פורום אף אוזן גרון - סינוסים
מנהל פורום אף אוזן גרון - סינוסים
פרופסור ברוורמן שלום! ברצוני לשאול אותך שאלה בקשר לאבא שלי שסובל מטנטונים באוזן שמאל. אם טנטון נגרם מרעש האם אפיון טנטון חייב להיות ב-שתי האוזניים ולא באוזן אחת. האם איבוד שמיעה פתאומי יכול להיות לו כתוצאה מדלקת ריאות שהיה לו 4 חודשים לפני כן. אציין שאבי עבד בתנאי רעש מעל 95 דציבל כ- 7 שנים והשתמש במגיני אוזניים אך נגרם לו איבוד שמיעה באוזן שמאל וטנטון באוזן שמאל. אשמח לתשובה בהקדם
יעל שלום איבוד שמיעה באופן פתאומי יכול להיות ספונטני ,או להגרם ממחלה זיהומית.לא שכיח שיגרם ממחלה שהייתה 4 חודשים קודם לכן. טנטון שנובע עקב עבודה ברעש בדר"כ יהיה דו"צ , פחות שכיח שיהיה חד צדדי. בברכה
שלום רב, לאחר ביקור אצל רופא א.א.ג הוא מישש בצד יצין של הצוואר מתחת לאוזן גוש. הוא שלח אותי לבדיקת אולטרסאונד צוואר כולל בלוטות לימפה. חשוב לי לציין כי אני אינני הבחנתי או הרגשתי את הגוש. גם עכשיו אינני מרגישה דבר. הממצאים של האולטרסאונד- נסרק הצוואר הקדמי והאחורי. נצפו בלוטות לימפה קטנות בשני צדי הצוואר, כולן בעלות מראה סונוגרפי תקין-אינן חשודות. כמו כן, בתחנה V מימין, נצפתה מבנה סגלגל בגודל 3.5 *7*13 מ"מ, עם כלי דם שנכנס לתוכו, בשומן התת עורי, כ-5 מ"מ מתחת לפני העור. מתאים אף הוא לבלוטת לימפה קטנה ולא חשודה. לא נצפו בלוטות לימפה מוגדלות או גושים בצוואר. סיכום: ללא ממצא חשוד. האם לדעתך הממצא מצריך עוד בדיקה או מעקב? אני די לחוצה. אשמח לתשובתך. תודה רבה.
נועה שלום על פפניו לפי התשובה הרנטגנית אין סיבה להיות בלחץ .לגבי הממצא של גוש מתחת לאוזן ימין צריך לברר שאינו קשור לבלטות הפרוטיס (בלוטת הרוק). לא ברור גם הקשר בין הממצאים באולטרסאונד לכותרת על השאול יש לבדוק את מתרי הקול. בברכה
שלום רב, רציתי לדעת יש לי ילד ביולי יהיה בן 6 בע"ה...הוא צרוד כבר תקופה ארוכה..רציתי לדעת אם זה קשור לרופא אף אוזן גרון?..תודה
פרופ' ברוורמן שלום רב היתי מעונינת ליצור עמך קשר אשמח לדעת כיצד יכולה לפנות אליך בברכה, גלי
עשיתי צילום לשלילת סינוסיטיס והממצאים הראו לא הודגם פלס נוזל אוויר עכירות בסינוסים מקסילריים דו צדדי אשמח לתגובה השאלה שלי עם זה מצריך בדיקת רופא שיננים או שזה לא קשור לשיניים ?
אסף שלום לפי הסימפוטמים יש חשד לסינוסיטיס חריפה. משאלתך לא ברור אם יש או אין עכירות בסינוסים. במידה והכאב נמשך ממליץ לפנות לרופא אףאוזן גרון לבדיקה. בברכה
שלום,למה כששותים מים קרים יש דלקת גרון?או פרינגיטוס?מה מים קרים או אוויר קר עושים לגרון או לרירית שישר הכול אדום?0
אמא שלום מים קרים יכולים לגרום לירוי של הריריות ובהמשך לכך לפת חבמקרים נדירים אודם ברירית . אולם בד"כ מים קרים אינם גורמים לדלקת שקדים חריפה. בברכה
מספוג וכמה זמן משעווה ? האם ניתן לשטוף אותם? תודה מראש.
מספוג וכמה זמן משעווה ? האם ניתן לשטוף אותם? תודה מראש.
שלום רב בני בן ה17 וחצי מדמם בצורה מחרידה מהאף הוא גדוש נזלת כל הזמן סובל מכאביי ראש ועיניים כבר חודשים רבים שהוא עובר צריבות חזרות באף אך עוד בדרך חזרה מהרופא לבית שוב מתחיל דימום. הרופא נתן לו תרסיס לאף אבומיל אנטיביוטיקה ומשחה לאף אך ללא הועיל הפנה אותו לצילום סינוסים שם נתגלו ממצאים אלה:צל עגול עם גבול חד מוטל על סינוס מקסילרי משמאל הממצא דורש המשך בירור ואכן המשכנו את הבירור ועברנו גם CT בCT הרוב היה תקין אך היה רשום מחיצת האף סוטה שמאלה מערות הלסת עם בליטה מינימאלית של שורשי השיניים הקבועות לריצפת הסינוסים יותר משמאל עיבוי רירית פוליפואידי מינימלי בבסיס המקסילרי ימני .התשובה הגיעה לרופא המשפחה שזה התקשר ואמר שהילד צריך אנטיביןטיקה וכאביי הראש והעיניים כתוצאה מסינוסיטיס ולחזור לא.א.ג .בביקור חוזר אצל א.א.ג נאמר שהCT תקין אין סינוסיט ואין הסבר לכאביי הראש העיניים והדימומים החוזרים לכן לא צריך גם אנטיביוטיקה שוב צרב ושוב דימומים עוד בדרך הביתה .השאלה הנשאלת מהו אותו צל עגול שלא נצפה בCT?למה רופא המשפחה התקשר להגיד שצריך אנטיביוטיקה צריך או לא צריך?ואין שום הסבר לדימומים שחוזרים וגם לכאביי הראש והעיניים אם כן בעצת איזה רופא עליי להקשיב? אנא עזרתכם הדחופה
אמא שלום מכוןן שאינו רואה את צילומי הCT אינו יכול לדעת מה אומר הצל העגול עם גבול חד.סטית מחיצה בדר"כ אינה גורמת לדימומים או כאבי ראש וכאבי עיניים. לגבי השתלשלות המקרה לארור הדימומים החוזרים מהאף אני ממליץ על בדיקות דם ותיפקודי קרישה ובנוסף בדיקה אנדוסקופית של האף והנזופרינקס. במידה ואין סימנים של סינוסיטיס אין צורך באנטיביוטיקה (השיקול לאנטיביוטיקה הוא קליני). השילוב בין הבדיקה הפיזיקלית הבדיקה האנדוסקופית וממצאי הCT יעזרו להתקדם באבחנה והטיפול. בברכה
לפרופסור ברוורמן שלום רב, כיצד נגמלים מטיפות אף לאורך שנים? האם הנזק לרירית האף הוא תמיד בלתי הפיך או שניתן לתקנו? בתודה איתי
אתי שלום שמוש כרוני בטיפות אף מזיק לריריות האף וגורם אף "להתמכרות". יש להפסיק להשתמש בטיפות אף וניתן במקום הטיפות להשתמש בתרסיס סטראודילי וטיפות מי מלח לאף . במידה ואין הטבה ועל פי הבדיקה הקלינית ניתן גם לשקול נילוח בקונביות האף בברכה
ערפול מערות הלסת דו-צדדי - מה פירוש ? נמצא בצילום רנטגן. מערות האף נקיות. תודה, אברהם
אברהם שלום ערפול מערות הלסת פרושו שיכול להצביע אל מחלה בסינוסים כמו סינוסיטיס, פוליפים ואפילו התעבות רירית הקשורה בנזלת כרונית בברכה
רקע: מטופלת בסרטייד ואבאמיס לאסתמה ונזלת אחורית. טסט בעור חיובי לקרדית אבק הבית ובדיקת דם לאלרגיה שלילית. תגר מטכלוילין חיובימ-2008 במינון גבוה- ירידה של 23% FV1 רופא ריאות מסיק שזה בגלל גורם אלרגי בקני נשימה עליונים- כל הספירומטריות תמיד תקינות. בדיקת אא"ג סיב אוטי תקינה, בקרוב סיטי סינוסים לשלילת בעיה אריוס עוזר בקיץ יש אי סבילות לקטוז גבוהה, האם יש סבירות כלשהיא שבגלל חומציות יתר מאי סבילות לקטוז תהיה תגובה אסמטית? קוצר נשימה? הבטן סובלת ממוצרי חלב מסויימים אבל אין רפלוקס. עזרתך בבקשה
שלום לי העובדב שאת מטוםלת בתרופות אנטי אלרגיות עם תופעות של מערכת הנשימה העליונה יכולות להצביע על מקור אלרגי גם אם לא הוכחה אלרגיה בוודאות . לגבי הקשר בן אי סבילות לקטוז לאסמה יש הלתיעץ עם רופא ראות. לגבי האסמה ידוע שגירוי במערכת הנשימה העליונה ואף נזלת אלרגית יכולים להחמיר את האסמה. בברכה
סובלת מבעיה כרונית של אטימות באוזניים, בפיהוק הסתימה לא נפתחת וגם לא בלחץ אויר כשהפה והאוזן סגורים. ? (יש לציין שאני נוטה לסבול לעיתים גם מאלרגיה) בבדיקה אצל רופא א.א.ג לא נמצאה בעיה חיצונית באוזן ( לא נמצאו פקקים) ובדיקת שמיעה יצאה תקינה וכן בדיקת טיפונומטריה יצאה תקינה. הרופא אמר שאינו רואה בעיה ועל כן לא מצא טיפול. עם זאת הבעיה לא נפתרה. האם זו בעיה מוכרת ? מה עליי לעשות?
