פורום אף אוזן גרון - סינוסים
מנהל פורום אף אוזן גרון - סינוסים
מזה 2 וחצי אני סובל מכאבי חזקים מאוד, צמרמורות וחולשה כללית, קושי לפקוח את העיניים - סימפטומים ותחושה זהים לזו שהייתה לי בהתקף הסינוסיטיס אותו חוויתי לפני כשנה. העניין הוא שאין לי נזלת וגודש באף וחוש הריח שלי התחדד וכך אני סובל מבחילות וחוסר תיאבון. באין נזלת הרופא המטפל כי לא ניתן לקבוע כי מדובר בסינוסטיס חמרות שהתחושה היא זהה. קיבלתי משככי כאבים חזקים בטענה כי אני סובל ממיגרנה חזקה. לא סבלתי מכאלו אף פעם. הכדורים לא מאוד עוזרים. מה דעתך? תודה
שלום, מזה 2 וחצי אתה סובל מכאבי חזקים , צמרמורות וחולשה כללית, קושי לפקוח את העיניים - סימפטומים ותחושה זהים לזו שהייתה בהתקף הסינוסיטיס לפני כשנה. הרופא המטפל אמר שלא ניתן לקבוע כי מדובר בסינוסטיס. הטענה - מיגרנה חזקה. אם יש חשד לסינוסיטיס כדאי יעוץ א א ג וצילום סינוסים בברכה
דוקטור שלום, אני בן 40 בריא וללא שום בעיות רפואיות. לפני כשלושה חודשים נסתם לי נחיר ימין באף כמעט באופן פיתאומי (לקח יומיים או שלושה). אני עדיין מצליח להכניס ולהוציא אוויר, אבל רק עם מאמץ. אין לי נזלת או כאבי ראש או סימפטום אחר. הייתי אצל רופא אא"ג ששלח אותי ל - CT, ושחזרו התוצאות הוא הסתכל בצילומים לשנייה ואמר לי שיש לי צסטה גדולה בסינוס המקסילרי שחוסמת את רובו ושיש להוציא אותה בניתוח אנדוסקופי בהרדמה מלאה עם אישפוז של לילה. שאלותי: 1. האם חובה לבצע את הניתוח או שיש דרכים חלופיות לטפל בצ'יסטה (קראתי שאפשר להשתמש בתכשירים שיקטינו אותה). 2. כמה זמן נטו נמשך תהליך הוצאת הציסטה עצמו (לא כל הניתוח מהתחלתו ועד סופו)? 3. האם עדיפה הרדמה מקומית או כללית בד"כ בסוגי ניתוח אלו? 4. האם זה ניתוח מסוכן? 5. שאלה אולי קצת מוזרה, אבל הדבר היחיד שעברתי שדומה לניתוח בחיי הוא הוצאת שן בינה כלואה שלקח יותר משעה, אם אפשר להשוות איזה הליך ניתוחי מסוכן או מורכב יותר? תודה מראש, אמיר
שלום, לפני כשלושה חודשים נסתם נחיר ימין באף באופן פיתאומי ללא נזלת או כאבי ראש או סימפטום אחר. רופא אא"ג הפנה ל - CT, ואמר שיש צסטה גדולה בסינוס המקסילרי שחוסמת את רובו ושיש להוציא אותה בניתוח אנדוסקופי בהרדמה מלאה. 1. האם חובה לבצע את הניתוח - תלוי בסימטומים שלך ובממצאים הרנטגניים. 2. כמה זמן נטו נמשך תהליך הוצאת הציסטה עצמו - פחות משעה. 3. האם עדיפה הרדמה מקומית או כללית בד"כ בסוגי ניתוח אלו- אני מעדף הרדמה כללית. 4. האם זה ניתוח מסוכן? בד"כ לא 5. עברת הוצאת שן בינה כלואה שלקח יותר משעה, - כאן הניתוח לדעתי פחות משעה. בברכה
שלום רב, בת 33 ללא מחלות רקע לאחר סבב שני של ivf עם טיפול הורמונלי התבשרתי כי אני בהריון ככל הנראה שבוע 4 ,נוטלת אסטרופם קרינון ביומיים האחרונים אני מרגישה חולשה כללית כאבי ראש ,רכות,כאבים בשיניים,אף גדוש ולחות מרובות,נזלת שקופה ,ללא חום הבוקר ביצעתי בדיקות דם עם תוצאה של crp 0.72 כשהערך המקסימלי 0.50 ,תוצאה נוספת לא תקינה היתה של urea 14 ,ספירת דם תקינה ושתן תקין . חוששת לבריאות הבוטן שבתוכי ,האם הדבר מצריך התייחסות רופא הפוריות שלי /משפחה /א.א. ג?.מצריך טיפול אנטיביוטי ? תודה רבה .
שלום, את בת 33 ללא מחלות רקע לאחר סבב שני של ivf עם טיפול הורמונלי. בהריון ככל הנראה שבוע 4 , מרגישה חולשה כללית כאבי ראש ,רכות,כאבים בשיניים,אף גדוש ולחות מרובות,נזלת שקופה ,ללא חום ראשית מציע בדיקת רופא נשים שנית אם יש כאבי פנים ונזלת יש לפנות לא א גרון לבדיקה לשלול סינוסיטיס בברכה כל טוב
שלום הילדה סובלת מכאבי ראש בצד ימין. ביקשתי לעשות צילום סינוסים והתוצאה: סינוסים פרונטלים לא מפותחים. סינוסים מקסילריים קטנים. רושם עיבוי רירית בסינוס מקסילרי ימני מה עושים? כאבי הראש הללו חוזרים
שלום, הילדה סובלת מכאבי ראש בצד ימין. בצילום סינוסים: סינוסים פרונטלים לא מפותחים. סינוסים מקסילריים קטנים. רושם עיבוי רירית בסינוס מקסילרי ימני התשובה לא נותנת אינדיקציה ברורה לגבי סינוסיטיס. דרושה לדעתי בדיקת מומחה אף אוזן גרון ואולי גם נוירולוג לברר את פשר הכאב. בברכה
היי אני היום בן 33 ועברתי ניתוח FESS בגיל 22 . הכל היה מצויין עד לפני שנתיים ששוב כל צינון קטן הופך לנזלת ירוקה מוגלתית שמטפטפת על הגרון , אני מגיע למצבים שאני לא יכול לפתוח את הפה ולבלוע אויר מכאבים ( עשיתי ניתוח להוצאת שקדים בגיל 6 ) . כל צינון קטן ממשיך לכאבי ראש חזקים באזורים שונים פעם כל הצד שמאל פעם כל צד ימין .. וגם אחרי שהצינוי עובר אני ממשיך לבלוע כאבים נגד כאבי ראש כי פשוט לא יכול להעביר 10 דקות ביום ולסבול את זה . הייתי לפני חצי שנה אצל רופא מומלץ של אף אוזן גרון והוא סוג של נפנף אותי ואמר לי אתה לא צריך עוד ניתוח אם היית צריך עוד ניתוח כבר זה היה צריך לקרות לך לפניי נתן לי אורטופן נוסידקס ועוד איזה סוג של טיפות אף. כמובן שזה עזר יותר מהצפוי אך הנה שוב אני מצונן מאוד ואותו סיפור חוזר בגלים יותר חזקים מה אני עושהה !?!?! אני לא אמור להגיע ולעשות עוד ניתוח או ללחוץ על הנקודה ? ניתח אותי באיכילוב בזמנו דוקטור לנסברג .
שלום, עברת ניתוח FESS בגיל 22 . הכל היה מצויין עד לפני שנתיים. יש לך כאבי ראש חזקים באזורים שונים ואתה סובל. רופא אף אוזן גרון אמר שאתה לא צריך עוד ניתוח. אם הבעיה נמשכת הייתי פונה שוב למומחה א א גרון ויש לשקול CT סינוסים לבדוק מה המצב. בהמשך לכך ניתן להחילט. כלומר דרושה בדיקה והדמייה בברכה
קיבלתי דלצין סי בעקבות כאבים בסינוסים הרופא נתןלי מינון של 4 פעמים ביום 150מג האם זה נורמלי? ובעבר סבלתי מדלקת באגן וראיתי שהתרופה הזאת היא לטיפול בעיות נשיות האם זה יכול לעשות נזק כלשהו?
