תוצאות US כליות
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
שלום לך, ביתי בת שנה וארבעה חודשים עברה לאחרונה 2 דלקות בשתן במרווח של שבועיים בין הראשונה לשנייה עם ממצא של חיידק E.COLI טופלה באנטיביוטיקה00. בתוצאות US -אורך כליה ימנית 6.1 "ס מ עם הדגשת האגן ללא הרחבת גביעים. אורך כליה שמאלית 6.9 מ"ס . אין הידרונפרוזיס. כל השאר תקין ולבסוף בסיכום נרשם שכליה שמאלית קטנה מהימנית ב-10% ושממצא זה מצריך התיחסות. אודה לחוות דעתך המקצועית.
הפרש בגודל בין הכליות קיים ומוכר והוא כמו במקרה שאת מתארת תמיד לרעת הכליה הימניתשתמיד מעט קטנה יותר- מאידך הפרש של כ 8 מ"מ לגיל שנה וחדשיים מעט גדול מהמקובל. בשלב ראשון תמיד מומלץ לחזור על בדיקת הולטראסאונד בטווח של חודש מהקודמת ולוודא שהממצא מתמיד ונכון- לעיתים קרובות ההפרש לא נצפה באתהמידה. אם ההפרש כן נשאר משמעותי ניתו לבצע בדיקות כמו מיפוי כליות (היתי ממתינה בכל מקרה כחצי שנה מארוע הזיהום האחרון) שיעריכו בצורה מהמינה יותר את התפקוד ולפיכך את המסה התפקודית של כל כליה.
מנהל פורום נפרולוגיה ילדים