שלום גלית, את סובלת מבעיה כרונית של אטימות באוזניים, בפיהוק הסתימה לא נפתחת וגם לא בלחץ אויר כשהפה והאוזן סגורים. בבדיקה אצל רופא א.א.ג לא נמצאה בעיה חיצונית באוזן. בדיקת שמיעה תקינה וכן בדיקת טיפונומטריה תקינה. הרופא אמר שאינו רואה בעיה ועל כן לא מצא טיפול. יתכן וקיימת בעיה עם תפקוד חצוצרת אאוסטכיוס. לשקול טיפול במכשיר EAR POPPER - תבדקי באינטרנט. בברכה
שלום רב, לפני 4 שנים עברתי דירה, גם החלפתי מקום עבודה ושיניתי סטטוס לנשואה. באותה שנה בחורף התחיל רצף של הצטננויות שהביאו למצב של היחנקות בלילות (בין שעה וחצי לשעתיים התקפי שיעול שמביאים אותי למצב של הקאה). בהתחלה סברו שזאת אסתמה, בדקו אותי מיטב הרופאים וגם כמה פרופ' (ביניהם פרופ' וינר פלטיאל) שקבעו סופית שלא מדובר באסתמה. גם לא עזרו משאפים, אינהלציות. עדין אותם התקפות והקאות. בדק אותי גם מומחה לאלרגיות, ד"ר פולק שמעון ולא מצא שום ממצא ופסק שלא מדובר באלרגיה. בדקו אותי מומחים לאף אוזן גרון וקבעו שאין לי כלום. בבית חולים בני ציון קבעו שמדובר בשעלת ונתנו לי תרופה לשעלת שנתנה לי מנוחה מהמחלות ליומיים בלבד. זה 4 שנים בהם אני חולה ללא הפוגה (כמתואר למעלה). השיעול גורם לי לתשישות, להשתנות והכי מפחיד אותי שפעם אחת לא אצליח להקים את עצמי מהמיטה ואחנק. אני כל הזמן מקיאה. הנזלת לא מפסיקה, היו שנים שלא הצלחתי להריח ולטעום. בזכות פרופ' וינר הכרתי את התרופה אבמיס שגרמה לי להריח שוב ורופאת המשפחה נתנה לי לורטאדין שעד לאחרונה שיפר במעט את המצב. השנה רופאת אף אוזן גרון מצאה שהסינוסים שלי מלאים בנזלת ונתנה לי טיפול 14 יום באוגמנטין ועוד מקבץ כדורים וטיפות אף שהצליחו לתת לי הפוגה של יומיים מהמחלות. לאחר הטיפול הזה ראינו בצילום שהסינוסים נקיים. ושוב אני חולה. גם עתה שהגעתי אליה היא אמרה לי "כולם מצוננים אז גם את..." כי לא היתה נראית שום בעיה. אני מחפשת מוצא. רופא שיכול לתת מענה למצבי. האם תוכל/י לייעץ למי עלי לפנות מבלי שיגיד לי שאין לי כלום ואני לא חולה? בתודה ובברכה, עינבל
שלום ענבל לפני 4 שנים בחורף התחיל רצף של הצטננויות שהביאו למצב של היחנקות בלילות והתקפי שיעול שמביאים אותך למצב של הקאה. בהתחלה סברו שזאת אסתמה, ובדקו אותך מיטב הרופאים שקבעו סופית שלא מדובר באסתמה. בדק אותך גם מומחה לאלרגיות, ולא מצא שום ממצא לגבי אלרגיה. מומחים לאף אוזן גרון וקבעו שאין לך כלום. בבית חולים בני ציון קבעו שמדובר בשעלת ונתנו לך תרופה לשעלת שנתנה מנוחה ליומיים בלבד. השיעול הממושך גורם לתשישות, ואת כל הזמן מקיאה. הנזלת לא מפסיקה, והיו שנים שלא הצלחת להריח ולטעום. אבמיס גרמה לשפור בריח ולורטאדין שעד לאחרונה שיפר במעט את המצב. רופאת אף אוזן גרון מצאה שהסינוסים שלך מלאים בנזלת ונתנה לך טיפול 14 יום באוגמנטין ועוד מקבץ כדורים וטיפות אף שהצליחו לתת הפוגה קלה. לאחר הטיפול הזה רבצילום ראו שהסינוסים נקיים. אני ממליץ לברר את ענין הסינוסים יותר לעומק- אם לא עשית CT סינוסים כדאי לשקול זאת ובהמשך בדיקת א א גרון מעמיקה בברכה
שלום רב הננילאחרונה סובלת מדלקות אוזניים שחוזרות לעצמם כמו כן יחד עם זה גם דלקת בגרון שאינה עוברת אחרי טיפול עם אנטיביוטיקה לאחר סיום של טיפול אחר שבועיים חוזרת הדלקת בגרון ואוזניים וכל הזמן האף שלי סתום ומרגישה כאב בחצי ראש . האם תוכל להמליץ לי טיפול אחר שאני יכולה לקחת כדי שאני לא יקח בלי סוף אנטיביוטיקה תודה
שלום, השאלה איזו דלקת אוזנים מאבחנים כל פעם. נראה שמדובר בדלקת המערבת את מערכת הנשימה העליונה ואולי גם סינוסיטיס על רקע מחלה ויראלית? ממליץ בדיקה מקיפה אצל רופא אף אוזן גרון בברכה
מאז ילדותי אני חולה במשך החורף עם ברונכיט / דלקות ריאות נמשך לאורך כל החורף. במשך השנים המחלה הייתה עם הפסקות ארוכות יותר, בקיץ האחרון חליתי בדלקת ריאות חזקה מאוד טופלתי ב-3 סוגי אנטיביוטיקה והשיעול לא השתפר. אחת הבעיות שלי היא נזלת אחורית!! מרוב יאוש טופלת ב"ביקום" זה אכן עזר לגמרי בסתיו, ואח"כ שוב הצטננתי והשיעול חזר לצערי. נכון לעכשיו ממשיכה להשתעל (מרגישה שזה בא מאיזור הגרון ולא מהריאות) יתכן שזו אלרגיה כלשהיא איני יודעת. איני ישנה בלילות כבר מס' חודשים. אודה למי שיוכל לעזור לי או להפנות אותי למומחה לעניין. מצפה לתשובה מהירה. תודה
שלום, יש לבדוק לדעתי את מערכת הסינוסים והנזופרינקס אצל מומחה אף אוזן גרון. בברכה
שלום רב, אני עומדת לעבור ניתוח FESS ביום שישי הקרוב אך ב12.3.13 אני צריכה לנסוע לצרפת מהעבודה, נסיעה שמתוכננת כבר שנה כאחראית על משלחת תלמידים. ניסיתי לדחות את הניתוח לאחר הנסיעה, אך שבוע שעבר שוב היו לי כאבים בפנים ובראש והתחלתי טיפול אנטיביוטי עוד פעם (סיבוב שלישי תוך חודשיים). לכן, הבנתי שבמצב זה אני לא אוכל לנסוע והחלטתי כבר לעבור את הניתוח. אם הכל בסדר, האם אוכל לנסוע במטוס ולהיות פעילה בבוע של הנסיעה שבועעם לאחר הניתוח. מה הסיכונים? בתודה מראש, סוזנה
אני אחרי ניתוח שעברתי ב24.2 אני במקומך מבטלת את הטיסה אני ממש במיטה גם היום ללא כל פעילות
בצד ימין ביום שישי התחיל הכאב ובראשון הוא התחיל להתמקד באזור הצד הימני של הגרון הלכתי לרופא עשיתי משטח גרון ואין לי את החיידק סטרפטוקוק אבל גיליתי היום בלוטה בגרון איפה שכואב לי מה זה אומר? האם זה תקין?
