פורום אף אוזן גרון - סינוסים

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות. לפורום הפעיל - אף אוזן גרון
הפורום עוסק בנושאים הבאים: טיפול בבעיות שינה, דום נשימה בשינה וטיפול בנחירות בילדים ובמבוגרים. בעיות של פוליפים באף ובגתות הפנים - סינוסים, שקד שלישי בלוע האף, נזלות כרוניות. ניתוחי ילדים (שקדים, שקד שלישי וכפתורים).
1012 הודעות
970 תשובות מומחה

מנהל פורום אף אוזן גרון - סינוסים

22/05/2013 | 13:52 | מאת: אורית

שלום בזמן שהותי בדרום אמריקה, הופיע לי כתם כהה, ממש שחור על השקד הימני וזה היה מלווה בחום גבוה של 5 ימים לערך... זה עבר אחרי כמה ביקורים אצל רופא אבל הם דיברו שם רק ספרדית, ועד עכשיו אני לא ממש מבינה מה זה היה.. יש הסבר?? קצת מפחיד כתם שחור פתאומי. בילדותי סבלתי יותר מדלקות שקדים אך לא היה לי את זה יותר. יש לציין שמאז אני בסדר.

שלום, בזמן שהותך בדרום אמריקה, הופיע לך כתם כהה, ממש שחור על השקד הימני וזה היה מלווה בחום גבוה. זה עבר אחרי כמה ביקורים אצל רופא. כתם שחור פתאומי יכול להיות תהליך דלקתי, המטומה או תהליך אחר גידולי. אני ממליץ על בדיקת רופא אף אוזן גרון מומחה בהקדם לברר שאין משהו שצריך לטפל- או לברר אותו. בברכה

22/05/2013 | 12:14 | מאת: אורנה

שלום שמי אורנה שאלתי היא כשבעלי ישן על צד שמאל נסתמים לו הנחריים ואינו יכול לנשום כשהוא חוזר לשכב על הגב או צד ימין הנחיריים נפתחים תודה

שלום, יתכן שבמצבים מסויימים, זרימת האף משתנה. בד"כ יש מחזוריות בתנגודת הפנימית של האף בין נחיר לנחיר במהלך הלילה וזה משתנה. במידה ויש לו בעיה בנשימה במצבים מסויימים בלילה כדאי לבדוק את האף אצל מומחה אף אוזן גרון. בברכה

הי, אני בת 33. מזה שנים אני סובלת מנזלת כרונית. לפני חצי שנה עברתי ניתוח להסרת פוליפים ופתיחת סינוסים. מאז הניתוח לקחתי פעמיים אנטיביוטיקה כתוצאה מזיהום. מזה 3 שבועות יש לי כאבים בעין ואף החלו כאבים באוזן(אוזן סתומה). רופא אף אוזן גרון נתן לי אנטיביוטיקה שלא עזרה. לבקשתי קיבלתי הפניה ל- CT. 1) האם מספיק CT לסינוסים או שמא CT ראש? 2) האם עדיף לבצע בדיקת MRI במקום CT? היות ובדיקת MRI לא כוללת קרינה 3) האם נכון לקחת כדור נגד אלרגיה, CLARINASE למשך שבועיים? 4) היות ואני מאוד מודאגת, אשמח אם תוכל לשער מה הגורם לבעיה על סמך מה שכתבתי לך בלבד. כל טוב ותודה מראש

שלום, את סובלת מנזלת כרונית שנים. לפני חצי שנה עברת ניתוח להסרת פוליפים ופתיחת סינוסים. מאז הניתוח קבלת פעמיים אנטיביוטיקה כתוצאה מזיהום. מזה 3 שבועות יש כאבים בעין ובאף והחלו כאבים באוזן(אוזן סתומה). רופא אף אוזן גרון נתן שוב אנטיביוטיקה שלא עזרה. 1) בשלב זה CT סינוסים יספיק לדעתי. 2) אין כרגע צורך בבדיקת MRI מאחר ו CT מדגים טוב מאוד את הסינוסים. 3) CLARINASE לא יכול להזיק ל5 5ימים. 4) יתכן ויש חסימה של מוצא הסינוסים. צריך לדעת מה עשו בניתוח הקודם. מקווה שעזרתי. בברכה

19/05/2013 | 19:13 | מאת: ענת

אני בת 23, לפני כ3 שנים,בתקופת הצבא, עשיתי סיטי ראש עקב כאבי ראש ואובחן סינוסיטיס. מאז אני סובלת מסינוסיטיס כ3 פעמים בשנה. רופא אף אוזן גרון רוצה לשלוח אותי לסיטי נוסף ואומר שאין מנוס מכך למרות התנגדותי עקב הקרינה הרבה. כרגע אני חודש עם סינוסיטיס,(לפי חשד)ללא אנטיביוטיקה (הרופא טען שמיותר)אני סובלת מבלוטות לימפה נפוחות רבות בצוואר, כאבים בעורף (בחיבור בין הראש לצוואר) וכאבי גרון מוזרים המגיעים בהתקפים של כאב דוקר ועוברים. רופא האף אוזן גרון יחס זאת לסינוסיטיס. בדיקות דם וספירת דם תקינות. אני כבר ממש חרדה. האם הגיוני שהבלוטות הנפוחות כאבי הגרון והעורף נגרמים עקב סינוסיטיס? ואם כן, איך ניתן להקל עד שיגיע התור לסיטי ותוצאותיו? אני סטודנטית והכאבים פוגעים בשגרת החיים שלי. תודה רבה.

19/05/2013 | 19:20 | מאת: ענת

שכחתי לציין- אני עם ליחה מרובה אך ללא נזלת.

19/05/2013 | 18:19 | מאת: טל

שלום רב , לפני כשבוע איבחנו אצלי סינוסיטיס בצילום לאחר שכחודש השתעלתי שיעול ליחתי אך לא ייחסתי חשיבות . מזה 6 ימים אני לוקח אוגמנטין בסירופ 400 מג 10 סיסי פעמיים ביום כי אני לא יכול לבלוע את הכדור , בנוסף לוקח סטרונאז פעמיים ביום ועכשיו גם לורתרים 5 סיסי פעם ביום . יש שיפור בתסמינים , פחות נזלת ירוקה ופחות כאבי ראש אך עדיין אוזן שמאל שלי סתומה ומידי פעם אני מרגיש גם טינטון ושאני מדבר מן אקו או הד . עברתי בדיקת שמיעה וטימפונומטריה ויצא כי יש נוזלים וירידה מהשמיעה כתוצאה מהנוזלים . נשאר לי 4 ימים לאנטיביוטיקה . מה הסיבה שההד והסתימות של האוזן לא עוברת גם לאחר שישה ימי אנטיביוטיקה ? מה עליי לעשות בקשר לטינטון ? האם כדאי לבצע שאיבת נוזלים מהאוזן על ידי צינורית ומה הסכנות הכרוכות בכך ? ( רק לציין שאני בן 15 בריא בדרך כלל ופעם ראשונה שסובל מסינוסיטיס) אבקש תשובה בהקדם האפשרי . תודה מראש טל

20/05/2013 | 13:09 | מאת: טל

רציתי לשאול אם זה שאני לוקח את האנטיביוטיקה בסירופ משפיע על זמן ההחלמה לעומת כדורים , יש אותו אפקט מבחינת הספיגה וכדומה ? האם כדאי לי לפמפם כדי לנסות לפתוח את האוזן הסתומה ואם כן אז כיצד ?