שלום, קבלת דלצין סי בעקבות כאבים בסינוסים. הרופא נתןלי מינון של 4 פעמים ביום 150מג. ניתן לתת 300 מג X 3 ליום התרופה יכולה לעזור בסינוסיטיס. לא רואה בעיה עם עניין האגן. בברכה
במרץ שנה זו הצטננתי לתקופה די ארוכה שבמהלכה איבדתי את חוש הטעם והריח ועד היום, למרות שמזמן אני כבר לא מצוננת, הפכתי תתרנית. מה עושים ?????
שלום, במרץ שנה זו הצטננת לתקופה די ארוכה ואיבדת את חוש הטעם והריח עד היום. יש לעבור בדיקת א א גרון מקיפה וכנראה גם CT סינוסים. צריך לראות אם יש חסימה בברכה
אני אלרגית לפנצינילין ובעקבות כאב בפנים בסינוסים ניתן לי טיפול אנטיביוטי מה מומלץ לקחת דאלאצין סי או דוקסילין ?
שלום, את אלרגית לפנצינילין ובעקבות כאב בפנים בסינוסים ניתן טיפול אנטיביוטי. מומלץ לקחת דאלאצין סי לדעתי. בברכה
שלום ד'ר בן 57, עד לפני שנתיים עבדתי בסקרים טלפוניים,יום אחד עברתי מצב כמו התקררות,קיבלתי משאפים כמו QWAR100שלא עזרו לי ממש,תוך כדי זמן הופיעה אצלי צרידות והקול הישתנה ונחלש, עם הזמן הכל רק החמיר,נגשתי ל אאג בקופת חולים משם נשלחתי למרפאת בית חולים,בה אני בא למעקב כל חצי שנה, אין שיפור במצב הקול-האבחנה- DIAGNOSIS- LPRD DYSPHONIA VENTRICULARIS עברתי בדיקות US של הצוואר ,וזה מה שיצא-ממצא בבדיקה מתאריך1.12.14 בלוטת המגן:אונה שמאלית רוחב1.51 גובה1.59 עומק1.57 אינה מוגדלת, הודגמה קשרית הטרוגנית בקוטר0.57ס'מ בשליש העליון של האונה גבולותיה שמורים. בUSמתאריך 21.8.15 הממצא היה-הודגמה קשרית ידועה מבדיקה קודמת גודלה 0.73*0.53ס'מ גבולותיה שמורים. בUS מתאריך3.8.16 הממצא-אונה שמאלית- רוחב1.49 גובה1.58 עומק1.38 הודגמה קשרית הטרוגנית בגודל 0.87*0.46 גבולותיה שמורים אונה ימנית רוחב1.95גובה1.72עומק1.48 הודגמה קשרית איזואקואית בשליש התחתון של האונה בקוטר 0.45 גבולותיה שמורים סיכום-הודגמה קשרית ידועה באונה השמאלית של בלוטת המגן אשר גדלה במידה קלה ביותר בהשוואה לבדיקה קודמת קשרית איזואקואית באונה הימנית אשר מחקה את רקמת האונה ולא הודגמה בבדיקה קודמת TIRADS2 לפני כשבועיים מישהי הביאה לי חיבוק עוצמתי שהרגשתי שלוחץ לי מאוד על הגרון מאז אני מרגיש כל הזמן תחושת לחץ על הגרון תחושת חנק, בעבר ליפעמים הרגשתי כך אבל לא בעוצמה כזו ולא במשך ימים על ימים שאלותיי, מה פשר המימצאים?האם הקשריות האלה יכולות להביא לתחושת לחץ בגרון או תחושת חנק? כאילו שמישהו לופת לי את הצוואר את הגרון מה זה יכול להיות? ומה משמעות הקשריות האלה? מה זה DYSPHONIA VENTRICULARIS? איך מטפלים בזה במידה ויש טיפול? תודה
שלום, לפני שנתיים הופיעה אצלי צרידות והקול הישתנה ונחלש, האבחנה- DIAGNOSIS- LPRD DYSPHONIA VENTRICULARIS US של הצוואר ,מתאריך1.12.14 בלוטת המגן:אונה שמאלית רוחב1.51 גובה1.59 עומק1.57 אינה מוגדלת, הודגמה קשרית הטרוגנית בקוטר0.57ס'מ בשליש העליון של האונה גבולותיה שמורים. בUSמתאריך 21.8.15 הממצא היה-הודגמה קשרית ידועה מבדיקה קודמת גודלה 0.73*0.53ס'מ גבולותיה שמורים. בUS מתאריך3.8.16 הממצא-אונה שמאלית- רוחב1.49 גובה1.58 עומק1.38 הודגמה קשרית הטרוגנית בגודל 0.87*0.46 גבולותיה שמורים אונה ימנית רוחב1.95גובה1.72עומק1.48 הודגמה קשרית איזואקואית בשליש התחתון של האונה בקוטר 0.45 גבולותיה שמורים סיכום-הודגמה קשרית ידועה באונה השמאלית של בלוטת המגן אשר גדלה במידה קלה ביותר בהשוואה לבדיקה קודמת קשרית איזואקואית באונה הימנית אשר מחקה את רקמת האונה ולא הודגמה בבדיקה קודמת TIRADS2 אתה מרגיש כל הזמן תחושת לחץ על הגרון תחושת חנק, לגבי הקשריות לא נראה לי שגורמות לתחושת לחץ בגרון או תחושת חנק. יש להגיע לאנדוקרינולוג לגבי בלוטת התריס לגבי DYSPHONIA VENTRICULARIS? מטפלים אצל קלינאי תקשורת בתרגילי קול בברכה
שלום השאלה שלי קצת מורכבת אני פונה אלייך לאחר שהתייעצתי עם מספר רופאים ללא פיתרון.. לפני כעשרה חודשים קיבלתי התקף ורטיגו ומאז יש לי כל הזמן תחושה של חום באוזן ותחושה של משהו מציק אטימות באוזן אין ירידה בשמיעה אין נוזלים בדיקת mri שללה אקוסטיק נוירומה ואין פיתרון לבעיה לאחרונה יש לי תחושה של ריח לא נעים מהאף וקצת שורף לי . לציין כי בדיקת ct העלתה כי יש לי פוליפים באף אבל האאג לא התייחס לממצא . האם יש קשר בין תחושת הריח באף לאוז?? מיואשת !! למה האוזן אטומה??תןדה
שלום, לפני כעשרה חודשים קיבלת התקף ורטיגו ומאז יש לך כל הזמן תחושה של חום באוזן ותחושה של משהו מציק ואטימות באוזן. אין ירידה בשמיעה אין נוזלים. בדיקת mri שללה אקוסטיק נוירומה ואין פיתרון לבעיה . לאחרונה יש לך תחושה של ריח לא נעים מהאף וקצת שורף לציין כי בדיקת ct העלתה כי יש לך פוליפים באף אבל האאג לא התייחס לממצא . כן, יש קשר בין תחושת הריח באף לאוזן. יש מקום גם לבדיקת שמיעה וטימפנומטריה בברכה
מזה כמה שנים שיש לי נזלת אלרגית התחלתי כבר שני טיפולים עם זריקת דיפרוספאן 2cc.,שמקל באופן זמני את הסיפטומים.ובנוסף גם קיבלתי כדורים ותרסיס נוגד גודש.יש לציין שקונכיות שלי מוגדלות לעיתים קרובות ,דבר היוצר לי פעם בחודש נפיחות חיצונית הנראית על קיר האף.זה משבש לי את איכות החיים...כי זה נראה לא יפה ומשנה לי את מבנה האף ובנוסף מנפח אותו.כמובן שאחרי יום יומיים הנפיחות יורדת כליל. האם יש דרך למנוע את היווצרות הנפיחות הזו??...זה ממש מפריע לי.
