חלבון בשתן וביופסיית כליה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
שלום דוקטור לפני 8 שנים עשיתי ביופסיה עקב חלבון בשתן שהתגלה בבדיקות שגרתיות נימצא לי 430 באיסןףח לאחר חצי שנה עלה ל1200 ואז הוחלט על ביופסיה שבה מצאן c3gn מאז אני מקבל 10 מג טריטייס תפקודי כליות 0.80 באיסופים החלבון בין 1-2 גרם רציתי לשאול איך אפשר לדעת אם מאז הביופסיה הכליות לא הצטלקו ויש נזק מתגבר? אני פוחד שאגיע פתאןם לנזק כלייתי חריף שהכליות כבר מצולקות כמובן שאני מטופל אצל נפרולוג c3!בגלוי המחלה היה 22 והיום 60 אני מוטרד שהכליות ממשיכות להיפגע?
אם הנך במעקב של נפרולוג באופן מסודר ורמת הקראטינין ולחץ הדם סבירים אז לא סביר שחלה הידרדרות בתפקוד הכליתי. מאידך רמות החלבון שאתה מספר לגבי איסופי השתן לא מבוטלות: רצוי שהפרשת החלבון תחת מינון מכובד של טריטייס כפי שאתה מקבל תהיה מתחת ל 1גר.. רצוי כמובן שלחץ הדם יהיה מאוזן ושלא תהיה שמן ולא תצרוך הרבה מלח יש גם פרמטרים שיוכלים להצביע על נזק גרוני כמו רמת ליזוזים או בטא 2 מיקרוגלובולין בשתן או לפחות החלק של מיקוראלבומין מתוך סך החלבון שמופרש ביממה. לא הבנתי למה התכוונת במספרים 20 ו 60
תודה רבה על תשובתך הכוונה היתה שבגלוי המחלה c3 היה בסביבות 20 ובשנה האחרונה עלה ל60 נהוג לעשות במצב שלי ביופסיה לראןת את מצב הכליות ? תודה רבה רבה
מנהל פורום נפרולוגיה ילדים