17/05/2013 | 19:19 | מאת: נתן

שלום רב פרופ' ברוורמן, לפני כחודש סבלתי מדלקת גרון, שחלפה לאחר טיפול אנטיביוטי קצר. כשבוע לאחר מכן הצטננתי קלות - נזלת ושיעול מלווה בליחה (ללא כאבים) ההרגשה כללית - טובה . בימים האחרונים השיעול והנזלת פחתו אך כעת הליחה מלווה במעט דם, ומידי פעם גם הנזלת. האם יש לי סיבה לחשוש? תודה

שלום, יתכן שעקב שיעול חזק יכול להיות מעט דם בליחה. אם הדבר ממשיך לשקול טיפול אנטיביוטי. כמובן שאם ממשיך, יש להבדק אצל רופא משפחה וא א גרון ואף לעבור צילום חזה. בברכה

16/05/2013 | 23:06 | מאת: ליבי

שלום רב, לפני חיצ שנה עשיתי קורס צלילה, הפסקתי באמצע, כי קיבלתי סינסוטיס, טופלתי באנטיביוטיקה, המצב הוקל, אבל עדיין הסיונסיטיס לא הושלם, לקחתי קלרניס ותרסיסים, עשיתי לפני שנתים סיטי מערכתו הפנים. אמרו דלקת כרונית. עשיתי צילום רנטגםלפני חצי שנה. הרופא א.א.ג אמר שיש לי אלרגיות. עברה חצי שנה שהזנחתי את העניין. אך נמאס לי, אני מרגישה סתומה באוזן, ולפעמים יש לי התקפים, לקחתי במשך כשבוע לורטדין - כדור נגד אלרגיות והמצב לא השתפר. התחלתי לקחת ציפרלקס, האם יש קשר? כתופעת לוואי? בקיצור מה עושים? אני הולכת לרופא אץאץג. ולאחר מכן רוצה ללכת לרופא מומחה. אז יש אלרגיות. האם לטפל במקור הנ"ל? דרכים אלטרנטיביות? יכול להיתו שמהצלילה לא חזר המצב לקדמותו? יש לי אלרגיה לעובש. אבל כדורים לא עוזרים וגם תרסיס. איך אפשר לרפא את מה שיש לי? אני מפחדת ללכת לניתוח. ומה לדרוש בניתוח? האם לעשות באופן פרטי? מפחיד אותי שיהיה לי סיבוך.. האם מספיק הסי טי של מערכתו פהעם לפני שנתיים וחצי. לא מוכנה לעשות שוב סיטי . זה הרבה קרינה.. אשמח לעזרתך. אני די מיואשת בעניין:(

שלום את מתארת סינוסיטיס כרונית ונזלת כרונית שאכן מפריעות גם בצלילה. אפשר להסתמך על ה CT שעשית ולבדוק כיום אצל מומחה אף אוזן גרון מה הבעיה. אם טיפולים שמרניים לא עוזרים, צריך לשקול טיפול כירורגי. כמובן קודם כל בדיקת אף אוזן גרון עם הצילומים ואז אפשר להתקדם לטיפול הנכון. בהצלחה

ניקוז? אפשר לנסוע לחו"ל אחרי זה? כחודש אחרי?

16/05/2013 | 14:35 | מאת: שרון

עברתי ניתוח להוצאת גידול ממאיר מהאףמאחורי המחיצה ניקו את כל פנים האף .עכשיו יש ריח רע מאוד מהאף מה עוים? ומדוע יש ריח כל כך רע מהאף?תודה שרון

שלום, ריח רע מהאף יתכן אחרי ניתוח נרחב. יש צורף בניקוי ושטיפות רבות אצל הרופא המטפל. אם הבעיה ממשיכה יש לבדוק היטב עם אנדוסקופ מה המצב באזור הניתוח. ממליץ לפנות למנתח שלך. בברכה

15/05/2013 | 21:50 | מאת: עינת

שלום רב, אני בת 32. בעברי (לפני 15 שנה) היסטוריה של סינוסיטיס תכופים שבעקבותם עברתי ניתוח לתיקון הספטום באף שהיה deviated מאז ועד לשנה הנוכחית לא סבלתי כלל מסינוסיטיס ויצא שהשנה חליתי בחורף בשפעת שהסתבכה לסינוסיטיס, נטלתי אנטיביוטיקה אבל מסתבר שהסינוסיטיס לא עבר לחלוטין והמשיך באופן כרוני. היום שוב אני על אנטיביוטיקה עקב התלקחות, הייתי אצל אף אוזן גרון שאמר שאני צריכה לקחת אנטיביוטיקה לשבועיים, לעשות CT ואז אם אין שיפור במצב הסינוסים עלי לעבור ניתוח לשטיפה של הסינוסים שיעזור להם להחלים. הייתי שמחה לשמוע הסבר על מהות הניתוח, האם חשוב באמת לעבור אותו ואין דרך אחרת לטיפול? כיצד מבוצע? תחת טשטוש או עם הרדמה מקומית? האם הגישה דרך האף או מהפנים? בתודה

שלום רב, את בת 32. בעברך היסטוריה של סינוסיטיס כרונית , בעקבותם עברת ניתוח לתיקון הספטום באף שהיה deviated מאז ועד לשנה הנוכחית היה שקט. השנה חלית בשפעת שהסתבכה לסינוסיטיס, נטלת אנטיביוטיקה אבל מסתבר שהסינוסיטיס לא עברה לחלוטין והפכה לדבריך לכרונית. היית אצל אף רופא אוזן גרון שאמר שאת צריכה לקחת אנטיביוטיקה לשבועיים, לעשות CT ואז אם אין שיפור במצב הסינוסים עליך לעבור ניתוח לשטיפה של הסינוסים שיעזור להם להחלים. אני חושב שאם אכן יש מצב של סינוסיטיס כרונית, הרעיון של הרופא נכון- לבצע CT סינוסים לראות את היקף הבעיה בסינוסים. לגבי שטיפות או ניתוחים- יש לחשוב על זה רק אחרי הCT אם קיימת בעיה אני ממליץ על ניתוח אנדוסקופי לפתיחת הסינוסים ולא על שטיפות. ניתוח מבוצע בד"כ בהרדמה כללית אך ניתן במקרים מסויימים בהרדמה מקומית. הגישה היא דרך האף עם אנדוסקופים. לגבי אפשרויות טיפוליות פרט לניתוח, רק לאחר בדיקה וCT בהצלחה

14/05/2013 | 09:27 | מאת: דני

דוקטור שלום, בן 35 בריא בד"כ. לפני שלושה ימים, אחרי אימון אינטנסיבי התחלתי להרגיש לחץ באוזן ימין אשר נמשך עד עכשיו ללא הקלה. הייתי אצל רופא א.א.ג שמצא את האוזן תקינה וגם בדיקת שמיעה אליה נשלחתי נמצאה תקינה. אציין, כי לפני כשנתיים, אחרי אימון ריצה אינטנסיבי, החל אצלי טנטון באוזן שמאל, עם קשר או בלי קשר לריצה. האם זה סביר שלחץ באוזן נמשך כבר 3 ימים? מהן האופציות הטיפוליות שעומדות לרשותי כעת? האם אפשר להמשיך להתאמן? תודה, דני

שלום רב, לפני מספר ימים, אחרי אימון אינטנסיבי התחלת להרגיש לחץ באוזן ימין אשר נמשך עד עכשיו ללא הקלה. היית אצל רופא א.א.ג שמצא את האוזן תקינה וגם בדיקת שמיעה אליה נשלחתי נמצאה תקינה. ברקע- יש לך טנטון באוזן שמאל. יתכן לעיתים הרגשה של לחץ באוזן שקשור בפעילות או חוסר פעילות חצוצרת אאוסטכיוס המנקזת את האוזן. כדאי לנסות לפמפם, ללעוס מסטיק ולראות אם משתפר. יתכן ויש גם הרגשת מלאות באוזן הקשורה לשינויים באוזן הפנימית. במידה והבעיה לא חולפת יש לחזור על בדיקת השמיעה כולל טימפנומטריה. אפשר להמשיך להתאמן. בברכה

13/05/2013 | 18:17 | מאת: ורד

שלום רב, לאחר חשש לדלקת בסינוסים עשיתי צילום של מערות הפנים והתוצאה היא: אוורור מערות הפנים שמור. אשמח לדעת מה זה אומר האם יש דלקת בסינוס או שלא?