שלום, יש לך נזלת אלרגית התחלת שני טיפולים עם זריקת דיפרוספאן 2ccשמקל באופן זמני את הסיפטומים.קיבלת תרסיס נוגד גודש וכדורים. יש לציין שקונכיות מוגדלות. יש צורך בבדיקת האף וכן בהמשך CT סינוסים. לפי זה נדע מה גורם לנפיחות ואיך ניתן לטפל בכך. בברכה
שלום. אני מנסה להכין תמיסת מלח לנטי פוט אבל יש כל כך הרבה הזהרות והמלצות לגבי תמיסת המלח. לגבי המים, כתוב מים מזוקקים או מורתחים. האם זה אותם מים מזוקקים שמשתמשים לרכב. אם מי ברז מורתחים אז מה עושים עם האבנית. לגבי המלח, חלק אומרים מלח שולחן רגיל וחלק אומרים מלח טבעי ללא יוד וללא חומרים מונעי התגיישות. לא מצאתי בשום מקום כזה מלח. אפילו במלח ים אטלנטי טבעי כתוב שיש יוד ומינרלים. מהי הדרך הביתית הפשוטה והבטוחה להכין את תמיסת המלח. תודה רבה
שלום. מים מורתחים הם בסדר לשימוש. אם מי ברז מורתחים - אין בעיה. מלח שולחן רגיל מתאים. הדרך הביתית הפשוטה והבטוחה להכין את תמיסת המלח- הכנסת חצי כפית מלח בכוס מים. בברכה
שלום, בן 19. בשבועות האחרונים יש לי כאבים במצח. הכאבים מחמירים בעת התכופפות(מרגיש כאילו משקולת מורידה לי את הראש למטה). לפני כשנתיים-שלוש עברתי ניתוח FESS, כריתת קונכיות ושקד שלישי. יש לציין רקע של מחלת ריאות ברונכיאקטזיות מסיבה לא ידועה. טופלתי בציפרודקס, זינט, אוגמנטין+רספרים(ביחד) ועדיין לא מרגיש שיפור. הליחה בזמן האחרון מוגלתית יותר. בבדיקה אנדוסקופית, הרופאה אמרה שהכל תקין, חוץ ממחיצה עקומה. CT מראה סינוס פרונטלי מלא. יש לציין שלפני שלושה חודשים התאשפזתי עקב זיהום ריאתי ככה שלא נראה לי שהליחה הצהובה מהריאות כרגע. תפקודי הריאות תקינים כרגע(תקינים כלומר לא מראים החמרה ריאתית, אך הם נמוכים עקב המחלה הריאתית) כאבי הראש החלו משהו כמו שבועיים- שלושה לאחר סיום הטיפול התוך ורידי. במה לדעתך מדובר?
שלום, בשבועות האחרונים יש לך כאבים במצח. הכאבים מחמירים בעת התכופפות. לפני כשנתיים-שלוש עברת ניתוח FESS, כריתת קונכיות ושקד שלישי. ברקע - מחלת ריאות ברונכיאקטזיות מסיבה לא ידועה. טופלת בציפרודקס, זינט, אוגמנטין+רספרים(ביחד) ועדיין לא מרגיש שיפור. בבדיקה אנדוסקופית, הרופאה אמרה שהכל תקין, חוץ ממחיצה עקומה. CT מראה סינוס פרונטלי מלא. כאבי הראש החלו משהו כמו שבועיים- שלושה לאחר סיום הטיפול התוך ורידי. נראה כי מדובר בסינוסיטיס ואם לא ישתפר יש לשקול ניתוח בברכה
שלום אני מצוננת ומשתעלת לחילופין מזה מספר ימים,ככל הנראה וירוס . בהמשך עבר הוירוס גם לעיניים . אני מטופלת מזה כמה ימים בטיפות להקלה לעיניים. מאתמול בערב שמתי לב שאיבדתי את חוש הריח. לפני יומיים הכנסתי חתיכת טישו לאף כדי לקנח אותו ובני הזיז אותי כך שהטישו חדר עמוק לנחיר וגרם לכאב. מאז יש לי גם כאב בנחיר זה ואולי גם מזה העלמות חוש הריח? מה לעשות? מודאגת מאוד יעל
שלום, את מצוננת ומשתעלת לחילופין מספר ימים. איבדתי את חוש הריח. יש לך גם כאב בנחיר והעלמות חוש הריח. מציע לבקש בדיקה אצל רופא א א גרון. להתחיל שטיפות אף במי מלח כמן אוטרימר . יתכן והמחלה הויראלית פגעה בחוש הריח. בבדיקת א א גרון יזוהה ענין הכאב ןהבעיה באף. בברכה
שלום, בני בן 17.5 מתלונן מזה זמן על נחיר "סתום" לאחרונה הוא ביקר אצל רופא א.א.ג. והוא אמר שצריך לנתח אבל רק בגיל 18. האם אתה יודע לומר לי,, ד"ר האם אפשר לנתח לפני (סה"כ חצי שנה) או למה צריך לחכות לגיל 18. מאד תודה אתי
שלום, יש לך מזה זמן תלונות על נחיר "סתום" לאחרונה ביקר אצל רופא א.א.ג. ואמר שצריך לנתח אבל רק בגיל 18. בעיקרון ניתוח מחיצה ניתן לבצע אצל מעירים אחרי גיל ההתבגרות. במידה והוא בוגר כבר איני רטאה מניעה מלנתחו אם יש אינדיקציה כבר בגיל 17. בברכה
שלום רב. היום טסתי לחו"ל למעשה אני בחול כרגע למספר ימים .במהלך הנחיתה סבלתי מלחץ באוזניים ויש לי הרגשה של אוזניים סתומות. למה זה ? ומה ניתן לעשות בשביל למנוע את זה בחזרה לארץ ?
שלום, טסת לחו"ל ואתה בחו"ל כרגע למספר ימים .במהלך הנחיתה סבלת מלחץ באוזניים ויש אוזניים סתומות. זה נובע מתת לחץ ויצירת בעיה בשחרור האויר מחצוצרת אאוסטכיוס. ניתן לפמפם, לפהק, ללעוס מסטיק ולנסות לשחרר הלחץ. כדאי לנסןת תרסיס אוטריבין המכווץ ריריות לפני הטיסה הבאה וגם כעת שהאוזן מרגישה סתום. אם אין הטבה לפנות לרופא א א גרון. בברכה
לאחר חקר רחב באינטרנט ראיתי את ההמלצות ה"עדינות" בלשן המעטה מרופאים הקוראים להפסיק את השימוש בתרופה במיידי , תקופה ארוכה ( מעל שנה ) שאני משתמש בטיפות אוטריוין כדאי להרגיש שאפי פתוח , אני מודע לאפקט ה"ריבאונד" שנוצר כתוצאה מכך ולכן קשה להפסיק אני חדור מטרה להפסיק עם הטיפות , אני מודע לקושי שבדבר . קבעתי תור לרופא אף אוזן גרון בעוד כשבוע מהיום , כעת אני רוצה להתחיל להפסיק לחלוטין את השימוש השאלות שלי הם מלבד פגיעה ברירית האף (שאני בטוח שחמורה מאוד ) האם ידוע לרפואה תופעות חמורות יותר משימוש בחומר הפעיל שבתרופה ? ( אני חרדתי לאחר שראיתי את תגובות הרופאים ) כמה זמן להערתך ניתן לחזור לחיים נורמאלים ללא התרופה ( משך גמילה מוערך גס ) ? על איזה טיפולים או על איזה תרופות חלופיות עלי לדבר עם הרופא א.א.ג. אליו אלך ? תודה רבה !!
שלום, תקופה ארוכה אתה משתמש בטיפות אוטריוין כדאי להרגיש אף פתוח , מלבד פגיעה ברירית האף (שאני בטוח שחמורה מאוד ) שימוש ממושך יוצר תלות ומעין התמכרות לחומר שמכווץ ריריות ולכן לא מומלץ בשימוש ממושך. במידה ותפסיק השימוש בו ותשתמש בתחליף אחר תוך כשבועיים אמורה לניות הקלה לדבר עם הרופא א.א.ג. על שטיפות מי מלח ותרסיס סטרואידלי המקום האוטריבין. בברכה
שלום רב. הבת שלי בגיל 1.9 עברה ניתוח להסרת שקד שלישי (ללא שקדים למרות שהם מוגדלים) בגלל אירועי דום שינה. כיום בגיל 4.5 חזרנו על הבדיקות והשקד השלישי גדל אך לא חוסם ובמעבדת השינה עולה כי אין דום שינה אך יש לה תנגודת בדרכי נשימה עליונות ונחירות ומאמץ נשימתי משמעותי. הרופא המליץ שוב לנתח והפעם להסיר גם שקדים אך לפני כן אמר שניתן לנסות טיפול של חודשיים בתרופות singulair,avamy. 1. אשמח לדיעה נוספת לגבי אופציית הטיפול הנ"ל 2. מהבנתי מדובר בתרופות לנזלת כרונית ואסטמה שכלל אין לה אז האם זה נכון 3. הבנתי שהתרופה יכולה לצמק את השקדים האם זה נכון והאם הם יחזרו לגודלם הרגיל בסיום הטיפול תודה.
