דלקת בדרכי השתן
דיון מתוך פורום נפרולוגיה ילדים
דוקטור שלום, בני בן שחושב שבועות. כשהיה בן שבועיים אושפז עקב חום גבוה ולאחר מס בדיקות התברר כי סובל מדלקת בדרכי השתן. בני אושפז וקיבל אמפיצלין וגנטמצין בזמן האשפוז. בU.s הודגמה הרחבה קלה של מערכת מאספת דו צדדי. היום לאחר שבועיים מן האשפוז ולאחר שהילד מקבל צפורל שלוש פעמים ביום עשינו u.s חוזר. הממצא: כליה ימנית- בגודל 4.9 סמ פרנכימיה שמורה. הודגם גודש קל באגן הכליה ברוחב עד 6 ממ ללא עדות לאבנים. כליה שמאלית- גודל 5.3 פרנכימיה שמורה. הודגם הדרונפרוזיס קל, אגן הכליה מורחב עד 8 ממ, כולל הרחבה של גביע עליון ללא עדות לאבנים. דוקטור מה זה אומר ? יש סיבה לדאגה? האם באמת להמשיך אנטביוטיקה עד שיראה נפרולוג? אני לא מפסיקה לבכות מאז שחזרנו מהבדיקה
בוודאי שאין סיבה לבכות כל הזמן. אם הילד מרגיש טוב אוכל בתאבון ועולה טוב במשקל אין כל סיבה לחרדה קיצונית כ,כ. חשוב שיגיע לבקרות ומעקב נפרולוג ללא ספק אך הממצאים כפי שתאתרת אותם אינם מחשידים למשהו מאד חריג במערכת התשתן של התנוק. לא ברור לכמה זמן ואיזה מינון של אנטיביוטיקה הומלץ ולגבי זה ניתן שעד לבקורת אצל נפרולוג רופא הילדים שעוקב אחרי הילד יצור קשר עם נפרולוג ילדים והנושא הזה יקבל מענה גם לגבי המינון וגם לגבי משך הטיפול האנטבייוטי המונע