שלום רב, אורור שמור של מערות הפנים - הכוונה כי הסינוסים מאוררים ואין בהם בעיה כמו דלקת. בברכה

פרופ' ברוורמן הנכבד. מזה כעשר שנים אני במעקב בעקבות מיקרו אדנומה שאינה מפרישה. בדיקות MRI חוזרות הדגימו מיקרו אדנומה קטנה 7 מ"מ. האבחנה נעשתה בעיקבות NIPPELE PAIN אתמול ביצעתי בדיקה חוזרת ונכתב בפענוח שאין אדנומה אך "הצד השמאלי נראה מונמך עקב איוורו של תאי הספנואיד בעוד שמצד ימין מתחת לבלוטה אין איוורור של תאי הספנואיד". הטסטוסטרון מאוד נמוך 5.6 (8.4-29) וגפ הטסטוסטרון החופשי נמוך 0.13 (עד כה לא הצליחו לתקן את הטסטוסטרון הנמוך גם לא עם זריקות נבידו) בנוסף בעקבות עליית קלציטונין ומבחן גירוי עם סידן חיובי נעשה FNA שהראה צביעת רוב התאים לקלציטוניו והיתר ל TTF! והאבחנה הייתה C CELL HYPERPLASIA (מאחר וRET שלילי הומלץ רק על מעקב. ברשותך שאלותי: 1. האם חוסר איוורור של האזור הימני בסינוס הספנואידלי יכול לגרום (דרך העצם של הסינוס) ללחץ על ההיפופיזה? 2. האם לחץ כזה יכול לגרום לדיכוי הציר הגונדוטרופני של יותרת המוח? 3. האם חוסר איוורור זה יכול לגרום לכאבי ראש וסחרורות? אודה מאוד על חוות דעתך המקצועית להארת הכיוון שאני צריך לפנות והאם ניתוח FESS יוכל לעזור תודה מראש!

שלום רב, מזה כעשר שנים אתה במעקב מיקרו אדנומה שאינה מפרישה. בדיקות MRI חוזרות הדגימו מיקרו אדנומה קטנה 7 מ"מ. האבחנה נעשתה בעיקבות NIPPELE PAIN אתמול בבדיקה חוזרת נכתב בפענוח שאין אדנומה אך "הצד השמאלי נראה מונמך עקב איוורו של תאי הספנואיד בעוד שמצד ימין מתחת לבלוטה אין איוורור של תאי הספנואיד". 1. חוסר איוורור של האזור הימני בסינוס הספנואידלי יכול לגרום ללחץ מקומי עקב ממצא דלקתי בספנואיד. הספנואיד סינוס הוא תא אויר שאמור להיות מאורר. בד"כ מלאות בספנואיד לא לוחצת על ההיפופיזה. 2. לא ידוע לי על לחץ המגיע ממלאות בספנואיד היכול לגרום להשפעה על יותרת המוח. יש מקרים נדירים של אדנומה פיטואיטרית אקטופית המצויה בתוך הספנואיד. 3. חוסר איוורור זה יכול לגרום לכאבי ראש. צריך להעריך את הMRI בצורה מדויקת ולעשות קורלציה ל CT סינוסים כדי לשפר את האבחנה. בברכה

14/05/2013 | 00:08 | מאת: אבי

תודה על התשובה המהירה והמקצועית! מיד אחרי החג אעביר את ה MRI לחוו"ד נוספת של מומחה. אבקש הפניה ל CT כהמלצתך. אם אני מבין את תשובתך, ישנו הבדל בין חוסר איוורור למלאות? ברשותך, לאחר פענוח נוסף וסיטי אשאל שוב האם ניתוח יוכל לשפר לפחות את כאבי הראש. תודה!!!

12/05/2013 | 19:14 | מאת: יוני

שלום רב לאחרונה בשבוע האחרון יש כל יום לפעמים פעמיים ביום קשיי נשימה זה גורם לי לנשום כאילו בכוחות עצמי ולא אנטומי זאת אומרת אני מתאמץ זה לא ממצבי לחץ לפעמים כן אבל הרוב לא יכול להיות שזה מנזלת? והאם יש לחשוש או שזה משהו רגיל ובקיצור מה עלי לעשות נ.ב הקשיי נשימה לא ממש חזקים אבל זה מפריע ומרגיש שאני צריך לנשום לבד

שלום רב, בשבוע האחרון יש לך כל יום קשיי נשימה זה גורם לך הפרעה בנשימה. אתה מתאמץ בנשימה. יתכן ויש לך נזלת על רקע מחלה ויראלית. יתכן גם כי קוצר הנשימה על רקע בעיה ראתית. אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה לבדיקה ובדיקת הריאות תכוון אותו לגבי מהות הבעיה. מקווה כי הבעיה קלה וחולפת.

08/05/2013 | 18:37 | מאת: אדוה

שלום, אני סובלת כבר מצינון מחודש נובמבר 2012, תחילה חשבתי שבגלל מזג האוויר והחורף אבל מכיוון שזה התארך כל כך הרבה זמן ניגשתי לרופאת משפחה שהפנתה אותי לרופאת אלרגיה, והיא גילתה שאני אלרגית לנוצות, אבק, ופריחת עץ הזית והברוש...הרופא נתנה לי טיפול תרופתי שמחזיק רק לאותם ימים בהם אני לוקחת את הכדורים ולאחר שאני מפסיקה הצינון חוזר(כמובן שעכשיו אני מתרחקת מנוצות ומנקה יותר אבק אבל זה לא עוזר)....מה אפשר לעשות כדי למנוע את הצינון הזה והאם כדאי להתעייץ עם רופא אף אוזן גרון?

שלום רב, את סובלת כבר מצינון זמן ממושך,רופאת משפחה הפנתה אותך לרופאת אלרגיה, והיא גילתה שאת אלרגית לנוצות, אבק, ופריחת עץ הזית והברוש. היא נתנה לך טיפול תרופתי שעוזר רק לאותם ימים בהם את לוקחת את הכדורים ולאחר מכן הנזלת חוזרת. אפשר ללהמיך טיפול אנטיהיסטמיני תקופה ארוכה יותר ללא הפסקה. ניתן לשלב תרסיס סטרואידלי לאף. כדאי להתייעץ עם רופא אף אוזן גרון. בברכה

07/05/2013 | 17:38 | מאת: משה

אמי בת 78 תקופה ארוכה מאוד היא משתעלת שיעול מאוד כבד ולא נותן לה לתפקד כמעת בכלל , נעשו לה צילומי חזה ,ריאות ולא נמצאו שום סימנים של זיהום כל שהו . אודה לכל מי שיוכל לעזור

שלום רב, שיעול ממושך המטריד כמובן דורש בדיקת ריאות כפי שעשית. שעול יכול להיגרם לליחה אחורית היורדת לכיוון הגרון, מזהום החלל האף והסינוסים. מציע גם על בדיקת אף אוזן גרון ובדיקת הסינוסים כמקור לשעול. יש לבדוק גם כי אין לך חומציות יתר המגרה את הגרון. בברכה

06/05/2013 | 14:33 | מאת: משה

היי דוקטור, בן 27 מעשן כקופסא ביום מעט משקל עודף. לפני כשבועיים (כנראה בעקבות מזק האויר) היה לי יובש חמור מאוד בתוך הפה שחלף לפני כשבוע בימים האחרונים ישנה תחושה לא נוחה כאשר אני בולע אוכל מוצק שגם במקרה הזה אני לא בטוח שאני לא מדמיין את זה או נותן לזה תשומת לב גדולה מידי, הדבר שכרגע הכי מפריע לי הוא שבבוקר אני חש יובש וטעם מר מאוד בפה (כמו מתכת) ולאחר שאני מצחצח שיינים הדברים משתפר אך לא עובר לגמריי אחרי שאני אוכל ישנו שיפור משמעותי מפעם לפעם בשעות הערב פתאום שינה תחושה הפוכה מהבוקר תחושה של עודף רוק. הדבר הזה מאוד מטריד אותי יש לי מעא היפוכונדריה ולך יתכן שאני נותן לתסמינים הללו יותר מידי תשומת לב אך לגבי הטעם המר אין לי ספק. ממה זה יכול לנבוע האם ישנה סיבה לדאגה?