שלום, הבת שלך עברה בעבר ניתוח להסרת שקד שלישי בגלל אירועי דום שינה. כיום בגיל 4.5 השקד השלישי גדל אך לא חוסם ובמעבדת השינה עולה כי אין דום שינה אך יש לה תנגודת בדרכי נשימה עליונות ונחירות ומאמץ נשימתי משמעותי. הרופא המליץ שוב לנתח והפעם להסיר גם שקדים אך המליץ לנסות טיפול של חודשיים בתרופות singulair,avamy. לגבי שקדים ממליץ רק על כריתה חלקית (עם COBLATION ) אם יש צורך קליני בכך. לגבי התרופות אין נסיון ברור שהם יפתרו את הבעיה. התרופה יכולה לצמק לפי מאמר מסיים אק את השקד השלישי. ויתכן ויחזור לגודלו הרגיל בסיום הטיפול. בברכה
פרופסור בוקר טוב. שמי רם בן 30 לפני כחודשיים בדיוק עברתי ניתוח באופן פרטי - מחיצה עם סטייה חריפה, פוליפים\קונכיות. הניתוח עבר בהצלחה אני עד היום שוטף את האף במים פושרים. הייתי בשתי ביקורות, אחת כשבוע אחרי הניתוח והשנייה כחודש אחרי הניתוח. הרופא אמר לי שהכול נראה מצויין - ולהמשיך עם השטיפות. אני מרגיש טוב מאוד בכללי אבל שמתי לב לשני דברים קטנים ורציתי לדעת האם יש צורך לבדוק את זה או שזה תופעות שגרתיות. 1. אנשים קרובים אליי אומרים שאני נשמע קצת מצונן בקול שלי בעיקר בטלפון. אני מרגיש את זה מעט מאוד למרות שאני לא מצונן בכלל. 2. לפעמים בבוקר אחרי השינה בלילה אני קם עם ריח מסוים שעובר לי במשך היום. יש ימים שזה כלל לא מופיע.. אולי עדיין הפרשות ? אני כבר לא יורק הפרשות עם דם קרוש כמו בחודש הראשון. תודה רבה מצטער על ההודעה הארוכה רציתי לפרט הכול.
שלום לפני כחודשיים עברת ניתוח יישור מחיצה , פוליפים\קונכיות. הניתוח עבר בהצלחה . הרופא אמר שהכל נראה מצויין - ולהמשיך עם השטיפות באף. 1. אנשים קרובים אומרים שאתה נשמע קצת מצונן בקול. 2. לפעמים בבוקר אחרי השינה בלילה יש ריח מסוים שעובר במשך היום. יש ימים שזה כלל לא מופיע. שתי התופעות יתכנו למצב אחרי ניתוח באף ונראה כי הן מינוריות ויחלפו במהרה בכל מקרה תציין זאת לרופא א א גרון שיבדוק אותך בפעם הבאה. בברכה
שלום, אני סובלת מסינוסיטיס קרוב לשנה. לאחר ביצוע ct והתיעצות עם רופא א.א.ג שאמר שיש אופציה ניתוחית החלטתי שאני לא הולכת על ניתוח. אולם אחת לחודשיים שלושה אני נתקפת בכאבים עזים ורופא המשפחה נותן לי אנטיביוטיקה שעוזרת והכאבים חולפים. השאלה האם אפשר להמשיך בטיפול אנטיביוטי כל שלושה ארבע חודשים ולכמה זמן, כלומר לכמה שנים?
שלום, את סובלת מסינוסיטיס קרוב לשנה. לאחר ביצוע ct והתיעצות עם רופא א.א.ג - אמר שיש אופציה ניתוחית. החלטת לא לניתוח. אולם אחת לחודשיים שלושה יש כאבים עזים ורופא המשפחה נותן אנטיביוטיקה שעוזרת והכאבים חולפים. לא בריא כל הזמן עם אנטיביוטיקה יש לבדוק אותך ולראות את ה CT כדי להגיד אם חייבים ניתוח בברכה
שלום. אני בת 26, בריאה ובמהלך חצי שנה בערך יש לי ריח רע מהאף. ריח חזק של נזלת אפילו שהאף נקי לחלוטין. אני מרגישה גם באיזור האזניים והגרון מעין גודש. התחלתי לטפל לאחרונה במרפאת אף אוזן גרון וקיבלתי זינט כדי להוריד מהגודש באיזור. הריח הרע נשאר ונראה שאין השערה למה הריח הזה נמצא. אשמח לכיוון קל. תודה.
שלום. במהלך חצי שנה בערך יש לך ריח רע מהאף. ריח חזק של נזלת אפילו שהאף נקי לחלוטין. קיבלת זינט כדי להוריד מהגודש באיזור. הריח הרע נשאר. יש לבדוק אותך שוב עם סיב אופטי בחלל האף ונזופרינקס ואולי צריך גם CT סינוסים ובדיקת שיניים. בברכה
שלום רב, עקב הצורך בהרמת סינוס והופעת ממצא "חשוד" ביצעתי CT מערות הפנים ונמצא כי יש לי סינוסיטיס כרונית (פענוח ה CT = מלאות פוליפואידית קשה באטמאואיד ובפרונטלי הימני, מלאות פוליפואידית בספנואיד השמאלי. הנזופרינקס ללא גושים. עיבוי רירית במקסילארים, יותר מימין.חסימת OMC דו"צ. קונכות האף מעובות וקיימת הצרות נזלית קשה.) הצילום בוצע לפני שבוצע טיפול כלשהו. כמו כן אני אסימפטומטית לתופעות הסינוסיטיס. לאחר הצילום טופלתי בקורס של אוגמנטין וכן תרסיס אבאמיס. מייעוץ עם רופאי אא"ג - האחד טוען כי חובה לבצע FESS לפני הרמת הסינוס ואילו השני, טוען שכיוון והרמת הסינוס הינה משמאל ועיבוי הרירית הינו פחות משליש הסינוס, הרי שאין חובה לבצע FESS. כמו כן ייתכן והטיפול שיפר את המצב וזאת בעקבות בדיקה עם אנדוסקופ. מה דעתך ? מה הגרוע מכל שיכול לקרות אם אבצע הרמת סינוס ללא FESS ?? בתודה ובברכה.
