תוצאות מיפוי כליית פרסה DMSA בת 5.5

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה ילדים

25/12/2019 | 18:47 | מאת: שרית

לביתי בת ה 5.5 ילידת יולי 2014 כליית פרסה. תוצאות מיפוי מראות בהשוואה למיפוי קודם מדצמבר 2014: מודגמת כלית פרסה במיקום תקין, המרכיב הימני של כלית הפרסה קטן מהשמאלי. קיימת ירידה דיפוזית בקליטת החומר במרכיב הימני של הכליה. אין לראות פגמי מילוי קורטיקאליים בכליה. התרומה היחסית של שני המרכיבים לתפקוד הכלייתי הכולל: RT 26% ו- LT 74%. אורך: RT 7.7 ס"מ ו- LT 9.3 ס"מ רוחב: RT 3.5 ס"מ ו- LT 4.3 ס"מ התפקוד האבסולוטי של המרכיב הימני ירוד ושל השמאלי תקין. שאלתי: מה המשמעות של התפקוד הירוד מבחינת איכות ותוחלת חיים, פיריון ולידה. האם ומה עלינו לעשות בכדי לשפר את התפקוד של המרכיב הימני? האם צריך או אפשר או נחוץ לדאוג לתרומת כליה? כל הבהרה וכל תשובה בהקדם מבורכת ותסייע רבות. חג חנוכה שמח, שרית.

לקריאה נוספת והעמקה

כלית פרסה מורכבתץ משני חלקים שמהווים את הכליה הימנית והשמאלית -שתיהן מוזזות למיקום נמוך יותר. התוצאות שאת מראה מציגות כליה ימנית - או חקל ימני של כלית הפרסה - שקרוב לודואי מראש נוצר לא תקין ולכן מתפקד פחות. זה קורה בשיעור לא מבוטל של הכליהות שמוזזות מהמיקום הרגיל שלהן. לא ניתן לשנות מצב זה יש רק צורך במעקב נפורלוגי כדי לשמר את התפקוד הן של הכליה השמאלית והן של הימנית. זאת ע"י הימנעות משימוש בתרופות מסוג אדביל ונורופן, הימנעות משימוש בחמרים רעילים לכליה, הימנעות משימוש בכמות מוגזמת של מלח או חלבון בתזונה וגם לצורך ניטור לחץ דם תפקוד כליתי וסימני עומס על רקמת הכליה כפי שמתבטאים ע,י חלבון /אלבומין בשתן

מנהל פורום נפרולוגיה ילדים