שלום רב, ךתה בן 27 , מעשן כקופסא ביום. לפני כשבועיים היה לך יובש חמור מאוד בתוך הפה שחלף , ויש תחושה לא נוחה כאשר אתה בולע אוכל מוצק. הדבר שכרגע הכי מפריע לך הוא שבבוקר יש יובש וטעם מר מאוד בפה . אחרי שאתה אוכל יש שיפור משמעותי מפעם לפעם. הפרעות בחלל הפה, יובש וטעם מר יכולים לנבוע מזהום ויראלי, דלקת בריריות הפה, בעיות ממקור דנטלי וכן מחלות סיסטמיות. אני מציע לך שטיפות מרופות במי פה כמו למשל - טרודנט. אם הבעיה נמשכת גש לרופא שיניים המתמחה ברפואת הפה לבדיקה מקיפה. בברכה

05/05/2013 | 07:46 | מאת: יעל

שלום,בעלי בן 29 ומזה כחודשיים יורד לו דם מהאף. זה בעיקר כשהוא קם בבוקר,אך לעיתים גם במהלך היום והלילה. מה זה יכול להיות?

שלום, דימום אפי, בעיקר בבקר, יתכן מנימים בחלק קדמי של מחיצת האף. יש לבדוק זאת אצל אף אוזן גרון. יש גם לבדוק אם אין יתר לחץ דם או הפרעה בתפקודי קרישה. בברכה

04/05/2013 | 04:33 | מאת: אלדו

לד"ר היקרים שלום רב אני בן 23, בריא בגופי ובנפשי, אני משתדל לעשות כושר לפחות 3 פעמים בשבוע ולעיתים יותר. מגיל קטן אני מאובחן כחולה אסטמה והייתי סובל מהתקפים כשהייתי ילד, והיום כבר לא. (למרות שהיו לי כמה קוצרי נשימה אחרי ריצה ארוכה). האסטמה היא לא מחלה שמטרידה אותי יותר מידי, למעשה כמעט ולא, ואם כן אז לעיתים נדירות מאד ואני מתמודד איתה בלי בעיה של ממש. אבל בעיה אחרת (שלעניות דעתי קשורה אולי) מטרידה אותי בערך מגיל 10-11 באופן כמעט יום יומי. אני סובל מסינוסים סתומים מה שמוביל לקשיי נשימה דרך האף ובאופן כללי (רוב הזמן האף שלי סתום ומנוזל), בעיות בראייה (בבוקר ובשעות הערב המאוחרת אני רואה מטושטש והרבה פעמים זה מלווה בגירוי בעין מאד מטריד) ובעיות באוזניים שמתבטאות בכאבים, אוזניים סתומות (וצורך כרוני לשחרר לחץ ע"י סתימה של האף), מין גרד בתעלת האוזן, לפעמים כאבים בתעלת האוזן (לדוגמה בעת ניקוי), ליפעמים ציפצופים, בעיות שיווי משקל וסחרחורות. בנוסף מגיל קטן באופן קבוע, לפחות 3 פעמים בשנה (עם דגש על הלפחות) אני מקבל דלקת גרון קשה (תמיד מאובחנת כסטרפטוקוקוס) שעוברת לאחר שבוע בערך (ולאחרונה שמתי לב שזה ממש לא משנה אם אני לוקח או לא לוקח אנטיביוטיקה, זה פשוט עובר לבד). הבעיה שממש מוציאה אותי מדעתי היא כל תסביך הסינוסים הזה שממש משפיע עליי באופן יום יומי והופך את חיי ללא כיפיים ואפילו קשים, אף על פי שאני בן אדם שראיית העולם שלו שונה ב180 מעלות בכוונה של לא לתת לשום דבר לעצור אותי או להגביל אותי. אבל העניין הזה ממש מעצבן מטריד ומדכא ! אני כרגע מטופל אצל רופא אא"ג אבל אני לא כל כך מרוצה. הוא מנסה את כל הדרכים ה"סטנדרטיות" של לתת תרסיס לפה, טיפות לשם וטיפולים כאלה שמעולם לא עזרו לי. רציתי לשאול אבל אני רגע אקדים ויאמר - יש לי חבר טוב שחולה בשיתוק מוחין והוא בעל רישיון לצרוך מריחואנה רפואית, ויצא לי מספר פעמים לעשן איתו את זה והדבר פשוט העלים את הכל. ממש כמו תרופת פלא - הכל נעלם כלא היה. יכולתי לנשום כרגיל, לא הרגשתי צורך "לשחרר לחץ" באוזניים, פתאום הכל עבד. אני יודע שבגלל בירוקרטיה ודעות קדומות בנושא הזה 99% אחוז מהרופאים לא ירצו לדבר על זה בכלל ואני בטח יגע פה גם בפרה קדושה אבל זה בטח גם קשור לתמלוגים מחברות תרופות ועל הפוטנציאל שבטיפול ה-"סטנדרטי" אני פשוט יחזור ויחזור לרופא, מה שמעלה לו את המוניטין ומגדיל לו את הכיס. בכל מקרה - מקצת קריאה הבנתי שלחולי אסטמה בעיקרון יש "עילה" לקבל את האישור הזה למריחואנה הרפואית ולי יש עילה נוספת והיא שזה דבר שבאמת ובתמים הדבר היחיד שעזר לי (ודרך אגב גם לכאבי ברכיים וגב שיש לי שנים). אז האם אני יכול לקבל את האישור ? או יותר נכון איך אני יכול לקבל את האישור ? מה הן דרכי הפעולה המקובלות ? והאם יש פה רופא שתומך בתרופה המופלאה הזאת ושיוכל לעזור לי בבקשה בבקשה ? תודה מראש שלכם, אלדו.

שלום רב, אתה בן 23, בריא. מגיל קטן חולה אסטמה. היום כבר לא. מגיל 10-11 אתה סובל מסינוסים סתומים וקשיי נשימה דרך האף. (רוב הזמן האף סתום ומנוזל), בעיות באוזניים - אוזניים סתומות ועוד. בנוסף לפחות 3 פעמים בשנה דלקת גרון עם סטרפטוקוקוס. אתה מטופל אצל רופא אא"ג והוא מנסה את כל הדרכים ה"סטנדרטיות" של טיפולים שונים שלדבריך מעולם לא עזרו לך. לגבי מריחואנה- אין לי כל נסיון והמלצות. אם זה מה שעוזר לך, תפנה לרופא המשפחה שלך שיטפל בכך וינסה לעזור לך. לי אין מידע בנושא. בברכה