שלום תתכן דלקת בלוע גם ללא סטרפטוקוק. דלקת חיידקית או ויראלית יכולה לגרום להגדלת בלוטות צואריות. הטיפול לפי המצב הקליני. בברכה
שלום האם מצב של עיבוי רירית בכל מערות הפנים,ללא פלס,ותת איוורור בחלק מתאי המסטואיד יכולים לגרום להקאות תכופות אצל ילדה בת 7?
באופן כללי, התשובה לשאלתך היא לא, אך כמובן צריך לבדוק את כל ההקשר הקליני של הבעיה. בברכה
המלצה שקיבלתי ממכרה ממוצא הודי: להכין מישחה - מזנגביל טחון ומעט מים חמימים ולמרוח באיזור הסינוסים ומעליהם (מצח, על לעצמות הלחי) ולשכב פרקדן. הזנגביל פולט חום וכתוצאה מכך, נוצר שיחרור מואץ של הנזלת... נסו והיווכחו
שלום רב לך ותודה מראש.. לפני כשלושה שבועות לערך התחילו לי כאבי גרון והראש הרגיש כבד.. הלכתי לרופאה והיא לאחר בדיקה מאודד מהירה החליטה שזה וירוס/שפעת היא התנה לי טיפול אנטיביוטי אוגמנטין..שתיתי לערך 3-4 ימים את האוגמנטין אבל חצי כדור בבוקר וחצי בלילה במקום כדור שלם כי הרגשתי שהוא עושה לי ממש רע! לאחר 3-4 ימים נבראתי כיויכול .. בימים האחרונים יש לי ליחה קרה בצבע ברונזה אדום ..בעני זה דם.. כמו כן התחילו לי כאבים מעל גבה שמאל והכאבים התחזקו כאשר התקופתי קדימה חיפשתי קצת מידע באינטרנט והכל הסימנים הראו שזה סינוסיטיס מה שלא היה לי אף פעם הלכתי לרופאה..היא אמרה שיש לי עצב שעולה מהעורף לגבה ויש לי כאב כתוצאה מזה בגלל שיש לי עקמת קלה.. היא הביאה לי תרופה בשם אבופן ואמרה לשתות ברגע שיעבור להפסיק..ובאמת הכאב עבר..אך הליחה אם הדם נישארה היא טענה שבגלל שלא המשכתי את הטיפול כמו שצריך אז נישאר לי עדין רגישות בגרון .. בכל אופן אני נורא מודאג היום לא היה קופת חולים..ואני לא ממש סומך על הרופאה הנל כרגע התחלתי לישתות מוקסיפן..אני יודע שכנראה בגלל שלא השלמתי את הטיפול האנטיביוטי התופעה חזרה לי מחדש.. רציתי לשמוע ממך פרופסור מה את אומר כי זה נורא מוזר ומבלבל אותי ..
שלום רב, לפני כשלושה שבועות לערך התחילו כאבי גרון והראש הרגיש כבד.. נקבע שזה וירוס/שפעת קבלת טיפול אנטיביוטי אוגמנטין..הרגשת שהוא עושה לך ממש רע! לאחר 3-4 ימים הבראת . בימים האחרונים יש לך ליחה דמית וכאבים מעל גבה שמאל. אכן זה מזכיר סינוסיטיס . רופאה אמרה שיש לך עצב שעולה מהעורף לגבה ויש לי כאב כתוצאה מזה. לא ברור כל כך? קבלת אבופן והכאב עבר אך הליחה הדמית קיימת . לא ברור לי הקשר בין הליחה הדמית והכאבים בגבה. ממליץ לגשת לאף אוזן גרון לבדוק מהיכן מגיעה הליחה הדמית- זה הכי חשוב. בברכה
שלום רב, יש לי בעיה באף לפעמיים מקשה עליי לנשום, יצאה לי משהו ירוק ומוצק עם ריח לא נעים לי ולאלה שסובבים אותי, ככל הנראה זה סייסינוס, קיבלתי הרבה אנטיביוטיקה וטרסיס אך לא עזר צילום רגיל לא נראה כלום. השאלה שלי האם ניתן לעשות צילום CT ללא הפנית רופא איך ניתן למנוע את הריח ואילו טרסיס או אילו טיפול לקבל במטרה למנוע את הריח
שלום, לפעמים קשה לך לנשום מהאף, ובחשד לסינוסיטיס קיבלת הרבה אנטיביוטיקה ותרסיס, אך לא עזר .צילום רגיל לא הראה כלום. לא ניתן לעשות צילום CT ללא הפנית רופא. שטיפות אף במי מלח יכולים לעזור למנוע הריח וטיפול אנטיביוטי יכול לטפל בסינוסיטיס עם ריח ל טוב באף. בברכה
ביתי בת 4.5 כבר ימים אחדים עם חום גבוה ולא היו שום סימפטומים נוספים מאתמול בערב היא בוכה שהיא לא מצליחה להוציא את הנזלת החוצה... לדעתי זה קשור איכשהו לסינוסים, איך אפשר לעזור לה? היא בוכה וזה מציק לה, הגודש תקוע... תודה חגית
בגיל צעיר לא שכיח שיש סינוסיטיס, אך אם יש חום גבוה וליחה מוגלתית יש לשקול טיפול אנטיביוטי. לפנות לרופא המטפל. בברכה
שלום רב, שאלתי נמצאת בין התחום של אא"ג לבין רפואת פה ולסת: עברתי תהליך השתלת שיניים שמאוד הסתבך. שנה אחרי התהליך יש לי דקלת בסינוס שמאל עקב חדירת אחד השתלים למרחב הפנימי של הסינוס. על מנת להמשיך בטיפול אחר, אני אמור לעבור תהליך של ניקוי הסינוסים והסרת השתלים החודרניים, בניתוח עם הרדמה מלאה. שאלתי היא האם יש תהליך פשוט יותר של חדירה דרך האף ולא דרך החניכיים? שמעתי על שיטה של רופאי אא"ג שנקראת SES, אך לא מצאתי מידע לגביה. תודה רבה
שלום, עברת תהליך השתלת שיניים שלדבריך מאוד הסתבך. שנה אחרי התהליך יש לך דלקת בסינוס שמאל עקב חדירת אחד השתלים לסינוס. על מנת להמשיך בטיפול אחר, אתה אמור לעבור תהליך של ניתוח ניקוי הסינוסים בהרדמה מלאה. ניתן לבצע FESS - ניתוח אנדוסקופי של הסינוסים ולהגיע לסינוסים השונים- מבוצע ע"י א א גרון. השאלה מה צריך בדיוק לבצע שם. בברכה
בני בן שנתיים וארבעה חודשים, עדיין לא מדבר משפטים שלמים וברורים, יודע מילים רבות, אך גם משבש היגוי של חלק מהמילים. בבדיקת שמיעה התוצאות היו: בשדה פתוח 40 דציבל, סף לעצם 5 דציבל. SRT היה 35 דציבל בכל אוזן. טימפנומטריה היתה מסוג B דו צדדית. הופננו לרופא אא"ג שקבע כי עור התוף עכור ושקוע והממצא תואם SOM דו צדדי. המליץ חד משמעית על ניתוח כפתורים. רוצה לציין שמעולם לא סבל מדלקות באזניים. האם אכן בנתונים אלו מומלץ מיידית ניתוח ? האם אין טיפול אחר שניתן לנסות קודם ? האם כדאי לנסות קודם טיפול אצל קלינאית תקשורת לשיפור הדיבור טרם עשיית ניתוח ?
