבוי קל של רירית במערות מצח. מערות ספנואיד מאווררות היטב. הודגם עיבוי רירית בקונכות של חלל האף דו צדדי בצורה פוליפואידית והיפרטורופיה של רירית בנזופרינקס גורמים להיצרות של נתיב אוויר. מחיצת אף גרמית במנח מרכזי. הדגמה תקימה של מרכיבי ארובות עיניים. אין לראות הרס גרמי. בפוסה אינפרא טמפורלית לא הודגמה תוספת רקמה רכה. בסיכום: תמונה של סינוסיטיס כרוני במערות אף כמתואר עם היפרטרופיה של רירית בחלל אף ונזופרינקס אין לי מושג מה זה אומר. בכללי כשישי לי סינוסיטיס אין לי כאבי ראש אלא רק סטימות אף אשר עובר לאחר טיפול אנטיביוטי. מה הטיפול והאם במצב כזה מומלץ לעשות ניתוח או שעדיף לא לעשות ולסבול בשקט.
דן שלום ע"פ התאור כנראה מדובר בפולים נאזלים עם סינוזיטיס כרוני, יש למצות תחילה טיפול שמרני ובמידה ואין הטבה עם טיפולים שמרניים יש לשקול ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים כמובן מותנה בבדיקה של רופא א.א.גרון בברכה