03/05/2013 | 06:30 | מאת: Dov

שלום ד"ר ברוורמן. אנסה לתמצת קצת הסטוריה רפואית. במשך שנים סבלתי מסדלקות סינוסים חוזרות בשל הצטברות נוזלים. לאחר בדיקה נותחתי אצלך לטיפול במערות וכונכיות. הניתוח עבר בהצלחה ואכן מזה מספר שנים שאין לי דלקות סינוסים. אך הבעיה עברה למקום אחר, ככל הנראה טיפלנו בסימפטום. כיום אני סובל מבעיית ליחה שאינה נגמרת. למעשה הליחה עוברת לאזור מערכת הנשימה העליונה, גורמת לגירוי קשה, שיעול ולעיתים קושי בדיבור.הליחה היא לרוב שקופה ולא דלקתית. במספר מקרים התפתחה דלקת במערכת הנשימה העליונה ונזקקתי לאנטיביוטיקה. התזונה שלי תקינה ומגוונת.אני רזה. אציין שאני עוסק בספורט כתחביב ובעל תפקודי ריאות טובים. ביצעתי מספר בדיקות מקיפות כדי לנסות לאתר את שורש הבעיה: 1. בדיקת אלרגיות. לא נמצאה בעיה. 2. בדיקת ריאות. לא נמצאה בעיה. 3. בדיקת קיח. נשלח למעבדה, לא נמצא כל ממצא. התחושה שלי שהכל נובע מתהליך יצור ליחה בעייתי שמגיע לאיזור הריאות. לא מצאתי רופא/ תחום שעוסק בזה ואוכל לברר איתו. עד כאן הסיפור. האם יש כיוון לבדיקה של נושא היצור של הליחה? האם ידוע לך על טיפול פוטנציאלי? תודה מראש, דב.

שלום רב, במשך שנים סבלת מדלקות סינוסים חוזרות בשל הצטברות נוזלים. לאחר בדיקה נותחת בסינוסים וקונכיות. הניתוח עבר בהצלחה ואכן מזה מספר שנים שאין לך בעיות סינוסים. אך הבעיה עברה למקום אחר, ככל הנראה טיפלנו בסימפטום. כיום אתה סובל מבעיית ליחה שאינה נגמרת. למעשה הליחה עוברת לאזור מערכת הנשימה העליונה, גורמת לגירוי קשה, שיעול ולעיתים קושי בדיבור.הליחה היא לרוב שקופה ולא דלקתית. במספר מקרים התפתחה דלקת במערכת הנשימה העליונה ונזקקת לאנטיביוטיקה. ביצעת מספר בדיקות מקיפות כדי לנסות לאתר את שורש הבעיה: 1. בדיקת אלרגיות. לא נמצאה בעיה. 2. בדיקת ריאות. לא נמצאה בעיה. 3. בדיקת כיח. נשלח למעבדה, לא נמצא כל ממצא. התחושה שהכל נובע מתהליך יצור ליחה בעייתי שמגיע לאיזור הריאות. יש מקום לבדיקת FO של אזור הלרינקס לראות מהו מקור הליחה וכן אם יש חומציות יתר. יתכן וכדאי לבדוק שוב את הסינוסים ב CT לאחר האבחון אפשר לחשוב על טיפול בברכה

26/02/2014 | 15:14 | מאת: ןצמנננ

02/05/2013 | 12:25 | מאת: אביב

עשיתי MRI מוח על מנת למצוא גורמים לטינטון. הממצא הבא היה בולט : הודגם עיבוי רירית קשה ונוזלים בסינוסים המקסילרים משני הצדדים. בנוסף הודגם נוזל בסינוס האתמואידלי מימין מזה אומר?

18/05/2013 | 19:30 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

יש תשובה בשאלה קודמת

02/05/2013 | 12:24 | מאת: אביב

שלום, לאחר MRI מוח אשר נעשה לבדוק גורמים לטינטון נמצא הממצא הבא: עיבוי רירית קשה ונוזל בסינוסים המקסילרים משני הצדדים, ונוזל בסינוסים האתמואידלים מימימן. מזה אומר?

18/05/2013 | 19:21 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום זה אומר שישנה פתולוגיה בסינוסים. כמובן שצריך לבדוק מה מפריע באף ואם יש כאבי פנים. בכל מקרה יש להבדק אצל מומחה אף אוזן גרון בשאלה של סינוסיטיס כרונית. בברכה

18/05/2013 | 19:28 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום, לפי התשובה זה מתאים לסינוסיטיס כרונית. כמובן שצריך לבדוק מהם הסימפטומים ומה יש בבדיקת האף והסינוסים ולפי זה לטפל אצל מומחה אף אוזן גרון בברכה

30/04/2013 | 14:56 | מאת: דנה

שלום,כתבתי בפורום "רפואת עיניים" והמליצו לי לפנות לרופא אף אוזן גרון, מכיוון שהבעיה אינה בעין, וזה מה שכתבתי שם: שמתי לב ככאשר חבר שלי אוכל או לועס משהו, העין שלו קופצת. עין שמאל בעפעף בחלק שקרוב לאף, פשוט יש כאילו מתיחה נקודתית של העפעף בצורה שנראית קצת מפחידה, עולה ויורד וחוזר חלילה (כאילו העין מהבהבת). בהתחלה די נבהלתי מהעניין. כששאלתי אותו מה זה, הוא אמר שכבר אמרו לו פעם שזה קורה כשהוא אוכל אבל אין לו מושג למה זה קורה. אשמח לתשובות. תודה

18/05/2013 | 19:19 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב, נראה לי כי יש מקום לבדיקת אף אוזן גרון אך יותר נראה לי שכדאי לפנות לבדיקת נוירולוג מאחר וזה משמע כתגובה עצבית בפנים. בברכה

30/04/2013 | 13:19 | מאת: אריק

האם יש תרופה לנחירות מלבד ניתוח ו/או הורדה במשקל?

18/05/2013 | 19:17 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב, לעיתים אם הבעיה ממוקמת באף, תרסיס מסויים סטרואידלי יכול להקל. בברכה

29/04/2013 | 19:00 | מאת: דחוף

היי: יש לי גוש בשר בתוך הנחיר השמאלי שקצת מדמם ואני מאוד מקווה שזה לא פוליפ- מה יכולות להיות הסיבות? תודה

18/05/2013 | 19:16 | מאת: פרופ.מ. ברוורמן

שלום רב יש לפנות בהקדם למומחה אף אוזן גרון וכנראה גם לבצע CT סינוסים לצורך אבחון ובהמשך טיפול. יכולות להיות אבחנות שונות, אך צריך להבדק בהקדם. בברכה

18/05/2013 | 20:59 | מאת: דחוף

היי תודה על המענה: הייתי אצל רופא א.א.ג שאמר שזה לא נראה לו מסוכן אך הוא אבחן רק על ידי הסתכלות- אבל זה לא עובר- כבר יותר מחודש- האם האבחנה שלו מוטעית? עד כמה הוא יכול לדעת רק על ידי הסתכלות? כמו כן עשיתי ct ראש לפני שבוע שיצא תקין- האם ניתן לראות ב- ct ראש גם את הסינוסים? תודה רבה

06/04/2013 | 16:11 | מאת: עמי

שלום, אישתי בת 57 עם טינטון באוזן שמאל מזה 3 שנים. בשלושה חודשים האחרונים הטינטון הולך ומתגבר. אישתי עברה ניתוח להוצאת גלומוס לפני 7 שנים. פני שנה עברה בירור לגבי הטינטון .הבירור כלל ct וצנטור מוח ולא נמצא ממצא חריג. איך ניתן לנטרל את ההפרעה? תודה, עמי

18/05/2013 | 19:13 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב, טנטון יכול להיות קשור לגלומוס שהיה או לבעיה אחרת באוזן הפנימית כמובן שצריך לראות את בדיקת השמיעה שלה ניתן להקל על הטנטון עם ממסכי רעש למינהם, וטיפולים מקלים כמו TRT ממליץ לפנות למומחה אף אוזן גרון בשטח האוטונוירולוגיה בברכה

06/04/2013 | 11:33 | מאת: מירה

שלום דוקטור,אני סובלת מכאבי ראש ממש חזקים כבר תקופה ארוכה.ובו מלווים גם סחרחורות.טישטוש ראייה,רעידות בגוף ואפילו הייתי מגיעה לקוצר נשימה..ביצעתי ct והופיע שיש לי סינוסיטיס.טופלתי באוגמנטין.רציתי לדעת עם הטיפול של האניטיביטיקה מספיק?האם כל הדברים שקורים לי קשורים לסינוסיטיס?

