אשמח להסבר תודה רבה.
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
היי קודם כל תודה רבה על הפורום ! אז ככה (בת 20 עם apla ) עשיתי בדיקת שתן רגילה ובדיקת שתן ליחס אלבומין קריאטינין בבדיקת שתן הרגילה לא היה חלבון והכל היה תקין אבל בבדיקת שתן ליחס אלבומין קריאטינין התוצאות הן: הבדיקה MICROALBUMIN/CREAT תוצאה77 mg/g נורמה (0-30) הבדיקהCREATININE- U SAMPLE תוצאה46.7 mg/dLנורמה (30-300) הבדיקהMICROALBUMIN-U SAMP תוצאה36 Mg/L נורמה (5-25) אשמח להסבר איך המצב הזה יכול להיות שמצד אחד לא נצפה חלבון אבל מצד שני יש חלבון האם במצב כזה התוצאה תקינה ? ואם לא על מה זה יכול להעיד ?
התוצאה של אלבומין/ קראטינין כמותית היא הקובעת. יתכן שבשתן כללית השתן היה מאד מדולל וזה לא התגלה ולחילופין ידוע שיש תנודות בכמות האלובמין במופרשת בדגימות שונות מה שהכי רלוונטי בהקשר שלך זה 1. האם היו או לא כדוריות אדומות בשתן- ולכן רצוי גם מיקרוסקופיה 2. רצוי לבצע איסוף שתן של 24ש לקראטינין אלבומין וחלבון ולהסתכל על התוצאות 3. כדאי לבצע דגימת שתן ראשון של בוקר לאלבומין /קראטינין וחבלון/ קראטינין ממש עם הקימה בבוקר אחרי שנת הלילה וזאת אחרי שהתרוקנת משתן לפני שהתחלת לישון וגם רצוי שתשכבי שעתיים לפני שתלכי לישון ורק אז להתרוקן משתן באסלה ולחזור לישון. יתכן שהיחס המוגבר של אלובמין /קראטינין הינו קשור לעעמידה ופעילות כפי שקורה אצל אנשים צעירים בגילך. זאת לא מחלה ובמקרה וזה המצב באותה דגימה של הבוקר לא יהיה אלבומין כלל