מערכת מאספת כפולה בכליה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
שלום רב בני בן שנתיים ( אחד מתאומים) נולד עם מערכת מאספת כפולה בכליה ימינית מאתמול צולע ברגל ימין ללא חבלה מקדימה חיוני מאוד רופא ילדים בקהילה ובביח ממליץ לתת נורופן 3 פעמים ביום לפתרון הצליעה ( אין סימני דלקת - לקחו דם ובוצע צילום) אך ידוע לי שנורופן לא מומלץ למי שיש בעיות בכליה ובסביבתה האם מתן נורופן הוא איסור חד משמעי או יש מצבים שכן עדיף לתת ?
כעיקרון כליה כפולה שאין בה בעיות"צנרתיות" והרמקה תקינה היא לא כליה "בעיתית" או חולה אלא דווקא כליה משופעת יותר ברקמה ולכן יותר "חזקה".. יחד עם זאת אני מסכימה שמתן נורופן 3 פעמים ביום יכול לקפח במידת מה את הזרימה של הדם לשתי הכליות ולכן צריך להיזהר- לדאו דווקא בהקשר של כליה כפולה תקינה. רצוי לברר עם רופא הילדים את הנחיצות של מתן נוורפן 3 פעמים ביום- ואלי פעמיים יספיק ובכלל אם לא נמצא סימני דלקת משמעותייים אולי גם מתןצ אקמול סימפטומטי עשוי להספיק. כל אלו בהתחשב במצבו של הילד ותלונותיו במידה וכן נאלץ לקבל נורופן רצוי להקפיד על שתיה נאותה ומשך זמן טיפול הגי קצר שחייבים
מנהל פורום נפרולוגיה ילדים