שלום שירן, בנך בן שנתיים וארבעה חודשים, עדיין לא מדבר משפטים שלמים וברורים, יודע מילים רבות, אך גם משבש היגוי של חלק מהמילים. בבדיקת שמיעה- סף 40 דציבל, סף לעצם 5 דציבל. SRT היה 35 דציבל בכל אוזן. טימפנומטריה היתה מסוג B דו צדדית. רופא אא"ג קבע כי עור התוף עכור ושקוע והממצא תואם SOM דו צדדי. המליץ חד משמעית על ניתוח כפתורים. הילד לא סבל מדלקות באזניים, אך יש לו נוזלים באוזן התיכונה עם ליקוי שמיעה. לפי הממצאים נראה שיש לשקול ניתוח כפתורים +- שקד שלישי. כמובן שזה ללא בדיקה אלא מהתרשמות מהנ"ל בפורום. טיפול אצל קלינאית תקשורת לשיפור הדיבור יכול להיות אחרי הניתוח. בברכה
בת 45. בחצי השנה האחרונה לקחתי 3 קורסים של אנטיביוטיקה למרות שלא תמיד היה לי כאבי גרון חזקים ואף פעם לא היה לי חום גבוה. מקסימום 37.2. אבל עכשיו שוב אני מרגישה כאב קל בגרון וצרידות ללא חום אבל חולשה והפרעות שינה. האם זה יכול להיות קשור לסטפטוקוק. והאם אני צריכה שוב ליטול אנטיביוטיקה למרות שאין לי חום ויש לי כאב גרון קל מאוד עם צרידות. ואיך לעזאזל מתפטרים מזה. הבנתי שטיפול מונע באנטיביוטיקה במינון נמוך לא מועילה. הציעו לי תרופת סבתא במשך חודש - גרגור של מים מלח ו-5 טיפות פולידין. אני מנסה כבר שבוע ומקווה לטוב. האם החולשה והרגשת חולי יכולה אכן לנבוע מהחיידק למרות שאין לי חום . אגב בדקתי את 3 ילדי לפי הוראת רופא אם הם נשאים וכולם יצאו שליליים. בתודה אירית
שלום, בחצי השנה האחרונה לקחת 3 קורסים של אנטיביוטיקה עקב כאבי גרון.השאלה אם בכלל היתה לך דלקת שקדים? עכשיו שוב את מרגישה כאב קל בגרון וצרידות ללא חום אבל יש חולשה והפרעות שינה. לא נראה באופן כללי קשור לסטפטוקוק. לא ליטול אנטיביוטיקה ללא בדיקת רופא מוסמכת. טיפול מונע באנטיביוטיקה במינון נמוך מועיל לעיתים אך באינדיקציה הנכונה. שטיפות פה לעיתים מועילות אך לא בדלקת חידקית חריפה.חולשה והרגשת חולי יכולה לנבוע בד"כ ממחלה ויראלית. בברכה
לפני שמתחיל החורף מסוף אוגוסט אני מתחילה עם דלקות בגרון ושפעת אני מגיעה לרופא הוא אומר לי ווארלי , אני כבר ממוטטת נפשית ממצבי זה אני גם לא יכולה לעשות את החיסון כי אני כל הזמן חולה , בלילות בלי טיפות אף וכדור נוסידקס אין מצב שאני ישן בלילה הפכתי להיות מין מכורה לזה ונמאס לי אני מפסידה הרבה ימי עבודה בגלל מצבי אין לי מושג מה לעשות המערכת החיסונית שלי כבר חלשה מידי לשאת את כל זה , הרופאים שאני מטופלת אצלם כבר שנים ניסו כל דבר אפשרי לנסות ולעזור לי שום דבר לא עוזר בבקשה תפתור לי את הבעיה תודה רבה
שלום רב, לפני שמתחיל החורף מופיעים אצלך דלקות בגרון ושפעת. הרופא בודק אותך כל פעם ואין לך מזור. בלילות בלי טיפות אף וכדור נוסידקס אין מצב של שינה ולכן כדאי להגיע לרופא אף אוזן גרון כדי שיתן לך אולי טיפול סימפטומטי כמו סטרואיד נזלי ותרופות מייבשות להקלה על המצב. מאחר והבעיה מתמשכת, כדאי לבדוק את על מערכת א א גרון ואף אולי יש צורך ב CT סינוסים. בלי בדיקה מקיפה קשה לתת המלצות אופרטיביות בברכה
אני עשיתי כמה פעמים סי.טי יש לי סינסוסיט והייתי מיועדת לניתוח וסירבתי מסיבות אישיות , בכל שנה אני מקבלת זריקות סטרואיד ניסתי את כל הטיפות אף שקיימות בשוק ותרופות למינהן אני מרגישה אבודה זה מוציא ממני את כל הכוחות כולל לילות ללא שינה הייתי מעונינת לבוא אליך אולי אתה המושיע שלי
שבוע וחצי שאני משתעלת מידי פעם שיעול יבש, אין לי נזלת ההיפך , כשאני מתעוררת בבוקר ופוקחת עינים או משנה תנוחה בשכיבה מקבלת סחרחורת, ובזמן ישיבה אם אני עושה תנועה סיבובית מהירה עם הראש מרגישה סחרחורת. רופא המשפחה בדק אותי לפני יומיים ואמר שאני מצפצפת בריאות ונתן ללי ונטולין (משאף). מדוע מרגישה לחץ בראש? ומה יהיה עם הסחרחורות??. לציין שלפני כמה שנים עברתי 3 פעמים ניתוח סינוסיטיס. FESS. חום אין לי. תודה על המענה שאקבל.
שלום ענת את משתעלת כשבוע וחצי שאני ואין לך נזלת. שאת מתעוררת בבוקר ופוקחת עינים או משנה תנוחה בשכיבה מקבלת סחרחורת, ובזמן ישיבה אם את עושה תנועה סיבובית מהירה עם הראש את מרגישה סחרחורת. רופא המשפחה אמר שאת מצפצפת בריאות ונתן ונטולין. לא ברור אם התלונות הראתיות והשעול קשורים לסחרחורת. או שמדובר במחלה ויראלית המשפיעה על הרגשתך הכללית ויש לך גם תחושת חוסר יציבות או שיש ממש סחרחורת סיבובית בשינוי תנוחה ושכיבה שאז יתכן וזוהי סחרחורת סיבובית תנוחתית הדורשת אבחון על ידי מומחה אף אוזן גרון. ניתוח סינוסיטיס. FESS שעברת בעבר לא נראה קשור ישירות לבעיה שציינת. בברכה
שלום רב, אני בת 30 בחמש שנים האחרונות סובלת מנזלת אחורית ואסטמה בסימן שאלה ובמעקב-מומחה ריאות חושב שהגורם הוא אלרגי. בבדיקת מטכולין היה ירידה של 23% בערכי FV1 לעומת זאת כל הספירומטריות מאז תחילת הסימפטומים תקינות. אלרגית לאבק לפי טסט בעור 3+ מטופלת באבאמיס, סרטייד 50/050 ואריוס. בדיקת אא"ג עם סיב אופטי תקינה מלבד שנחיר ימין מעט צר יותר(אאג לא מודאג מזה) האריוס עוזר במשך השנה אבל במזגן חם גורם למיגרנה אף סתום וציפצופים=התקף אסטמה קשה. שזה בעייתי מאד בחורף. טיפות מי מלח לא מונעות את הבעיה. בלי אריוס יש נזלת אחורית ירוקה בלילה שמאד מפריעה.(ויש כיסויים למיטה ולכריות) טלפסט מרדים ולורטדין גם לא טוב במזגן חם. האם יש אנטיהיסטמין אחר מומלץ שאינו מרדים או מינון נמוך יותר של אריוס? ניסיתי ספרי אף אנטיהיסטמין אזלסטין שגם דיי הרדים וגרם לדמעות. הספריי נלקח עם אריוס (באישור אאג) האם יש קשר לאריוס והעובדה שנימנם אותי? עזרתך והמלצתך בבקשה (בקרוב ניגשת לסי טי מערות האף לשלול בעיות שיכולות לגרום לנזלת אחורית, וטסט עור נוסף, שוקלת גם חיסוני אלגיה- בדיקת עור היתה חיובית ודם שלילית לקרדית האבק) יש אי סבילות לקטוז אבל אין או צרבת או GRED
שלום לך לי, בחמש שנים האחרונות את סובלת מנזלת אחורית ואסטמה בסימן שאלה ובמעקב-מומחה ריאות חושב שהגורם הוא אלרגי. אלרגית לאבק לפי טסט בעור 3+ את מטופלת באבאמיס, סרטייד 50/050 ואריוס. בדיקת אא"ג עם סיב אופטי תקינה מלבד שנחיר ימין מעט צר יותר. האריוס עוזר במשך השנה אבל במזגן חם גורם למיגרנה אף סתום וציפצופים=התקף אסטמה קשה. בלי אריוס יש לך נזלת אחורית ירוקה בלילה שמאד מפריעה. האנטיהיסטמין אריוס הוא טוב מאוד, אינו מרדים ותופעות הלוואי שלו נמוכות. תרסיס אף אנטיהיסטמין רינולסט יכול לעזור. סי טי של מערות האף יכול לעזור מאוד באיבחון. לאחר בדיקת ההדמייה ניתן יהיה להתקדם באבחנה. ניתן לנסות גם תרסיס רימון- אף הקיים כעת במחקר בבית חולים הלל יפה. בהצלחה
שלום, מזה מספר ימים אני מרגיש בליטה/נפיחות בצד הימני של האף. הבליטה מתחילה כמעט באיזור מרכזו של האף ויורדת מעט ימינה (חצי ס"מ בערך), מרגיש כמעט כחלק מהעצם. עד כמה שזכור לי היא לא היתה שם בעבר. היא לא מספיק גדולה בכדי שיראו אותה כלפי חוץ, אבל בהחלט יש בליטה/נפיחות בצד ימין שלא נמצאת בצד שמאל. לא זכור לי שקיבלתי מכה באף בתקופה האחרונה, אך הייתי מצונן לפני שבוע לערך. אני לא חש כל כאב באיזור. אשמח לדעת מה זה יכול להיות. המון תודה!