שלום, עקב הצורך בהרמת סינוס עברת CT מערות הפנים ונמצא "סינוסיטיס כרונית" (פענוח ה CT = מלאות פוליפואידית קשה באטמאואיד ובפרונטלי הימני, מלאות פוליפואידית בספנואיד השמאלי. עיבוי רירית במקסילארים, יותר מימין.חסימת OMC דו"צ. קונכות האף מעובות וקיימת הצרות נזלית קשה" את אסימפטומטית לסינוסיטיס. טופלת בקורס של אוגמנטין וכן תרסיס אבאמיס. מייעוץ עם רופאי אא"ג - האחד טוען כי חובה לבצע FESS לפני הרמת הסינוס ואילו השני, טוען שכיוון והרמת הסינוס הינה משמאל ועיבוי הרירית הינו פחות משליש הסינוס, הרי שאין חובה לבצע FESSקשה לי להגיד מאחר והרמת סינוס יכולה לגרום לבעיה בסינוס עם סינוסיטיס ולכן צריך לראות את הCT כד להחליט כפי שראו זאת 2 הרופאים שבדקו אותך. מה דעתך ? אם תעברי הרמת סינוס ללא FESS תתכן סינוסיטיס ובעיות בסינוסים. בברכה
שלום, אני בן 29, כבר שנה שיש לי תופעה, שמדי יום או כמה ימים אני יורק מעט דם עוד לפני צחצוח השיניים ואך ורק בערב ובעיקר בלילה. עברתי בדיקת גסטרוסקופיה (תקינה חוץ מבקע סרעפתי גולש קטן), לרינגוסקופיה פיבראופטית גמישה (מספר פעמים), בדיקת רופא שיניים, צילום חזה ורופא ריאות, כולם שללו מקור לדימום אלא אם מהבקע (?). בבדיקת מנומטריה ושתית יצאו תוצאות תקינות אך לאחר הוצאת הצינורית ירקתי המון דם. עברתי גם MRI סינוסים שלא היה בו משהו חריג. תפקודי קרישה עשיתי במהלך השנה הזו פעמיים והיה תקין. 1. האם בליעת הדם יכולה ליצור בעיה בגוף? 2. למה דיממתי כל כך במנומטריה? זה קורה לכולם בבדיקה הזאת? 3. אם היו לי דליות בוושט (קראתי שזו סיבה אפשרית לדימום) היו רואים את זה בבדיקות? 4. מה עלי לעשות?? זה אמנם לא החמיר בשנה האחרונה אך זה לא מפסיק להדאיג מכיוון שזה דם וזה לא עובר. אני גם חושב שזה גורם לי לריח רע מהפה. 5. רופאת א.א.ג הציעה שאסע בלילה כשזה קורה למיון של בי"ח מאיר בכפר סבא כי שם יש רופא תורן א.א.ג שיוכל לבדוק אותי עם סיב אופטי ואולי לראות מאיפה הדם. העניין הוא שאני גר בנתניה ומי יודע אם חצי שעה או שעה אחרי, עד שאגיע לשם, עוד יהיה דם. מה דעתך? 6. האם במידה ואאסוף את הרוק עם הדם ביחד בכוסית ואשלח לבדיקת מעבדה, יוכלו לזהות מהדם מה מקורו? תודה
שלום, שנה שיש לך תופעה, אתה יורק מעט דם עוד לפני צחצוח השיניים ואך ורק בערב ובעיקר בלילה. בדיקת גסטרוסקופיה תקינה חוץ מבקע סרעפתי. לרינגוסקופיה פיבראופטית גמישה , בדיקת רופא שיניים, צילום חזה ורופא ריאות, כולם שללו מקור לדימום. MRI סינוסים ללא ממצא חריג. תפקודי קרישה תקין. תשובות: 1. האם בליעת הדם יכולה ליצור בעיה בגוף? לא 2. למה דיממתי כל כך במנומטריה? זה קורה לכולם בבדיקה הזאת? לא ברור. 3. אם היו לי דליות בוושט (קראתי שזו סיבה אפשרית לדימום) היו רואים את זה בבדיקות? בבדיקת גסטרו היו רואים. 4. מה עלי לעשות?? ממליץ שוב על בדיקת אף אוזן גרון וכן לבדוק אם הדמם לא מהחניכיים. 5. רופאת א.א.ג הציעה שאסע בלילה כשזה קורה למיון של בי"ח מאיר בכפר סבא כי שם יש רופא תורן א.א.ג שיוכל לבדוק אותי עם סיב אופטי ואולי לראות מאיפה הדם. רעיון טוב. 6. האם במידה ואאסוף את הרוק עם הדם ביחד בכוסית ואשלח לבדיקת מעבדה, יוכלו לזהות מהדם מה מקורו? לא ידעו לזהות מקור. הכי טוב הבסתכלות בזמן הדימום. בברכה
שלום רב ביצעתי סיטי פנים כי אני סובלת מסינוסיטיס חוזר ונשנה. התוצאות הן: היצרות חלל האף סינו-נזל פוליפוזיס חסימה ה OMC קונכות האף מעובות סטייה של מחיצת האף לימין. אשמח להסבר על משמעות התוצאות. בברכה גילי
שלום, עברת סיטי פנים עקב מסינוסיטיס חוזרת. התוצאות הן: היצרות חלל האף סינו-נזל פוליפוזיס חסימה ה OMC קונכות האף מעובות סטייה של מחיצת האף לימין. יש פוליפים באף ובסינוסים הגורמים לך לסינוסיטיס החוזרת. יש צורך בבדיקת א א גרון , טיפול שמרני ואם לא יעזור טיפול כירורגי. כמובן הכל בהתאם לממצאים ולקליניקה בברכה
שלום רב נשלחתי לסיטי מערות פנים עקב כאבי ראש ועיניים וחשד לסינוסיטיס. אלה תוצאות הסיטי. אפשר לדעת האם יש בעיה? הבדיקה בוצעה במנח אקסיאלי עם שחזור קורונלי . המבנים הגרמיים של מערות הפנים שמורים. התעבות רירית היקפית במערות הלסת המצח והספנואיד משני הצדדים. ה-OMC נראה פתוח משני הצדדים. הכונכיות הגרמיות עם רירית בצקתית. עיבוי של רוב התאים האטמואידליים. סטיית מחיצת האף שמאלה. מודה לך מאד יום טוב
שלום, נשלחת לסיטי מערות פנים עקב כאבי ראש ועיניים וחשד לסינוסיטיס. תוצאות הסיטי: המבנים הגרמיים של מערות הפנים שמורים. התעבות רירית היקפית במערות הלסת המצח והספנואיד משני הצדדים. ה-OMC נראה פתוח משני הצדדים. הכונכיות הגרמיות עם רירית בצקתית. עיבוי של רוב התאים האטמואידליים. סטיית מחיצת האף שמאלה. ממצאים אלו תומכים באפשרות לסינוסיטיס כרונית. מומלץ בדיקה וטיפול אצל רופא אף אוזן גרון. יתכן וטיפול שמרני יספיק. בברכה
שלוםרב האם ליחה מרובה יכולה להיות גורם שהאוזניים טיפה מציקות . (כאילו צובט קלות, מושך לכמה שניות פעמיים שלוש ביום ) או מהתקררות שהתחילה לפני 4 חדשים והסימפטומים הרבים עברו לאט לאט אבל עברו רק לפני חודש האם הליחה בגלל לחות רבה בכרמל מזה שבועיים? או בגלל אכילה מרובה מאד של פירות קיץ מתוקים.? תמיד יש לי ליחה (אוכל המון פירות , האם קשור?).לא בחריפות כמו בימים אלו . ולא הציקה לאוזניים (רק השפיעה שהייתי נוסע במהירות במורד הר גבוהה) תודה לכל התשובות
שלום, השאלה: האם ליחה מרובה יכולה להיות גורם שהאוזניים טיפה מציקות או מהתקררות שהתחילה לפני 4 חדשים והסימפטומים הרבים עברו לאט לאט אבל עברו רק לפני חודש? כן האם הליחה בגלל לחות רבה בכרמל מזה שבועיים? גם יתכן שלחות גבוהה מגבירה ליחה. אכילה מרובה מאד של פירות קיץ מתוקים? לא נראה לי קשור. בברכה
שלום רב, לפני כמה ימים התחלתי להרגיש בכאב בזמן בליעה, אך ורק בצד שמאל. ניסיתי להסתכל במה מדובר(סובלת מידי פעם מפצעים בעיקר בלשון) וראיתי, במאמץ רב, שמתחת לשקד השמאלי יש מן נגע, כואב למגע, עם מן כיפה לבנה. מה זה אמור להיות והאם יש סיבה לדאגה? תודה:)
שלום, לפני כמה ימים כאב בזמן בליעה, אך ורק בצד שמאל. ראית, מתחת לשקד השמאלי יש מן נגע, כואב למגע. יתכן ומדובר באפטה- פצע. במידה ולא עובר תוך מספר ימים יש לעבור בדיקה אצל רופא אף אוזן גרון.
שלום. שמי עמרי,בן 25. בריא בד"כ וללא בעיות שידוע לי בסינוסים. לפני כמה חודשים התחלתי בירור אצל רופא שיניים וחניכיים בגלל דלקת חוזרת בשן אחורית עליונה. עשיתי צילום פנורמי, והמומחה לחניכיים טען שהוא רואה מעין "עכירות" בסינוס השמאלי, ושלח אותי לרופא א.א.ג עם המלצה לעשות בדיקה אנדוסקופית (אם איני טועה במינוח). הרופאת א.א.ג שלחה אותי דווקא לסיטי סינוסים. כל הסיפור גרם לי לחשוד שיש אולי קשר בין כיס החניכיים שאובחן אצלי, לבין משהו בסינוסים. שמתי לב שיש קשר בין התפתחות כאב בשן, ונזלת כתומה שנוזלת לי מנחיר שמאל בלבד,לאחר כמה ימים, במשך יום או יומיים. הנזלת מאוד נוזלית ובצבע מוזר. השאלות שלי הן : 1- מה ההבדל בין הבדיקות השונות ומה הייתם ממליצים במצבי ? 2 - האם עשוי להיות קשר בין השן לסינוסים? 3- מה עשויה להיות הנזלת הפתאומית והמוזרה הזאת,שתוקפת אותי ללא קשר לצינון? תודה רבה !