18/05/2013 | 19:10 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום בד"כ טיפול אנטיביוטי עם טיפול נוגד גודש יעיל לסינוסיטיס חריפה. לא בטוח שכלל הסימפטומים המתוארים קשורים לסינוסיטיס. ממליץ לפנות שוב לרופא אם נמשכים בברכה

06/04/2013 | 11:08 | מאת: אמיר

שלום דר לאחרונה עשיתי קורס צלילה. במהלך הקורס היתה לי בעיה בפמפום באוזן שמאל. בכל זאת הצלחתי להעמיק ללא כאבים ומאמץ מיוחד אם כי לאט יותר משאר הצוללנים, אבל לאחר כל צלילה היו לי מים באוזן שנעלמו לאחר יום-יומיים. פניתי לרופא אא"ג לבדיקה, בוצעו בדיקות ויזואליות, שמיעה וטמפנומטריה, לדבריו הכל תקין ואין מניעה בצלילה. האם המצב המתואר תקין? האם יש כאן סיכון בצלילה? מה הבעיות שעלולות להיות עקב מים באוזן?

18/05/2013 | 19:07 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב, נראה שישנה בעיה מסויימת עם חצוצרת אאוסטכיוס. לא נראה שיש סיכון רציני אולם אפשר לחשוב על שימוש בEAR POPPER לפני הצלילה לשפור המצב. בברכה

03/04/2013 | 21:44 | מאת: בני

שלום רב, אשמח לעזרה עם תוצאות CT 1. התעבות רירית חלקית בתאים פראנזאליים. 2. התעבות רירית פוליפואידית של הקונכות משני הצדדים לציין פוליפ חואנלי מינורי דו צדדי מוארך מעט יותר מימין. 3. נזורינםפקס -תקין. 4. ארובת עיניים- תקין 5. פירמידות- תתקין. רק לציין שלפני 8 שנים עשיתי ניתוח סינוסיטיס שלא עזר והכאבים שלי עזים... תודה

18/05/2013 | 19:02 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב תוצאות CT: התעבות רירית חלקית בתאים פראנזאליים. 2. התעבות רירית פוליפואידית של הקונכות משני הצדדים לציין פוליפ כואנלי מינורי דו צדדי מוארך מעט יותר מימין. 3. נזופרינקס -תקין. 4. ארובת עיניים- תקין 5. פירמידות- תקין. נראה כי מדובר בסינוסיטיס כרונית ויש מקום לטיפול- ניתן להתחיל בטיפול שמרני או ניתוחי הכל לפי המצב והסמפטומים שלך בברכה

02/04/2013 | 09:42 | מאת: אור

שלום רב, בתי בת 24 סובלת מאז שהיא קטנה מכאבי גרון וחום שחוזרים כל חודש, חודש וחצי, (מקבלת אנטיביוטיקה). על השקדים יש מן מוגלות לבנות שהיא מוציאה אותם עם קיסם באופן עצמאי, במשטח גרון לא מצאו כלום. רופא משפחה הפנה אותה לא.א.ג.אנחנו מאוד מיואשים, אין לה מנוחה כל הזמן עם חום וכאבי גרון, מה יכול להיות, אנא עזור לנו. מחכים לתשובה מהירה, תודה רבה

18/05/2013 | 19:05 | מאת: פרופ. מ. ברוורמן

שלום רב, נראה שמדובר בדלקות שקדים כרוניות והטיפול האפשרי ניתוח כריתת שקדים. כמובן אם ממשיך לפנות למומחה אף אוזן גרן להמשך טיפול. בברכה

31/03/2013 | 17:07 | מאת: סינוסית

שלום אני סובלת מסינוסיטיס כרוני.. כל פעם שאני מצוננת יש לי כאב בלסת העליונה, בעיקר בצד שמאל שיש בו כתר. כל הצד כואב מאוד ויש לי תחושה של לחצים בפנים. אני סובלת מאוד מכאבי שיניים ולמרות שקיבלתי אוגמנטין ומשככי כאבים אין שיפור. בצילומים של השיניים לא רואים שום דבר חריג.. האם יש פתרון לבעיה שלי? האם אני צריכה ניתוח להרמת הסינוסים ?

שלום רב, בשאלה של סינוסיטיס כרונית, יש מקום לבדיקת אף אוזן גרון וכנראה ל CT סינוסים לפני טיפולי השיניים כדי לראות מה הבעיה בסינוסים. בברכה

31/03/2013 | 15:14 | מאת: יהונתן גל

מה זה התכווצויות באף כמה שריר שנתפס רק באף קורה לי הרבה פעמים ביום מה עושים

הדבר די נדיר אין הרבה שרירים באף ולא ברור מה זה שהאף מתכווץ. מציע בדיקת אף אוזן גרון וכן נוירולוג. בברכה

27/03/2013 | 13:48 | מאת: לימור

אני בת 35, בילדות עברתי ניתוח פלסטי באף וניתוח סינוס הבעיה היא שאני נושמת דרך הפה - הפה שלי פתווח כל הזמן ומי שיושב לידי אומר שהנשימה שלי חזקה מאוד כשאני סוגרת את הפה במטרה לנשום מהאף אני מרגישה שאני פשוט נחנקת האם ניתוח עשוי לפתור את הבעיה?

שלום לימור, בעבר עברת ניתוח פלסטי באף וניתוח סינוסים. האף שלך סתום וקשה לך לנשום מהאף. יתכן והמעבר האפי צר ויש בעיה במחיצה או בקונכיות. יש צורך בבדיקת האף ולפי הממצאים ניתן לטפל ולנסות לעזור לך בבעיה אם ניתן. תפני למומחה אף אוזן גרון לבדיקה. בברכה

26/03/2013 | 19:20 | מאת: טלי

מזה 3 ימים בעקבות חפיפת ראש אוזן ימין סתומה ויש גם תחושת לחץ וירידה בשמיעה. אין כאבים. חשבתי שנכנסו מים אבל לא מצליחה להוציא. אני בחו"ל מה אפשר לעשות. בתודה מראש טליה

שלום, אטימות באוזן בהמשך לחפיפת ראש ללא כאבים יכולה להיות קשורה לפקק שעווה ומים שנכנסו לתעלת השמע החיצונית. אם את בחו"ל- ניתן לטפטף שמן פרפין לאוזן ולנסות לנקותה בעדינות. או לפנות לרופא אף אוזן גרון במקום לבדיקה וטיפול אם אין הטבה. בברכה

25/03/2013 | 17:38 | מאת: vik

יש לי טינטון קרוב לשנתיים אני פחות מתייחס אליו אבל עדיין במקום שקט הוא איום ונורא שאני סוגר את האוזניים יש רעש כמו המראה של מטוס שאני במקומות שקטים כמו מקלט או מקום מבודד זה רעש מאוד מעיק...עשיתי לא מזמן mri מוח והתוצאות הן:סטייה מתונה של מחיצת האף משמאל לימין.קונכה בולוזה אמצעית דו צדדית,צ'סטה קטנה בסינוס הסופנודאלי השמאלי(היה רשום בסיכום "ללא ממצא חריג" ) אך הדברים הללו יכולים לסייע באבחנה לגביי ההטינטון וזה שאני חווה בשבועיים האחרונים סימנים משניים לאלרגיה כגון:התעטשויות,ריגישות וגירוד של הלוע,שיעול טורדני קבוע,נזלת מימית שסותמת את האף שבועיים,בלוטת לימפה שמציקה לגרון בעת קינוח האף,סיחרור בעת מאמץ,עייפות. בבדיקות דם crp 2.1 וwbc 10.85 אשמח לאיבחון שלך ותודה על זמנך היקר וכמובן חג שמח ויותר אופטימי :)