שלום רב, מספר ימים אתה חש בליטה/נפיחות בצד הימני של האף. הבליטה מתחילה כמעט באיזור מרכזו של האף ויורדת מעט ימינה. לא זכור לך שקיבלת מכה באף בתקופה האחרונה. בליטה בגשר האף יכולה להיות תהליך זיהומי, צסטי, עיבוי גרמי ואפילו גוש גידולי. מציע לך להיבדק על ידי רופא אף אוזן גרון כדי לקבל אבחון ברור ומדוייק. בברכה
שלום רב, זה כבר יומיים שנתקע גרגר חיטה, בשקד הגרון למעלה ללא יכולת להוציאו. האם הדבר מהווה סכנה אם שוהה זמן רב? האם יצא לבד או שמה יש צורך בהתערבות רפואית? (יש תחושת אי נוחות) תודה!
שלום מירב, יש לך גרגר חיטה, בשקד ללא יכולת להוציאו. הדבר לא מהווה סכנה אולם כדאי להוציא זאת בהקדם. יש מצבים רבים שבשקדים מצטבר מזון בקריפטות של השקדים. יתכן וזה יצא לבד עם שטיפות פה. אם לא יוצא- לפנות לרופא אף אוזן גרון. בברכה
שלום רב, נשלחתי לבדיקת CT מח עקב כאבי ראש חריפים וחוזרים ותופעות של פעילות לא רצונית של הגפיים. התוצאה לא הראתה שום דבר שמסביר את התופעה השניה. סיכום הסדיקה הינו: "ללא ממצא מוחי עיבוי רירית עם פלס אויר/ נוזל בסינוס מקסילרי מימין עם חדירת הרקמה גם לחלל האף הימני - סינוסיטית כרוני וחריף מקסילרי מימין" מה אומרות בעצם התוצאות? האם זה משהו שצריך ואפשר לטפל בו? מה המשמעות של זה ביום יום? ואם אפשר אז איך מטפלים? תודה מראש על תשובתך רוני
שלום רוני, נשלחת לCT מח עקב כאבי ראש חריפים וחוזרים ותופעות של פעילות לא רצונית של הגפיים. סיכום הבדיקה הינו: "ללא ממצא מוחי, עיבוי רירית עם פלס אויר/ נוזל בסינוס מקסילרי מימין עם חדירת הרקמה גם לחלל האף הימני - סינוסיטית כרוני וחריף מקסילרי מימין" המשמעות שיש כנראה דלקת במערות האף או ממצא של פוליפים? יש מקום לבדיקת מומחה אף אוזן גרון לצורך המשך טיפול. יתכן והממצא גורם לך לכאבי ראש. בברכה
שלום פרופסור ברוורמן, אני בת 36, בשבוע 31 להריון. לפני כ- 3 ימים התקררתי. לטיפול קיבלתי אוגמנטין. רופא של א.א.ג. אמר שבאף יש בצקת ושעד אחרי הלידה אין טיפול. מה עליי לעשות??? אני ממש לא מצליחה לנשום דרך האף, רק דרך הפה, מה שמאוד מקשה עוד יותר את ההתנהלות היומיומית. גם לא מצליחה לישון בלילה, הפה תמיד יבש. גם בשימוש עם מי מלח אין שום שיפור. האם יש איזה שהיא תרופה, תרסיס לאף שאפשר להשתמש בו עד הלידה לפחות לפני השינה? בבקשה עזור לי, מה עליי לעשות או למי לפנות כדי להיפטר מאי נוחות הזאת? בתודה וחג שמח, הילה
שלום הילה, את בת 36, בהריון. אחרי שהתקררת וקיבלת אוגמנטין, רופא א.א.ג. אמר שבאף יש בצקת ושעד אחרי הלידה אין טיפול. כנראה נמצא גודש בקונכיות התחתונות באף או עקב ההתקררות או עקב ההריון. אם את לא מצליחה לנשום דרך האף, ניתן להשתמש בתרסיס מי מלח פסיולוגיים לאף שיכול להקל. במידה ואין שפור ניתן לפנות שוב למומחה אף וזן גרון שיתן אולי טיפול יותר משמעותי ממי מלח במידה ואת סובלת. אפשר לחשוב על מי ים היפרטוניים או אפילו גל ליצירת וזוקוסטריקציה באף, למרות שאנו לא אוהבים לתת תרופות בהריון. במידה ומצבך כה קשה- תפני שוב למומחה א א גרון המומחה ברינולוגיה, לבדיקה וטיפול בברכה
אמי עברה תאונת דרכים כהולכת רגל בשנת 2003 כשהיתה בגיל 54. היום היא בת 62.כתוצאה מתאונת דרכים איבדה הכרה למספר שניות(זעזוע מוח), נחבלה בראשה,בפנים,בגפיים. בעקבות תאונת דרכים יש סטיית מחיצת האף לשמאל,היפרטרופיה של קונכיה תחתונה מימין,מעבר אויר צר דו"צ, הפסקות נשימה בלילה,נוחרת בשינה,סחרחורת לסירוגין. 1)מה זה היפרטרופיה של קונכיה תחתונה מימין והאם זה כתוצאה מתאונת דרכים ? 2)האם הנחירות והפסקות נשימה בלילה נובעות מתאונת דרכים (לפני תאונת דרכים זה לא היה)או ממשהו אחר ומה הסכנות בזה? 3)מה הסיכון בסטיית מחיצת האף לשמאל ,מעבר אויר צר דו"צ ו היפרטרופיה של קונכיה תחתונה מימין? 3)האם אפשר לקבל נכות על כל הבעיות האלה בתחום א.א. ג כתוצאה מתאונת דרכים וכמה אחוז נכות? תודה מראש
שלום, אמך עברה תאונת דרכים כהולכת רגל בשנת 2003 כשהיתה בגיל 54. לדבריך, קיימת סטיית מחיצת האף לשמאל,היפרטרופיה של קונכיה תחתונה מימין,מעבר אויר צר דו"צ, הפסקות נשימה בלילה,נחירות, סחרחורת לסירוגין.מאחר והשאלות קשורות לעניין משפטי וחוות דעת רפאית , ניתן לתת תשובה רק לאחר בדיקה מלאה של אף אוזן גרון ולא דרך הפורום. בברכה
שלום אני סובל כל הזמן מכאבי גרון וצינון כאשר אני מרגיש כאבי גרון זה מתבטא במין הרגשה של שריפה קלה/קשה כל פעם שאני הולך לרופא הוא אומר סטריפטוקוקוס ואז אנטיביוטיקה כבר נמאס לי בבקשה עזרה להעברת הכאבים ולמניע להבאה
שלום רב, כאבי גרון וצינון ממושכים עם הרגשה של שריפה קלה/קשה וממצא של סטריפטוקוקוס בבדיקות מעידים כנראה על דלקות שקדים חוזרות. ממליץ לפנות למומחה אף אוזן גרון לבדוק אם ניתן וצריך לטפל בשקדים שלך באופן כירורגי. בברכה
שלום, אני בן 25 ואמור לעבור ניתוח FESS. להלן הממצאים מבדיקת ה-CT: ממצאים: הסינוסים הפרונטליים והאטמואידליים והסינוס המקסילרי מימין מלאים לחלוטין . הסינוס המקסילרי משמאל והסינוס הספנואידלי כמעט מלאים אך יש מעט אויר . בשל המלאות של הסינוסים קשה לדעת אם יש פוליפים או מה בדיוק גורם למלאות הזאת . -ה OMU נראה פתוח ואפילו מרוחב באופן דו .צ" סטייה קלה של הספטום לשמאל . סיכום : כפי שצויין למעלה הסינוסים כמעט מלאים לחלוטין חוץ מקצת אויר בסינוס המקסילרי משמאל וסינוס הספנואידלי. יש פלס אויר נוזל בסינוס המקסילרי משמאל אשר יכול להעיד על סינוסיטיס חריפה. אין לשלול הרחבה של ה-OMU באופן דו .צ" הייתי אצל מספר רופאים והסבירו לי שלניתוח יש מספר סיבוכים אפשריים לאור הממצאים שלי: 1. דימום פנימי. 2. פגיעה בחוש הראייה עד עיוורון. 3. פגיעה בקרום המוח. 4. מוות. כאמור אני כבן 25 סובל מסינוזיטיס קשה וכלל לא מריח מהאף. לכן יש לי מספר שאלות: א. עד כמה נפוצים הסיבוכים הנ"ל לאור ממצאי הבדיקה שלי? האם יש סטטיסטיקות של הצלחות\כשלונות\סיבוכים? ב. היכן הייתם ממליצים לעבור את הניתוח (אם צריך) ואצל מי? ג. האם יש דרכים אלטרנטיביות לגרום להקלה או לפתוח את הסינוסים ללא ניתוח? תודה רבה.
