ציסטוגרפיה לתינוק לאחר תוצאות מיפוי כליה ימנית
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
שלום, מאחר וכבר שאלתי בפורום ויש לי שאלת המשך לאחר שהייתי אצל נפרולוג. רציתי לשאול ברשותך אתחיל מה מה שרשמתי פעם שעברה- התינוק תינוק בן ה3 חודשים עבר מיפוי כליות איזוטופ dtpa tc99 m לאחר סיפור של הרחבת כליה ימנית להלן התוצאה : ללא הדגמה של הכליה הימנית בכל לשבי הבדיקה. ייתכן כליה דיספלטית או אטרופית לאחר חסימה ממושכת. לקורלציה קלינית עם us. כליה שמאלית בעלת תפקוד תקין לאורך כל שלבי הבדיקה. היום הנפרולוג אמר שצריך לעשות ציסטוגרפיה לוודא שגם הכליה השמאלית תקינה כי צריך לשמור על מה שקיים. האם זה הכרחי לדעתך? הרי במיפוי ראו שיש חסימה ולא רפלוקס בכליה הימנית ושהכליה השמאלית תקינה. לא הצלחתי להבין איזה היגיון עומד מאחורי ההחלטה הזו. אשמח להסבר. תודה
אין לי מידע מדוע הומלץ על ציסטוגרפיהץ למעשה מדובר בכליה מתפקדת יחדיה. ידוע שכליה בודדת שהיא בת זוג של כליה לא תקינה יכולה להיות כליה עם רפלולקס= חזרה של שתן משלפוחית השתן לכיוון הכליה. והדבר עלול להגביר את הסיכון לזיהומים בדרכי שתן במידה ולתינוק לא היו זיהומים בדרכי שתן עד כה ובאולטראסאונד כליות אין שום הרחבה בכליה היחידה המתפקדת אולי אין הכרח לבצע את הציסטוגרפיה כעת אבל אני מודעת לכך שהנפרולוג של הילד שמכיר את כל המהלך וכל ההיסטוריה הרפואית של הילד נמצא בעמדה הרבה יורת נכונה ממני להחליט מה נכון עבורו ואלו בידוקת צריך לבצע
אין הרחבה בכליה התקינה למעט הרחבה קלה כשנולד ועכשיו אין יותר הרחבה, המבנה האנטומי שלו תקין ולא היו סיפורים של דלקות בדרכי השתן. הרופא אומר שזה רק כדי לשלול הכל ולשמור על הקיים. חבל לי על הקרינה שיספוג זה מה שמפחיד אותי