שלום, לפני כמה חודשים התחלת בירור אצל רופא שיניים וחניכיים בגלל דלקת חוזרת בשן אחורית עליונה. המומחה לחניכיים טען שהוא רואה מעין "עכירות" בסינוס השמאלי, ושלח לרופא א.א.ג עם המלצה לעשות בדיקה אנדוסקופית. הופנית לסיטי סינוסים. שמת לב שיש קשר בין כאב בשן, ונזלת כתומה שנוזלת לי מנחיר שמאל בלבד,לאחר כמה ימים, במשך יום או יומיים. 1- אנדוסקופיה רואה את מתב חלל האף ופתחי הסינוסים וניתן לראות אם יש מוגלה. CT נותן הדמיה של כל האף והסינוסים. מומלץ את שניהם. 2 - האם עשוי להיות קשר בין השן לסינוסים? כן. 3- מה עשויה להיות הנזלת הפתאומית והמוזרה הזאת? הפרשה מוגלתית או סימן לדלקת בברכה
שלום, יש לי חום גבוה , משטח גרון יצא שלילי ויש לי שתי נקודות לבנות על השקד. האם לא חובה לקחת אנטיביוטיקה במידה וזה משתפר ?
שלום, חום גבוה , משטח גרון שלילי. שתי נקודות לבנות על השקד. לגבי אנטיביוטיקה = ההחלטה היא רפואית לפי בדיקה קלינית שלך. אי אפשר ללא תשובה ללא בדיקה. בברכה
יש לי בליטה קטנה בתחתית הפה שלא כואבת אך מגיבה מאוד לאוכל ..כשאני אוכל היא מרחבת וגודלת ואח"כ שוב חוזר לגודל קטן,כמעט חודשיים בערך יש לי את זה. האם יש לי ממה לחשוש?
שלום, בליטה קטנה בתחתית הפה שלא כואבת אך שאתה אוכל היא מורחבת וגודלת ואח"כ שוב חוזר לגודל קטן. יתכן וקשור לבלוטות הרוק הקטנות. יש מקום לבדיקת א א גרון כדי לאבחן מה זה בברכה
שלום, אני כבר שנה סובלת מדגדגים באף, התעטשויות, נזלת ועייפות מתמשכת...לאחר בדיקת אלרגיה לא נמצא שאני אלרגית למשהו מסוים. כמו כן, בבדיקת ct של הסינוסים נמצא פוליפ בגודל של 5 ממ בצד שמאל של הסינוס המקסילרי...אם הימצאות הפוליפ יכול להסביר את התסמינים שיש לי? יש לציין שהדגדוגים באף לעיתים מתמשכים לאורך כל היום..
שלום, לאחר בדיקת אלרגיה לא נמצא שאת אלרגית למשהו מסוים. כמו כן, בבדיקת ct של הסינוסים נמצא פוליפ בגודל של 5 ממ בצד שמאל של הסינוס המקסילרי. לדעתי פוליפ קטן לא מסביר את התסמינים שיש לך. יותר בעד משהו על רקע אלרגי למרות שלא מצאו זאת. הייתי מנסה תרסיס סטרואידלי.
שלום, בן 66. תקופה ארוכה (כשנה או יותר) שכל בוקר אני קם ויש לי דם ברוק. כאשר אני יורק לכיור את רואה רוק בצבע ורדרד/אדמדם. בהתחלה הצבע היה קצת יותר בהיר, כמו צהבהב-חום, ובזמן האחרון הוא קיבל גוון יותר ורוד/אדום. הדם ברוק מופיע לי כמעט כל בוקר במהלך השבוע, ומופיע בבוקר בלבד. בשאר שעות היום לא שמתי לב לדם ברוק. ברצוני לשאול: 1. ממה יכול לנבוע הדם ברוק? 2. אילו בדיקות ניתן לבצע כדי לבדוק מדוע יש דם ברוק, והאם הכל תקין? 3. האם כדאי להזדרז בבדיקת התופעה הזו של דם בבוקר ברוק כבר תקופה ארוכה, או שאין צורך בבדיקה? 4. לאיזה רופא מומחה כדאי לגשת לבדוק זאת (כלומר, מומחה באיזה תחום?) אודה לתשובה, בברכה, יוסי
שלום, תקופה ארוכה יש לך דם ברוק. בזמן האחרון הרוק קיבל גוון יותר ורוד/אדום. הדם ברוק מופיע כמעט כל בוקר במהלך השבוע, ומופיע בבוקר בלבד. 1. ממה יכול לנבוע הדם ברוק? מבעיית שיניים- חניכיים, ריריות. 2. אילו בדיקות ניתן לבצע כדי לבדוק מדוע יש דם ברוק, והאם הכל תקין? ספירת דם. 3. האם כדאי להזדרז בבדיקת התופעה הזו של דם בבוקר ברוק כבר תקופה ארוכה, או שאין צורך בבדיקה? כדאי לבדוק. 4. לאיזה רופא מומחה כדאי לגשת לבדוק זאת (כלומר, מומחה באיזה תחום?) אף אוזן . פה ולסת. בברכה
בת 22, כבר לפחות 3 שנים יש לי ציסטה\קשרית של 5 מ''מ באונה השמאלית של התירואיד שלא משתנה (אולי לפני כשנתיים עלתה מ4 מ''מ ל5). אך בUS אחרון, לפני כחודש, צויין בפענוח לראשונה TIRADS 4A. "נצפתה קשרית היפואקואית קטנה באונה שמאלית של התירואיד בקוטר 5 מ''מ (TIRADS A4), ללא שינוי. אונה ימנית תקינה. להמשך בירור לפי השיקול הקליני". אין בלוטות לימפה בשאר הצוואר חוץ מבלוטה אחת בכל פרוטיס בסביבות 2 ס''מ כל אחת שנמצאות שם כבר שנתיים וגדלות בכמה מילימטרים מדי שנה. יש לציין שזה אותו בודק שכבר עשה לי 4 US לצוואר ומעולם לא ציין את המונח הזה, זה חדש. מבירור קצר העליתי שהמונח TIRADS A4 מבטא נגע חשוד לממאירות בסבירות של בין 5-10 אחוז עם סימן 1 מתוך ה4 האפשריים (היפואקואיות). עם זאת מנקרים קשריות בתירואיד רק כשמגיעות לרוב ל1 ס''מ או קרוב. יש לציין שהחל מדצמבר הTSH שלי עולה ללא הפסקה אך FT4 תקינים, בהתחלה עמד הTSH על 5.4, בינואר על 5.9, במרץ 6.3 ועכשיו 7.6. מה עושים במצב כזה, האם מצריך ניקור או רק מעקב? עד כמה חשוד בהתחשב בעובדה שלא גדל בכלל מאז גילויו? תודה.
שלום, יש לך ציסטה\קשרית של 5 מ''מ באונה השמאלית של התירואיד שלא משתנה (אולי לפני כשנתיים עלתה מ4 מ''מ ל5). בUS אחרון, נצפתה קשרית היפואקואית קטנה באונה שמאלית של התירואיד בקוטר 5 מ''מ , ללא שינוי. אונה ימנית תקינה. יש לציין שזה אותו בודק שכבר עשה לי 4 US לצוואר ומעולם לא ציין את המונח הזה, זה חדש. הTSH עולה ללא הפסקה . לגבי ניקור , ההחלטה היא על פי הרופא המטפך. אם קיים חשד כדאי לנקר ואם לא ניתן לעקב. נראה כי באופן כללי זה למעקב צמוד של נס חודשים. בברכה
שלום, בעבר נבדקתי ונמצא כי יש לי מחיצות עקומות באף. מעבר לכך הבדיקה העלתה שהכל תקין. בתקופות שאני ישנה עם מזגן דולק אני מתעוררת בבוקר עם כאב גרון שחולף במהלך היום. אני ישנה עם פה פתוח בשינה כי קשה לי לנשום מהאף. האם יש פתרון אחר שאינו ניתוחי כדי שהיה לא יתייבש ויגרום לכאב גרון?