שלום אביב, אתה אמור לעבור ניתוח FESS. לפי הממצאים מבדיקת ה-CT ששלחת: הסינוסים הפרונטליים והאטמואידליים והסינוס המקסילרי מימין מלאים לחלוטין. הסינוס המקסילרי משמאל והסינוס הספנואידלי כמעט מלאים. בשל המלאות של הסינוסים קשה לדעת אם יש פוליפים או מה בדיוק גורם למלאות הזאת. ה OMU נראה פתוח ואפילו מרוחב. סטייה קלה של הספטום לשמאל . סיכום : כפי שצויין למעלה הסינוסים כמעט מלאים לחלוטין חוץ מקצת אויר בסינוס המקסילרי משמאל וסינוס הספנואידלי. יש פלס אויר נוזל בסינוס המקסילרי משמאל אשר יכול להעיד על סינוסיטיס חריפה. אין לשלול הרחבה של ה-OMU מספר רופאים הסבירו לך שלניתוח יש מספר סיבוכים אפשריים לאור הממצאים שלי: 1. דימום פנימי. 2. פגיעה בחוש הראייה עד עיוורון. 3. פגיעה בקרום המוח.4. מוות. א. הסיבוכים הנ"ל נדירים יחסית לאור ממצאי הבדיקה בלי שראיתי בעצמי את הצילומים. יש סטטיסטיקות חלקיות של הצלחות\כשלונות\סיבוכים- אך זה כמובן תלוי בהמון גורמים. במידה והרופא מנוסה הסיכוי לסיבוכים נמוך מאוד. ב. ממליץ לעבור את הניתוח בבית חולים אצל מומחה אף אוזן גרון בתחום הרינולוגיה עם נסיון. ג. יש דרכים שמרניות כמו טיפול באנטיביוטיקה וסטרואידים אולם השאלה אם לא ניסו זאת כבר אצלך? בהצלחה
הבילבול כל כך קשה אני הייתי חסרת אונים מיזה שנה וחצי והחלטתי ללכת לרופא באסותא פרטי אחרי שחקרתי בלי סוף .אגב היה לי תר למנהלמח' בבלינסון אבל אחרי תחקיר שעשיתי אמעיט ואומר לא רציתי להיות מנותחת שם עברתי ניתוח ביום ראשון 24.2 אם תירצה פרטים תיפנה אלי למייל [email protected]
בת 30 גם אני מקרה דומא, סינוסיטיס חריף בבדיקת ct מלפני שבוע מראה שכלללל הסינוסים סתומים לחלוטין, אני סובלת הרבה אחרי ניתול פייס לפני 6 שנים שרק החמיר את המצב.הרופאים ממליצים על ניתוח חוזר ואומרים שאין דרך נוספת לטפל במצב. לקחתי סטרואידים ואנטיביוטיקה בלי סוף. השאלה שלי אם אין דרך נוספת להתגבר על הבעיה, רופא מיוחד שאוכל להגיע אליו, המלצות על מנתח ספציפי...... תודה
שלום רב, האם יכול להיות שיש קשר בין שיני בינה שצריך לעקור אותן לPND שהתחיל בגיל 24 בערך? לא הוכחה כל אלרגיה או אסמה עד כה אין הסבר מלבד רגישות יתר באף. תודה
שלום רב, בקצרה רקע לדלקת הנוכחית. אני בת 27 ללא מחלות רקע ובדרך כלל בריאה. לפני כשבועיים הייתי חולה כמה ימיים בדלקת גרון ודלקת אוזניים. קיבלתי אנטיביוטיקה. לפני כשבוע התחיל נזלת, כאבים בגרון מחדש, כאבי ראש ואוזניים. לאחר כמה ימים ללא שיפור הייתי אצל רופא אא"ג וקבע כי ישנה דלקת בסינוסים. קיבלתי אנטיביוטיקה שונה לזאת שלקחתי לפני כשבועיים. התחלתי אנטיביוטיקה ביום שני. היום יום חמישי, כואב לי מאוד הראש, עדיין לא שומעת טוב בשתי האוזניים, לא מריחה מהאף ולא בטוח אך יתכן ויש לי קצת חום (אין לי כרגע דרך לבדוק). הרופא אמר לחזור אליו אם זה לא משתפר, אבל היום לא מקבל, רק מחר. האם זה משהו שצריך לבדוק דחוף או ניתן לדחות ביום עד מחר? והאם זה תקין כי ביום הרביעי לאחר שהתחלתי אנטיביוטיקה אני עדיין לא מרגישה טוב ויש כאבים? תודה רבה מראש, בברכה,
שלום רב, את בדרך כלל בריאה. לפני כשבועיים היית חולה כמה ימים בדלקת גרון ודלקת אוזניים. קיבלת אנטיביוטיקה. לפני כשבוע התחילה נזלת ושוב כאבים בגרון, כאבי ראש ואוזניים. לאחר כמה ימים רופא אא"ג קבע כי ישנה דלקת בסינוסים וקיבלת אנטיביוטיקה אחרת. עדין כואב לך מאוד הראש, עדיין לא שומעת טוב בשתי האוזניים, לא מריחה מהאף ולא בטוח אך יתכן ויש לי קצת חום (אין לי כרגע דרך לבדוק). הרופא אמר לחזור אליו אם זה לא משתפר, לכן כדאי לגשת אליו שוב בהקדם. יתכן וחלית במחלה ויראלית עם זהום משני הדורש אנטיביוטיקה ולכן הטוב ביותר היא ההתרשמות הקלינית של הרופא שלך. אולי הוא ישלח אותך לצילום. תרגישי טוב. בברכה
שלום שבוע אחרון הרגשה שאוכל נתקע בגרון אתמול אחרי ארוחה הרגשתי שוב תקוע רצתי באותו רגע לרופא הסתכל אם מצלמה ואמר שהגרון נקי אם ראה באותו רגע זה אומר שאוכל לא נתקע וזו הרגשה בלבד
שלום דן, במידה ובדקו היטב ולא מצאו שהאוכל נתקע, כנראה אין בעיה בחלק העליון. במידה והבעיה ממשיכה, ניתן לפנות למומחה גסטרו להמשך בדיקה. לפעמים יש תחושות כאלו עקב לחץ ומתח. מקווה שזה חולף מהר. בברכה
שלום רב מזה שבועיים אוזן סתומה וקשיים בשמיעה. ביקור אצל רופא המליץ על טפטוף חמצן לריכוך השעווה . מזה שבועיים מזליפה חמצן אך ללא שינוי האם אין סיכון בטיפטוף ממושך של חמצן. תוך כמה זמן אמורה להרגיש שיפור? בתודה
שלום טליה, לדבריך, מזה שבועיים האוזן סתומה עם קשיים בשמיעה. רופא המליץ על טפטוף מי חמצן לריכוך השעווה . אין הטבה. ממליץ לפנות לרופא אף אוזן גרון להוצאת השעווה מהאוזן. אין סיכון עם מי חמצן, אך נראה שזה לא עוזר לך ולכן כדאי להוציא את הפקק. בברכה
עקב הכאבים בוצע CT של מערות הפנים, אודה לעזרתך בהבנת התוצאה ואיזה טיפול נדרש כדי לטפל בבעיה: התוויה קלינית: סינוסיטיס כרונית. ממצאים: הודגמה התעבות רירית קונצנטרית ופוליפואידית בינונית במערת הלסת מימין וקלה משמאל. אוורור תקין של מערות הספנואיד, ערפול חלקי של תאי אתמואיד משני הצדדים, יותר מימין. התעבות רירית ללא פלס אויר נוזל במערת המצח מימין ואוורור תקין של מערת המצח משמאל. התעבות רירית מינימאלית סימטרית בחלל האף משני הצדדים. סטייה קלה של מחיצת האף הגרמית ימינה, ללא עדות להרס עצם. התרשמות: שינויים כרונים במערות פנים.
