הידרונפרוזיס דו״צ ובדיקות שתן

דיון מתוך פורום  נפרולוגיה ילדים

04/05/2024 | 13:41 | מאת: הידרונפרוזיס דו״צ ובדיקות שתן

בן 4.5 חודשים -ברקע הידרונפרוזיס קל דו״צ( בסקירה מאוחרת בהריון הודגמה הרחבה של אגני הכליה דו״צ עד 9 מימין ועד 6 משמאל עם הרחבת גביעים דו״צ יתר הבדיקה תקינה, בוצע us כליות ודרכי שתן כעבור חודש-חודשיים לאחר הלידה, הודגמה הרחבה של אגני הכליה והגביעים עד 8 מימין ועד 6 משמאל, בייעוץ נפרולוג של בית החולים הוסבר שמודבר בהרחבה קלה ככל הנראה פזיולוגית, בנוסף הודגמו מוקדים אוקניים בכליות שהומלץ לביצוע יחס סידן לקראטינין בשתן ןסידן בדם ואם מוגבר להפסיק ויטמין D, הבדיקות יצאו בגבול העליון של הנורמה) -עכשיו לפני כשבוע ימים, אירוע חד פעמי שהתינוק לא נתן שתן בכלל במהלך כל הלילה עד 8 בבוקר.לאחר מכן בזמן האכלה נתן שתן,לאחר שנתן שתן באותו יום רופאת הילדים בדקה אותו והבדיקה הגופנית תקינה לקחה בדיקות שתן וכימיה, והסבירה לא מדאיג שמדובר באירוע חד פעמי -התוצאות: ALT מוגבר בדם 88 סידן 10.8 בשתן: יחס חלבון לקראטנין בשתן 867+ יחס אלבומין לקראטנין 160 יחס סידן לקראטנין 798 קראטנין בשתן 9 מיקרואלבומין בשתן1.41 הילד שוקל 7 ק״ג אשמח לייעוצך

נראה לי שאתם מעונינם לקבל חוות דעת שניה כי מהכתוב ברור שהילד מטופל ונמצא במעקב הן של רופא הילדים והן של מרפאה נפרולוגית ילדים שזה בסדר כמור. ברור שזה לא הפורום ולא המיקום הנכון להערכה ולמתן חוות דעת כשחלק מהפרטים- כגון תמונות האולטראסאונד שיש צורך לראות ולעיין לגבי אותם מוקדים אקוגניים וגם יתר המדדים- חשובים מאד לקבלת תמונה כוללנית לאבחנה סופית

מנהל פורום נפרולוגיה ילדים