שלום, יש לך מחיצת אף עקומה. מעבר לכך הבדיקה העלתה שהכל תקין. את ישנה עם פה פתוח בשינה כי קשה לך לנשום מהאף. בד"כ הפתרון הוא ניתוחי , אולם ניתן לנסות לפני כן תרסיס סטרואידלי. הכל תלוי במבנה בתוך האף. בברכה
אני סובלת מיבלות על מיתרי הקול(אבחנה של א"אג) מאתמול יש לי מעין תחושת יובש בגרון וכחכוח בגרון יש גם מעט ליחה שקוף-ירקרק..
שלום, את סובלת מיבלות על מיתרי הקול. יש לך תחושת יובש בגרון וכחכוח בגרון יש גם מעט ליחה שקוף-ירקרק. יתכן וישלך גם צרבת שגורמת לכך. בברכה.
זה התחיל חלש. קצת רקע,אני סובלת ממיגרנות המון שנים ואני אחרי כמה ימי מיגרנה וגם עם צינון כמה ימים. לא בטוחה ממה הכאב, אבל חצי ימין של הפנים שלי פשוט כואב, כולל העין. מרגיש לי מהחניכיים ואז מרגיש לי מהאף ואז מהעין או בכלל מהרכה קשה לי ממש להבין מאיפה זה נובע. כואב לי מאוד ואני בהריון, בתחילתו אז גם לא ממש יכולה לקחת משהו בשביל זה. יש רעיונות? בנוסף יש לי פיברומיאלגיה
שלום, את סובלת ממיגרנות המון שנים . אחרי כמה ימי מיגרנה וגם עם צינון כמה ימים. חצי ימין של הפנים כואב, כולל העין. כואב לך מאוד ואת בהריון. לאור המצב ובחשד אפשרי לסינוסיטיס ממליץ על בדיקת אף אוזן גרון. יתכן ואת זקוקה לאנטיביוטיקה. בברכה
שלום, צריך להתייעץ בעניין מסויים שקשור לקנדידה והליקובקטר פילורי: אני מטופל בתרופות אנטי דיכאוניות, הוחלפו כבר מספר תרופות ונוסו שילובי תרופות(כל זה לא הועיל), עוד לפני התרופות הייתי סובל מריח רע מהפה, יובש, שכבה לבנה על הלשון, ותסמיני דיכאון וחרדה- לחץ בחזה, תשישות ועייפות, קשיי ריכוז, עצבות ומצב רוח ירוד, אובדן עניין, הפרעות שינה אני בכוונה מציין את זה כי יודע שהתרופות עלולות גם לגרום ליובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה, אבל זה היה עוד לפני התרופות, הייתי סובל בנוסף גם מדלקת בקיבה בעבר(הליקובקטר), טופלתי בתרופות וכנראה שעדיין קיים חיידק. איך אפשר לבדוק אם קיים אצלי קנדידה? ואם כן איך מטפלים בזה: מה יהיה אם אני אציין את זה בפני הרופא? ועוד יותר חשוב: איך אפשר לדעת מה קודם למה ומה גרם למה: הקנדידה והליקובקטר לדיכאון, יובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה או שהדיכאון עצמו גרם לקנדידה והליקובקטר?, הבנתי ששתי המצבים יכולים להיות.
שלום, לגבי קנדידה והליקובקטר פילורי: אתה מטופל בתרופות אנטי דיכאוניות, סובל מריח רע מהפה, יובש, שכבה לבנה על הלשון, ותסמיני דיכאון וחרדה. התרופות עלולות גם לגרום ליובש בפה . לגבי קנדידה- ניתן לקחת משטח לתרבית. לא ניתן לגעתי לדעת בברור מה קודם למה ומה גרם למה: הקנדידה והליקובקטר לדיכאון, יובש בפה ושכבה לבנה על הלשון וריח רע מהפה. למרות שלא נראה לי כי הדיכאון עצמו גרם לקנדידה והליקובקטר. בברכה
עברתי בינואר ניתוח מחיצות עקב פציעה בצבא שבה שברתי את האף. לפני כשבועיים הייתי בביקורת עקב כאבים שבה גילו לי דלקת באף. כרגע חזרתי לפעילות והאנטיביוטיקה הסתיימה,מה הלאה???
שלום, עברת בינואר ניתוח מחיצת אף לאחר שבר בעבר באף. לפני כשבועיים גילו דלקת באף. לאחר סיום הטיפול האנטיביוטי מומלץ לעבור בדיקת אף חוזרת . בברכה
קשה לי לנשום, עשיתי כבר 3 ניתוחים באף , הראטשון היה פלסטי, השני מחיצה, והשלישי בשר. היום קשה לי לנשום, הייתי אצל רופאה, אמרה לי שהסינוסים כאשר אני שואפת חוסמים לי את המעברים ומקשים עלי. האם יש לזה תרופה או חייבת ניתוח? בכבוד. אורלי
שלום קשה לך לנשום, אחרי 3 ניתוחים באף , פלסטי, תיקון מחיצה, וכרנראה קונכיות. הרופאה, אמרה שהסינוסים חוסמים את המעברים ומקשים עליך. אני לא מכיר מצב בו הסינוסים חוסמים, אך תשובה הולמת ניתן לתת רק אחרי בדיקת האף וכנראה צורך בהדמייה. בברכה
שלום, לא קשור לנושא של הפורום אך אשמח לעזרתך. כבר כמה שנים שאני משתמשת בעפרון לעיניים והצבע של העפרון מופרש לי ברוק..רציתי לדעת אם זה יכול להיות מסוכן בדרך כזאת או אחרת, האם זה נורמלי? תודה מראש
שלום, כבר כמה שנים את משתמשת בעפרון לעיניים והצבע של העפרון מופרש לך ברוק. זה יורד לך דרך מערכת הדמעות לאך ויורד לפה ולכן את רואה ברוק. לא נראה מסוכן. בברכה
שלום אני סובלת בחודשיים האחרונים מ סינוסיטיס מוקסילרי שמקרין גם לסת העליונה. אחרי 2 סבבים של אוגמנטין ותרסיס סטראודי חזר שוב. ניתנו לי סטראודים למספר ימים. השאלה שלי היא באיזה מיון ניתן לעזור לי לנקז אני ממש סובלת וכנראה עמידה בפני התרופות. תודה
שלום, את סובלת בחודשיים האחרונים מ סינוסיטיס מקסילרי שמקרין גם לסת העליונה. אחרי 2 סבבים של אוגמנטין ותרסיס סטרואידלי זה חזר שוב. לגבי טיפול ושטיפה או ניקוז, יש לפנות למיון באזור מגוריך בד"כ בכל מיון יש תורן א א גרון שיוכל לכוון ולעזור בברכה
מה החידושים או האופציות הקיימות בתחום הסינוסטיס, במיוחד כאשר אין תסמינים רינולגיים משמעותיים ???
מה ההבדל בין בין בדיקת אנדוסקופיה ללרינגוסקופיה כאשר מדוברת בסינוסטיס כרונית ?
שלום, ההבדל בין בדיקת אנדוסקופיה ללרינגוסקופיה הוא שלרינגוסקופיה מיועדת למיתרי הקול ואנדוסקופיה הוא שם כללי לבדיקת הסינוסים או איבר אחר באמצעות אנדוסקופ. בסינסיטיס כרונית מסתכלים עם אנדוסקופ באף. בברכה
לאחר שאובחן סינוסיטיס באמצעות CT וצריך להחליט על דרך הטיפול, השאלה שלי היא איך יודעים מה המקור למחלה, האם האנטומיה, האם שיניים, האם אלרגיה, האם זיהום ? או גם וגם... לעניות דעתי, מקור הבעיה חשוב לא פחות מהטיפול על מנת למנוע הישנותה האם יש בדיקת דם מסוימת ? האם ניתן לעשות תרבית לריר הנמצא בסינוס ? משהו אחר... ? מה דעתך ?
