חשד לריפלוקס - הדמיה או ציסטוגרפיה
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
היי הבת שלנו בת 11 חודשים אושפזה כבר פעמיים בגלל פיאלונפריטיס. הופנינו למיפוי כליות בחשד לריפלוקס. האם ניתן במקום זאת לעשות ציסטוגרפיה כדי להימנע מהקרינה? אני יודע שבמיפוי כליות ניתן למצוא צלקות. אם אין טיפול בצלקות, מדוע להעדיף מיפוי וקרינה לעומת ציסטוגרפיה?
ציסטוגפריה אמנם מראה אם יש או אין רפלוקס ולפיכך אם יש משהו לטיפול אוורלוגי. מאידך צלקות זה משהו שאינו בר תיקון אבל נוכחותן תדרבן תיקון רפלוקס כדי שזיהומים חוזירם לא יגרמו לצלקות נוספות. משמעות צלקת הינה אבדן רקמה כליתית נטו וזה דבר שחשוב למעקב לטווח ארוך כדי לברר את ההשלכות של צצמצום כמות הרקמה הכליתית על לחץ דם או סימני עומס על רמקת הכליה- מצבים בהם ניתן להתערב ולעדן תרופתית