שלום לי, עקב כאבים בוצע CT של מערות הפנים. התוויה קלינית: סינוסיטיס כרונית. ממצאים: הודגמה התעבות רירית קונצנטרית ופוליפואידית בינונית במערת הלסת מימין וקלה משמאל. אוורור תקין של מערות הספנואיד, ערפול חלקי של תאי אתמואיד משני הצדדים, יותר מימין. התעבות רירית ללא פלס אויר נוזל במערת המצח מימין ואוורור תקין של מערת המצח משמאל. התעבות רירית מינימאלית סימטרית בחלל האף משני הצדדים. סטייה קלה של מחיצת האף הגרמית ימינה, ללא עדות להרס עצם. התרשמות: שינויים כרונים במערות פנים תשובה זו יכולה להתאים למצב של סינוסיטיס כרונית. כמובן שהטיפול מותנה במצב הקליני. בשלב ראשון מטפלים בטיפול שמרני הכולל טיפולים אנטיביוטיים, תרסיסי אף כמו תרסיס עם סטרואידים, שטיפות עם מי מלח פיסיולוגיים. כמובן שכדאי לברר אם אין נזלת אלרגית כרונית. בדרך כלל שיש כאבים זה מצה חריף ודורש טיפול אנטיביוטי וטיפות אף בשלב ראשון. במידה והמצב הקליני מחייב ואין הטבה עם טיפול שמרני פונים לטיפול כירורגי אנדוסקופי. הדרך הטובה ביותר, לפנות למומחה אף אוזן גרון שהפנה לביצוע הCT בברכה
פרופסור יצחק שלום, קבלתי פענוח של ct פנים, והייתי שמחה אם תוכל להסביר לי למה הכוונה והאם יש משהו בעייתי שדורש טיפול. "הודגמה רירית מעובה קלה בהיקף של מערת הלסת מימין. בחלל האף הודגמה מחיצה גרמית במנח מרכזי. הomc תקין דו צדדי חסום מימין פתוח משמאל. הלכתי לרופא מומחה שאמר שיש לי 3 פוליפים באף ושצריך להזיז את המחיצה. הלכתי לרופא מומחה אחר והוא אמר שלא צריך לעשות כלום ושהכל תקין. אני אבודת עצות, מה אתה חושב שאני צריכה לעשות?
שלום לירון, לגבי ct סינוסים: "הודגמה רירית מעובה קלה בהיקף של מערת הלסת מימין. בחלל האף הודגמה מחיצה גרמית במנח מרכזי. הomc תקין דו צדדי חסום מימין פתוח משמאל". הכוונה היא שחלק מרירית הסינוס המקסילרי מימין מעובה והפתח של סינוס זה חסום. רופא מומחה שאמר שיש לך 3 פוליפים באף ושצריך להזיז את המחיצה. מומחה אחר אמר שלא צריך לעשות כלום ושהכל תקין. השאלה היא אם יש לך כאבים או תלונות. אם כן כדאי תמיד לקבל טיפול שמרני וניתוח משאירים לסוף שאין ברירה. קשה לי לייעץ ללא בדיקה. בכל מקרה תרגישי טוב ותהיי בריאה בברכה
שלום רב אני סובל כבר הרבה זמן מכאב חזק באוזן ימין ובנוסף לחץ בעין ימין במקביל שגורם לי לבחילות ובכאב מאוד גדול להקאות ולצוואר תפוס. השאלה ממה זה יכול לנבוע? הייתי אצל אאג הוא אמר שהכל תקין,האם יש בדיקה שיכולה לעלות על הבעיה שלי? בתודה מראש עמיחי
שלום עמיחי, יש לך כאב חזק באוזן ימין ובנוסף לחץ בעין ימין במקביל גורם לבחילות ובכאב מאוד גדול להקאות ולצוואר תפוס. במידה ובדיקת א א גרון תקינה ואין בעיה נוירולוגית, יתכן וקיים כאב ממקור שרירי עם TRIGGER POINT הגורם לכאב מוקרן. נוירולוג המומחה בכאב יכול לעזור. בברכה
לאחר הבחנה BPPV ע"י פרופסור גורדון הייתי מטופלת במרפאתו בבית חןלים מאיר. כעט אני מרגישה שמצבי החמיר והסחרחורת, שהייתה מופיעה רק בשינוי תנוחה במיטה מתרחשת עכשיו גם כשמורידה או מעלה את הראש,כשמביטה במחשב או טלויזיה.בנוסף הופיע רעד קל בראש, ביד ימנית,בדיבור.איני סובלת ממחלות רקע חוץ מהיפרכולסטרולמיה. בעברי הרחוק ( 45 שנה ) ניתוחים בגלל Bilateral Otosclerosis.C Cervicl stenosis- spondylosis- חוסר ניכר ב-Vitamin D. High myopia. הנני אחות מוסמכת. להבנתי הטיפולים לא היו מספיק עדינים עבורי ורק החמירו את המצב ומבקשת לעבור איבחון מחדש והלצה אל מי לפנות. תודה
שלום חנה לאחר אבחנה של BPPV טופלת וכעת את מרגישה שמצבך החמיר והסחרחורת, שהייתה מופיעה רק בשינוי תנוחה במיטה מתרחשת עכשיו גם כשמורידה או מעלה את הראש,כשמביטה במחשב או טלויזיה.בנוסף הופיע רעד קל בראש, ביד ימנית,בדיבור. ברקע- ניתוחים עקב Bilateral Otosclerosis.Cervicl stenosis- spondylosis- יתכן ואוטוסקלרוזיס השפיע גם על נושא האוזן הפנימית. את מתארת תופעות הדורשות גם בדיקה של נוירולוג. אני ממליץ על ברור מקיף ויכול להמליץ לך על המרפאה האוטוניורולוגית במרכז לין בחיפה בראשות פרופ. שצופק, רק אם את מעדיפה לנסות מקום אחר מעבר למרכז בו את מטופלת. בברכה
שלום, שמי רוני בת 32 בהיריון שני בשבוע 25. לפני כשבוע וחצי קמתי בבוקר עם כאב בלסת שמאל שגרם לכאב ראש ברקה שמאלית. כאב הראש חלף לאחר כמה ימים (אקמול לא עזר) כשלאחר כמה ימים התחיל לי כאבים באוזן ימין.חשוב לציין שכל אותם ימים אני מצוננת מאוד. הלכתי למוקד שהמליצו לי על טיפול אנטיביוטיקה של מוקסיפן 500 מ"ג במשך שבוע. לאחר ביקורת אצל רופא אאג נאמר לי שאין לי דלקת באוזן ונשלחתי דחוף לבדיקת שמיעה לשלול sudden hearing loss. הבדיקה יצאה תקינה אם כי אבחנו ירידה קלה ביותר באוזן ימין ל 20 דציבלים (אוזן שמאל 10 דציבלים). הבעיה היא שהאוזן שלי סתומה לגמרי מזה שבוע+, הצינון עדיין לא עבר יש שיפור מאוד איטי. אני מרגישה וואקום נוראי באוזן שמלווה בצליל (נראה לי טינטון). זה גורם לי לאי נוחות רב ואף מעט חולשה. הרופא שאצלו ביקרתי המליץ לי פשוט על מנוחה מוחלטת לשבוע נוסף. מדוע האוזן סתומה כך ומה ניתן לעשות?? האם זה יכול להעיד על משהו נוסף? משהו נוירולוגי או שקשור בקרישיות יתר? אני MTHFR הומוזיגוטית, אינני נוטלת מדללים במהלך ההיריון למעט חומצה פולית.