שלום, לאחר שאובחן סינוסיטיס באמצעות CT לגבי המקור למחלה, אכן יכול להיות קשור באנטומיה, מקור מבעיית שיניים, רקע אלרגי, או זיהום חיידקי. אכן הפתופיזיולוגיה מגוונת ויש לברר. בברכה
בני בן 14 ב4 שנים האחרונות הוא עם נוזלת תמידית. הדבר ניכר גם במהלך דיבור. תמיד יש תחושה שאפו מלא לחה , בזמן שיח. היינו אצל אאא. קיבלנו arid ( מין משאף) וכדור הדבר עזר קלות , אך לאחר הפסקה חזר מיד. האם יש דרך נוספת לטפל בבעיה? הוא בגיל ההתבגרות וזה מאוד משפיע . כמו כן הוא נוחר בלילה. לעצתכם אודה מאוד מאוד. חג שמח
שלום, ב4 שנים האחרונות בנך עם נזלת תמידית.הדבר ניכר גם במהלך דיבור. תמיד יש תחושה שאפו מלא ליחה. טיפול שמרני עזר קלות. יתכן ומדובר בנזלת אלרגית או שקד שלישי מוגדל. לפי האבחנה יהיה ניתן לטפל ביעילות טובה יותר. בברכה
שלום רב, האם אחרי הסרה חלקית של הקונכיות, הקונכיות יכולות לצמוח חזרה עם הזמן? אם כן, מה גורם להם לגדול (האם תהליך דלקתי/בעיות אלרגיה וכו') ? תודה רבה
שלום, אחרי הסרה חלקית של הקונכיות, הקונכיות יכולות לצמוח חזרה , תלוי מה עשו בניתוח. יתכן ויגדלו מעט. אלאגיה יכולה לגרום להן לגדול. יתכן והניתוח הראשון היה מינימלי. יתכן והגדילה היא קלה. השאלה מהי ההפרעה בנשימה ומה מצב הקונכיות. צריך לבדוק. בברכה
קראתי שעבור סינוסיטיס כרוני (כזה שלא אנטיביוטיקה ולא ניתוחי fess יכולים נגדו) עם מעורבות של נזלת דלקתי, אפשר לבצע שטיפות של מי מלח בשילוב עם מי חמצן (באופן עצמאי, ביחס של 1:10 בין המים למי חמצן). רציתי לשאול האם ידוע על היעילות של התהליך הזה (נגד חיידקים/פטריות), והאם יש סכנה בביצוע שטיפת סינוסים כזו (למשל האם יכול לפגוע ברקמות מערות האף)? תודה
שלום, טיפול בסינוסיטיס כרוני יתכן גם בשטיפות של מי מלח. לגבי בשילוב עם מי חמצן - אין לי נסיון. לא ידוע לי על היעילות של התהליך הזה אולם יש בטיפול זה הגיון. לא רואה סכנה מיוחדת בביצוע שטיפת סינוסים כזו. בברכה
היי בקשר להליך שנקרא: "Balloon Sinuplasty". אני מצרף שני סרטונים ואת הקובץ PDF שמצאתי במקרה באינטרנט. https://youtu.be/BEep6dX8KNE סרטון אירגיציה https://youtu.be/cvNSdyEwljk - סרטון שני אשמח לדעת אם זה קיים בארץ ומי עושה אותו? חשוב לציין שאני בקופ"ח מכבי. תודה רבה
שלום, לגבי: "Balloon Sinuplasty". קיים בארץ ומספר מצומצם של רופאים עושים אותו. אני גם עושה אותו. הוא אינו מכוסה ע"י קופת החולים. בברכה
אני סובל מסינוסטיס כרוני ונוזלים באוזניים למעלה מ-6 שנים. לפני כחודש עברתי ניתוח fess כולל כריתת פוליפים (כל הסינוסים היו מלאים בפוליפים) והכנסת כפתורים. זה היה הניתוח (fess) השני שעברתי ב- 5 שנים האחרונות. בשבועיים הראשוניים שאחרי הניתוח, סבלתי מהפרשות דמיות מרובות, אך מיד שאלו הסתיימו, חזרו לי ההפרשות המוגלתיות שהיו טרום הניתוח ובכמות גדולה (בעיקר בצורה של PND ופחות דרך האף) ותחושת מלאות באוזניים וגרד (ומפעם לפעם נוזליים באוזניים). מצד אחד, הרופא המנתח ממליץ להמשיך בטיפול שמרני של תרסיס סטרואידי לאף ושטיפות מלח יומיות, מצד שני, הרופא של הקופה לא מרוצה כלל מהמצב אחרי הניתוח והמליץ על קורס ציפרופלוקסצין 500 מ"ג ל-10 ימים (כולל סילוקסן לאוזניים), ואמר שאם לא תהיה הטבה במצב, אז יש להתאשפז עם אנטיביוטיקה לוריד כולל שטיפת סינוסים. אדגיש שגם בניתוח הראשון שעברתי, מיד אחריו (שבועיים) התופעות היו דומות , ורק החמירו עם הזמן, עד שלא היה מנוס מלבצע ניתוח נוסף (שאז גם חללי האף כבר היו מלאים בפוליפים). השאלות שלי: האם יש מקום לטיפול האנטיביוטי (במתן פומי), כיוון שבמצב הנוכחי (ללא הטיפול האנטיביוטי) אני לא צופה שיפור במצב ההפרשות המוגלתיות (אחרי שכבר עברתי תופעות דומות בניתוח הקודם) ? והאם לא כדאי ליטול אנטיביוטיקה ספציפית רק לאחר לקיחת תרבית (כי לצערי הרב, נטלתי בעבר (עוד לפני שני הניתוחים שעשיתי) סוגי אנטיביוטיקה רבות מאוד (כולל זו שקיבלתי) ולא היה שיפור ממשי) ? אגב, זה מצב נורמלי שמיד אחרי ניתוח fess יש הפרשות מוגלה מרובות (שהרי מטרת הניתוח היא ניקוז המוקוס מהסינוסים, לא?) שהיו עוד טרם הניתוח (כי אין ספק שמדובר בהפרשות ישנות עפ"י הצבע שלהן והכמות הרבה), ושרק מתגברות ככל שחולף הזמן ? תודה מראש
שלום, אתה סובל מסינוסטיס כרוני ונוזלים באוזניים למעלה מ-6 שנים. עברת ניתוח fess כולל כריתת פוליפים והכנסת כפתורים. זה היה הניתוח השני שעברת. סבלת מהפרשות דמיות מרובות, ומיד שאלו הסתיימו, חזרו ההפרשות המוגלתיות שהיו טרום הניתוח ובכמות גדולה . הרופא המנתח ממליץ להמשיך בטיפול שמרני של תרסיס סטרואידי לאף ושטיפות מלח יומיות, והרופא של הקופה לא מרוצה כלל מהמצב אחרי הניתוח והמליץ על קורס ציפרופלוקסצין 500 מ"ג ל-10 ימים. הרופא אמר שאם לא תהיה הטבה במצב, אז יש להתאשפז עם אנטיביוטיקה לוריד כולל שטיפת סינוסים. לגבי השאלות: במידה והמצב הקליני דורש וילקחו גם תרביות, יש לשקול מתן טיפול אנטיביוטי, כיוון שבמצב הנוכחי אתה לא צופה שיפור במצב. כדאי ליטול אנטיביוטיקה ספציפית רק לאחר לקיחת תרבית. בד"כ אחרי ניתוח fess אין הפרשות מוגלה מרובות . במידה וזה המצב אכן כדאי לקחת תרבית ולברר מה קורה בנוסף לאנדוסקופיה. בברכה
דוקטור שלום, בן 40 בריא. לאחרונה אני סובל מנחיר ימין שסתום לא לחלוטין, בצורה כזו שקל לי להכניס אוויר דרך האף, אולם, שאני מנסה להוציא אוויר אני מרגיש שהנחיר נסתם וגדוש, כאילו שיש שם שסתום שנותן לאוויר רק להיכנס ולא לצאת. בנוסף לפעמים שאני מקנח את האף בבוקר יש טיפה דם, ואני מרגיש ששק הדמעות מלא, ובלחיצה עליו הוא מתרוקן. אין לי כאבים או נפיחות. מה שכן בלחיצה בצד הנחיר הסתום אני מרגיש לחץ בחניכיים. יש לי תור לעוד שבועיים, וקצת לחוץ. האם הסימפטומים אופניים לסינוסיטיס? האם היית ממליץ לקבוע תור לרופא שמתמחה בתחום מסויים שיותר מתאים לבעייה שלי? תודה.