שלום יש לך טינטון קרוב לשנתיים . במקום שקט הוא איום ונורא. באזורים שקטים זה רעש מאוד מעיק. mri מוח -סטייה מתונה של מחיצת האף משמאל לימין.קונכה בולוזה אמצעית דו צדדית,צ'סטה קטנה בסינוס הספנודאלי השמאלי(היה רשום בסיכום "ללא ממצא חריג" ) - ממצאים אלו קשורים לאף וסינוסים ואינם קשורים לטנטון. אני מניח שהמוח תקין. התעטשויות,רגישות וגירוד של הלוע,שיעול טורדני קבוע,נזלת מימית שסותמת את האף שבועיים, גם לא קשורים לטנטון. טנטון קשור לשמיעה וכדאי לבדוק מצב השמיעה בקשר לכך. אין טיפול טוב לטנטון בברכה

24/03/2013 | 11:51 | מאת: שירלי

הי, אני בתחילת הריון. לפני כחודש היתי מאוד מקוררת כלל צינון ושיעול ללא חום ועבר. משבוע שעבר שוב כל השבוע(אחרי שישנתי עם מזגן) צינון כבד ליחה ושיעול ליחתי. ללא חום. אבל ממש הכל סתום לי עדיין למרות שהצינון יותר טוב השיעול נמשך..והכל סתום האף האוזניים. אני רוצה להבין ממה זה כל פעם הצינון הזה?וככ ברמה קשה ומה יש להקל?כמו כן אני מאוד בחרדות מוירוס הסי אמ וי כי אין לי נוגדנים אליו, ומאוד חרדה ממנו בהריון, האם חס וחלילה יש קשר בתלונות האלו לבין הוירוס הזה ללא חום? תודה

שלום רב, צינון כבד ליחה ושיעול ליחתי בהריון, ללא חום דורשים בדיקה. הכל סתום האף האוזניים וזה יכול לנבוע מגודש במערכת הנשימה העליונה. יתכן וזה זהום ויראלי וניתן להקל ע"י טיפול שמרני כמו תרסיס אף עם מי מלח, אדים, ועוד אפשר להתייעץ עם רופא הנשים לגבי ברור מחלה ויראלית. תרגישי טוב

24/03/2013 | 06:40 | מאת: אילנית

שלום קב במהלך ההריוןלפני כשנה נסתמה לי אוזן ימין. בזמנו נאמר לי כי יש נוזלים ויש להזליף מי מלח. זה לא עבד והנחתי לנושא עד אחרי הליידה. לאחר הלידה הייתי אצל מספר רופאים אשר טענו שלא מדוברבנוזלים כלל. הופניתי לבדיקת שמיעה והיא יצאה תקינה . המשכתי למספר טיפולים בדיקור שלא סייעו. ועד היוםאני עם אוזן סתומה. אשמח לקבל ייעוץ ו/או המלצה לרופא מטפל מומחה. תודה!!

שלום, אם האוזן סתומה, הייתי עובר שוב בדיקת מומחה א א גרון וכן בדיקת שמיעה+ בדיקת טימפנומטריה. בברכה

18/03/2013 | 17:50 | מאת: דני

דוקטור שלום, בן 35. בריא בד"כ. היום בבוקר קמתי ובמישוש ממש מתחת ללסת הימנית, במעלה הצוואר, חשתי בכאב ובנפיחות מקומית. הלכתי לרופא א.א.ג אשר בדק אותי בדיקה פיזית והעלה השערה שמדובר בדלקת בבלוטת הלימפה והורה לי לנטול אנטיביוטיקה. אציין, כי כעת, 10 שעות לאחר הבדיקה, אני ממש מרגיש את הבלוטה ביד (אני יכול לחוש בה ממש מתחת ללסת ולהזיז אותה כלפי מטה). אין לי בעיות בליעה בינתיים ואני חש בכאב בעיקר במישוש. האם היה צורך בבדיקת US? כל בדיקה אחרת? בגלל שמדובר בבלוטת הלימפה, האם יש קשר לרגישות שאני מרגיש במפשעה? (אין לי שם תחושה של בלוטה מנופחת או משהו. רק רגישות). אודה לייעוצך. דני

שלום רב, הטיפול האנטיביוטי נשמע נכון. יש להמתין מספר ימים , ורק אם עוד שבועיים אין כל נסיגה בבלוטה , כדאי להמשיך ברור עם אולטראסאונד. הרגישות בבלוטה ועוד בלוטות בעוד מקומות יכולות להצביע על תהליך אקוטי. לכן, טיפול אנטיביטוי ומעקב בשלב ראשון. בברכה

18/03/2013 | 14:32 | מאת: שירי

שלום, התחיל לי סינוסיטיס בזמן הריון וקיבלתי אנטיביוטיקה שלוש פעמים אוגמנטין, גם דרך הוריד. כל הצינון לא עבר, עשיתי סי טי ויצא התעבות פוליפואידית של הרירית והאתמואיד omc חסום. האם זה אומר שאני אצטרך ניתוח?

שלום רב, בשלב ראשון הייתי ממליץ על בדיקת א א גרון וטיפול שמרני בתרסיס סטרואידלי. במידה ולא תהיה הטבה עם טיפול שמרני, תמיד ניתן לשקול ניתוח בברכה

18/03/2013 | 13:42 | מאת: דקלה

שלום רב, אני בהריון, שבוע 32, סובלת מאף סתום מזה כחודש, טופלתי באוגמנטין 875 למשך שבועיים עקב סינוסים, אך האף עדיין סתום. אני משתמשת באוטריוין על בסיס יומי כ- 3-5 פעמים ביום. אני יודעת שזה לא בסדר, לא בריא וגורם להתמכרות והרס הריריות, אך אני לא יכולה לנשום בלעדיו, נכנסת להתקפי חרדה ונשימה. האם נגרם לי נזק בלתי הפיך עקב השימוש הממושך? האם אוכל לתקן לאחר ההריון? ניסיתי מי מלח, דיקור, משחות שפותחות את האף אך שום דבר לא עוזר!!! האם האף ייפתח לאחר הלידה? תודה רבה..

שלום רב, בהריון יכולים להיות שינויים ברירית האף והרגשת אף סתום. אוטריבין אינו מומלץ. ניתן להשתמש בטיפות אף על בסיס מי מלח, או תרסיס סטרואידלי. מקווה כי לא נגרם לך נזק לאף. אפשר לבדוק זאת אצל רופא אף אוזן גרון. אחרי הלידה מצב האף אמור להשתפר. בברכה

17/03/2013 | 11:19 | מאת: ירון

נשלחתי לבצע צילום של מערות הפנים בעקבות אבחנת רופאת המשפחה כי אני סובל מסינוסיטיס עקב כאבי ראש באזור המצח, כתוצאה מהצטננות וכאבי גרון. בממצאים של הצילום נרשם "הודגם איורור תקין של מערות הפנים" האם פירוש הדבר כי נשלל לחלוטין האבחנה של הסינוסיטיס???