שלום רוני , בהיריון שני בשבוע 25. לפני כשבוע וחצי היה כאב בלסת שמאל שגרם לכאב ראש ברקה שמאלית. כאב הראש חלף לאחר כמה ימים ולאחר כמה ימים התחילו כאבים באוזן ימין. את מצוננת מאוד. המליצו לך על טיפול אנטיביוטיקה של מוקסיפן 500 מ"ג במשך שבוע. לאחר ביקורת אצל רופא אף אוזן גרון אמר שאין לך דלקת באוזן ונשלחת דחוף לבדיקת שמיעה לשלול sudden hearing loss. הבדיקה יצאה תקינה אם כי אבחנו ירידה קלה ביותר באוזן ימין ל 20 דציבלים (אוזן שמאל 10 דציבלים). הבעיה היא שהאוזן סתומה לגמרי מזה שבוע+, הצינון עדיין לא עבר יש שיפור מאוד איטי. את חשה וואקום נוראי באוזן שמלווה בצליל - טנטון. זה גורם לאי נוחות ומעט חולשה. הרופא המליץ על מנוחה מוחלטת לשבוע נוסף. ממליץ לחזור על בדיקת שמיעה וטימפנומטריה אם האוזן עדין סתומה. מאחר ואת MTHFR הומוזיגוטית, אני ממליץ כן לבצע בדיקת שמיעה נוספת בהקדם מאחר ויש תאורים של פגיעה באוזן הפנימית וליקוי פתאומי בשמיעה שיתכן. למרות שהבדיקה הראשונה תקינה הייתי חוזר עליה. בברכה
שלום , אני בת 19 . בריאה בד"כ . בחודשים האחרונים אני מרגישה שאיבדתי את חוש הריח , פשוט לא מריחה שום דבר. אציין שלא קיבלתי איזושהי מכה בראש / לא התחלתי טיפול תרופתי חדש . כמו כן , מעולם לא סבלתי מחוסר חוש ריח . שאלתי היא : 1.האם זה נורמלי ? 2.האם יש צורך לגשת לרופא ? 3.האם יש טיפול לזה ? 4.ממה זה יכל לנבוע תופעה כזו ? תודה רבה ! :)
שלום שני, בחודשים האחרונים איבדת את חוש הריח ואת פשוט לא מריחה שום דבר. יתכן עקב זהום ויראלי חריף. יתכן עקב ממצא אחר באף. זה לא נורמלי. יש צורך לגשת לרופא אף אוזן גרון. הטיפול לפי הממצא. בד"כ עושים CT סינוסים לברור. בברכה
קיבלתי לפני 10 חודשים מכה בראש וכמה ימים אחריי זה בקצב מסוים התחלתי להריח חלש עד שהפסקתי להריח בכלל. האם אני יוכל לחזור להריח או שאני לא יכול לחזור להריח ?
ד.נ. שלום רב, מזה תקופה (כ3-שנים) אני חש מספר תופעות באזור האף. לא ברור אם יש קשר בינהן אבל כל פעם מתעוררת אחת נוספת: 1.תחושת גרד חזקה באיזה מישור דימיוני שמעל לחיך העליון. בדיקות צילומים... telfast,AURIS+avamis עם השפעה חולפת.קראו לזה נזלת אחורית רופא אא"ג המליץ על כריתת כונכיות רופא אא"ג אחר אמר שאין בזה צורך.העניין מבחינתי מפריע מאוד למרות שתדירות התופעה משתנה. 2. אני מרכיב משקפים - חש כאבים חזקים על האף (בחלק החיצוני) פניתי בעניין זה לאא"ג שבדק דווקא בתוך האף ואמר שהמקור הוא בבצקת חמורה וצייד אותי במיזולן(ערב) וטלפסט(בוקר) השינוי נראה דוקא בכוון השלילי הכאבים החמירו מאוד והם מתפשטים לאזור המצח והעין. פניתי גם לרופא המשפחה אשר שלח אותי לצילום רנטגן של מערות הפנים. 3. נא חוו"ד: 3.1 האם נראה קשר בין התופעות? 3.2 האם אפשרי שהבעייה הינה פנימית כל כך ומורגשת מבחוץ? 3.3 איך אפשר להסביר לרופאים שהכאב מתמקד ממש מתחת למשקפיים (המשקפיים קלות נורא, נק' ההנחה על האף - כריות אויר) 3.4 איך מטפלים ב"נזלת אחורית"
שלום שי, מזה כ3-שנים יש לך מספר תופעות באזור האף. 1.תחושת גרד חזקה . telfast,AURIS+avamis עם השפעה חולפת. רופא אא"ג המליץ על כריתת קונכיות , רופא אא"ג אחר אמר שאין בזה צורך.העניין מפריע מאוד למרות שתדירות התופעה משתנה. 2. כאבים חזקים על האף (בחלק החיצוני). אא"ג שבדק אמר שהמקור הוא בבצקת חמורה וצייד אותך במיזולן(ערב) וטלפסט(בוקר) . הכאבים החמירו מאוד והם מתפשטים לאזור המצח והעין. פנית גם לרופא המשפחה אשר שלח אותך לצילום של מערות הפנים. ובכן נראה לי כי לפי התיאור מדובר בנזלת אלרגית כרונים עם או ללא סינוסיטיס. יש מקום לשקול CT סינוסים. כאבים מסמנים דלקת ואפשרות לסינוסיטיס ואם כן, צריך טיפול אנטיביוטי. אני מניח כי הרופא המטפל התרשם וטיפל בהתאם. נזלת אחורית גם יכולה לנבוע מנזלת אלרגית כרונית וסינוסיטיס כרונית קשורה בנזלת כזו. לכן הטיפול יהיה משולב בנזלת והסינוסיטיס יחד. בברכה
שלום בימים האחרונים כבר קרה לי 3-4 פעמים שהרגשתי שמגיע אפצ'י אבל הוא בורח ברגע האחרון.למה זה קורה פתאום? רציתי לציין שאני במצב בריאותי תקין , משקל תקין(גיל34) זה קשור אוליי לזה שהייתי קצת חולה ומצוננת (בשבוע של חנוכה) אבל אז היה לי אפצ'י בכמויות.כבר עבר מספיק זמן מאז... אשמח לתשובה , תודה מראש!
שלום קרנית בימים האחרונים הרגשתי שמגיע אפצ'י אבל הוא בורח ברגע האחרון. זה קורה בעצם כי הרפלקס של ההתעטשות לא הגיע למיצוי ולא הסתיים בהתעטשות מלאה. זה יכול לקרות אם הגרוי להתעטשות לא היה מספיק חזק. לא לכל תופעה יש תשובה מלאה ולא ברור לגמרי למה זה קורה פתאום. בברכה
הייתי שמחה לדעת אחת לכמה זמן זוכים לקבל תגובה/תשובה לפנייה.
עניתי כבר כי לכל הידוע לי אין קשר בין ורטיגו והפרשות מסינוסים. האם זו השאלה שנשאלה?
שלם רב. לפני יומיים התחלתי לחוש ברע, תחושה שהתאפיינה בחולשה וכאבי ראש עזים במיוחד ללא חום. בנוסף הייתה לי ליחה שהגיע מהאף ולא מהריאות עם דימום. יום לאחר מכן, אתמול, כאב הראש נעלם והוחלף בכאבי גרון עזים ולקראת צהריי היום בכאבי אוזן צד ימין איומים. הליחה עדין נשארה עם דימום. רופא המשפחה נתן לי אוגמנטין ל 10 ימים מאחר ואמר שזה קשור לסינוסיטיס. אני יודע שנותנים אנטיביוטיקה רק כשיש דלקת..האם זה הטיפול הנכון ביותר? לא קצת מוגזם לסימני התקררות בינונית?
שכחתי לציין, היום, עד לרגע הודעה זו האוזן אינה כואבת יותר והגרון פחות כואב. אציין כי אתמול מרחתי באוזן תכשיר מסוג אנסתטיק שכניראה עשה פלאים...