שלום, אוורור תקין של מערות הפנים בצילום סינוסים משמעו שאין עדות לתהליך פתולוגי בסינוסים שהודגמו, משמע שאין עדות רנטגנית לסינוסיטיס. כיום מקובל להעריך סינוסים ב CT המראה היטב את הסינוסים. יש מצבים שרואים פתולוגיות רק ב CT לכן, אם יש חשד קליני גבוה לסינוסיטיס או בעיה חמורה , כדאי לבצע CT סינוסים בברכה

15/03/2013 | 23:02 | מאת: דן

שלום שאני נמצא במקום חם , חדר סגור אוטו חם וכו" או מזיע מצטברת ליחה(נזלת) בפנים. אחרי כמה שעות ואפילו למחרת קם עם מעין "כאב ראש" לא ממש כאב. זה עייפות, חוסר עירנות ,כאב קל מאד מעל העיניים במצח ,עצבני , חסר מנוחה וכו".שמוציא ובולע את הנזלת שבפנים בדרך כלל תוך 20-30 שעות הכל עובר. כבר עשרות שנים -עד שקישרתי שזה כך לקח שנים.כי זה לא הופיע מיד. שמעתי שיש מכשיר השואב את הליחה הפנימית . האם מסוכן? איפה משיגים אותו? והאם באמת יכול להוציא הנזלת-ליחה מעומק האף- סינוס מצח? תודה

דן שלום ליחה ונזלת יכולה להגרם מסיבות שונות איני מכיר מכשיר ששואב ליחה לטיפול ביתי. לאור תלונותיך הייתי ממליץ לפנות לרופא א.א.גרון ולערוך בדיקה מקיפה של הסינוסים בברכה

12/03/2013 | 23:30 | מאת: נערה בת 17

לפניבאפל פני שבועיים בערך התחיל לי כאב חלש באף ובזמן האחרון זה נהיה קצת יותר מפריע אז בדקתי מה זה וזה נראה כמו שני חצקונים לבנים באף,חתיכות בשר וזה נורא כואב ומפריע מה אני יכולה לעשות עם זה?

נערה בת 17 שלום יש לפנות לרופא א.א.גרון לבדיקה יסודית בברכה

12/03/2013 | 15:50 | מאת: יפה גוטליב

ניבדקתי עקב רטט באהזו ימין אין כלום מה ןעשים זה מפריה לי מאד גם הבדיקת שמיעה בסדר

יפה שלום יתכנו תופעות שונות באוזן כולל אי נוחות והסיבות לכך יכולות להיות ממקור אוזני או ממקור חיצוני כמו למשל פקק שעווה ,בעיות במפרק הלסת ועוד במידה והתופעה נמשכת יש להמשיך את הברור עם בדיקות נוספות כמו BERA , יעוץ פה ולסת ובדיקת אף אוזן גרון. בברכה

11/03/2013 | 21:14 | מאת: דן

לאחר 3 אירועי סינוסיטיס בשנה הופנתי לct ולהלן התשובה להלן ממצאי סריקה טומוגרפית ממוחשבת של הסינוסים: פרטים קליניים: דלקות חוזרות. הודגם עיבוי רירית צרקולרי בולט במערת לסת מימין ועיבוי קל במערת לסת משמאל. עיבוי רירית גורם לחסימה של תעלות OMC . הודגמה מלאות במספר תאי אתמואידים דו צדדי ועיבוי קל של רירית במערות מצח. מערות ספנואיד מאווררות היטב. הודגם עיבוי רירית בקונכות של חלל האף דו צדדי בצורה פוליפואידית והיפרטורופיה של רירית בנזופרינקס גורמים להיצרות של נתיב אוויר. מחיצת אף גרמית במנח מרכזי. הדגמה תקימה של מרכיבי ארובות עיניים. אין לראות הרס גרמי. בפוסה אינפרא טמפורלית לא הודגמה תוספת רקמה רכה. בסיכום: תמונה של סינוסיטיס כרוני במערות אף כמתואר עם היפרטרופיה של רירית בחלל אף ונזופרינקס אין לי מושג מה זה אומר. בכללי כשישי לי סינוסיטיס אין לי כאבי ראש אלא רק סטימות אף אשר עובר לאחר טיפול אנטיביוטי. מה הטיפול והאם במצב כזה מומלץ לעשות ניתוח או שעדיף לא לעשות ולסבול בשקט.

דן שלום ע"פ התאור כנראה מדובר בפולים נאזלים עם סינוזיטיס כרוני, יש למצות תחילה טיפול שמרני ובמידה ואין הטבה עם טיפולים שמרניים יש לשקול ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים כמובן מותנה בבדיקה של רופא א.א.גרון בברכה

11/03/2013 | 15:44 | מאת: שירי

שלום , מזה שנים יש לי כאבי אוזניים כרונים בתדירות גבוהה במיוחד באוזן שמאל,באמצע הלילה אני יכולה להתעורר מכאבים באוזניים , הלכתי לרופא מומחה ותמיד חוזרים על אותו דבר שאין לי כלום באוזניים, נותים לי טיפות או משחה ואף פעם זה לא עוזר ובנתיים הכאבים ממשיכים ... האם יש למישהו פיתרון אשמח לשמוע...

שירי שלום לעיתים כאבי האוזנייםיכולים לנבוע מבעיה בפירקי הלסת. בברכה

10/03/2013 | 13:35 | מאת: אברהם

מישהו שמע על תמציות TMRG למיתרי הקול אני רוצה חוות דעת זה האתר www.tmrg.co.il

אברהם שלום לא מוכר בברכה

10/03/2013 | 13:32 | מאת: אברהם

אברהם שלום לא ידוע בברכה

09/03/2013 | 20:43 | מאת: ניר

שלום רב, הנני סובל כבר מספר שנים מליחה ירוקה במשך כל שעות היממה ומנזלת. בנוסף, יש לי המון התעטשויות וגירוי באזור האף. הייתי אצל רופא אף,אוזן גרון והוא אמר שיש לי פוליפ בנחיר השמאלי. בבדיקה אצל רופא אלרגיות לא מצאו שום אלרגיה למרות שבבדיקת הדם שעשיתי נמצאו רמות גבוהות של אאוזנופילים וIgE (כ-125%). בבדיקה של ליחה נמצא שהיא ללא ממצאים פתוגנים. טיפול בטלפסט עוזר לי להוריד את רמות ההתעטשות והנזלת אך עדיין בכל שעות היום יש לי ליחה ירוקה. אשמח אם תוכל לכוון אותי להמשך טיפול מפני שהדבר פוגע לי באיכות החיים. תודה מראש.

ניר שלום במידה והטיפול השמרני טרם מיצא את עצמו יש לשקול CT של הסינוסים במיוחד לאור העובדה נמצא פוליפים באף. לגביהליחה הירוקה יתכן ומקורה בהפרשות מהסינוסים היורדות אחורה בברכה

אתמול הייתי במיון לאחר שירד לי דם רב מהאף, עשו לי צריבה כימית בנחיר הימני (אירוע דומה קרה לי בשנה שעברה בנחיר השמאלי). עד עכשיו יש לי כאבי ראש חזקים בעיקר בחלק הימני באזור שבין העין לכיוון האוזן. לקחתי כל 6 שעות אקמול פוקוס, ללא שיפור משמעותי. בשנה שעברה לא היו תופעות אלה. האם יש צורך להיבדק? האם זה טבעי? בתודה, נופר.

נופר שלום יתכן כאב מקומי לאחר טיפול אולם במידה והכאב נמשך יש לפנות לרופא א.א.גרון. בברכה

שלום אחרי הצריבה נהיה כתם שחור מה זה תודה

08/03/2013 | 19:11 | מאת: נעמה

שלום, אשמח לדעת אם קיימות פתולוגיות לא דלקתיות של הסינוסים, אפילו נדירות, ואם כן אשמח לדעת אילו. תודה רבה.

נעמה שלום יש פתולוגיות שאינן דלקתיות הכוללות: מוקוצל, פפילומה שניידרנית,פוליפים נזלים, ציסטות וגילולים שפירים או ממאירים . כל זאת בנוסף ל אנומליות מבניות שלהסינוסים וזאת על קצה המזלג. בברכה