פורום נפרולוגיה ילדים

שלום רב, בני בן 4 ועוד אובחן כשהיה עובר עם הרחבת אגן כליה קלה (בשתיהן). לאורך השנים היה במעקב וסך הכל לא היה שינוי ודי התייצב והסתדר. בבדיקה האחרונה לפני חודש התגלתה שוב הרחבה קלה של אגן כליה וגביעים. מדובר בהרחבה קלה אך שלחו אותנו לבדיקת שתן ויצא שרמת החלבון היא מעבר לנורמה 50. לחץ דם תקין וכל שאר הפרמטרים בבדיקת השתן תקינים. מה אפשריות האבחנה במצב הזה? אלו עוד בדיקות צריך לבצע ?

עשיתי בדיקת כימיה הפורטאין יצא קצת נמוך מהנורמה וגם אוריה יצא קצת נמוך מה זה אומר כשזה נמוך שיש בעייה בכליות? דבר נוסף עשיתי בדיקת שתן ויצא לי חלבון 100 במקום 30 וph 7.5 אחהצ קיבלתי ווסת במפתיע יכול להיות שבגלל זה החלבון היה גבוה זה מסוכן שיש חלבון בשתן? אני ממש בלחת שיש לי בעייה בכליות

שלום רב.בן 10שנים. מקבל בחודש האחרון מינרין לטיפול בהרטבת לילה. בבדיקות מעבדה נמצא חריגה בתפקודי כליות. אוראה גבוה מהנורמהurea55 קריאטניןנמוך0.59 וuric acidנמוך3.12 האם יש קשר לטיפול במינרין לבין תוצאות חריגות אלו בבדיקת הדם? האם כדאי להפסיק לתת הטיפול במינרין עד לבדיקת אורולוג?

תודה רבה יל תשובתך המהירה האם תוכלי להגיד לי לפי הספרות מה הפרוגנוזה דל המחלה? האם יש אפשרות שתעבור ?הבנתי שקרה משהו שהפעיל את הc3 לפני שנה ושנתיים בגילוי הc3 בכל הבדיקות היה 25 השבוע עשיתי שןב בדיקת דם ויצא 50 האם זה אומר משבו שעלה קצת? תודה

שלום ד"ר קלפר אני בת 30 בהריון שני שבוע 34+5 עד כה כל בדיקות ההריון יצאו תקינות כולל בדיקת מי שפיר. היום בהערכת משקל נמצא ממצא של אגן כליה מורחב ימני 9 מ"מ, הרופא המליץ לבצע מעקב עוד שבועיים והפנה אותי לרופא שמומחה בעניין. האם עליי לדאוג?

שלום דוקטור רציתי לישאול האם מחלת כליות כרונית תמיד מגיע לאי ספיקה כליות במוקדם או במאוחר אני בן 21 לפני 3 שנים ממש במקרה התגלה חלבון בשתן עשיתי ביוםסיה נימצא סי 3 GN איסוף ראשון 350 מג חלבון היום אחרי 3 שנים 1600 חלבון אני לוקח 10 מג רמיפריל והחלבון לא יורד הבנתי שהחלבון 1600 נחשב גבוהה וחייבים להוריד אותו כרגע לחץדם תקין הרופא רוצה לתת עוד כדור מחוסמי ARB ורופא אחר בחוות דעת נוספת נגד הוספת כדור אני ממש דואג ומבולבל האם להוסיף כדור אני מחפש רופא לחוות דעת נוספת האם יש לך נסיון עם מטופל במחלה זו תודה

תודה רבה על תשןבתך המהירה תוכלי להגיד לי מה הפרוגנוזה לפי הספרות? האם מחלה זו יכולה לעבור ? הבנתי שקרה משהו בגוף שהפעיל את הc3 תודה

שלום, בתי בת שנה וחודשיים, נולדה עם 2 הכליות בצד שמאל. בוצע לה אולטרסאונד בו נמצא כי אורך הכליה העליונה הוא 6 ס"מ ואורך הכליה התחתונה הוא 5.8 ס"מ. האם הגדלים תקינים? כמו כן, הודגמה הרחבה קלה של אגן הכליה התחתונה. מה משמעות הממצא והאם יהיה צורך בטיפול כלשהו או רק במעקב בשלב זה? תודה רבה

שלום רב, בתי בת שנה וחודשיים סבלה מדלקת בדרכי השתן, ע"י אשריכיה קולי. טופלה באנטביוטיקה מתאימה והכל עבר. רופאת הילדים סבורה שלמרות שלא הייתה לה מעולם דלקת נוספת יש צורך בבדיקת אולטרה סאונד על מנת לשלול ריפלוקס ו/או נזק כלייתי. האם באמת נחוץ לבצע בדיקה זו על רקע של דלקת חד פעמית?

שכתתי להוסיף להודעה הקודמת ואולי זה רוונטי. ממדים של הכליות שנמצאו לגיל ההריון 20+1( העובר עצמו בפיגור גדילה ב6 ימים,לאחר בדיקת מי שפיר אין בעיה כרומוזונלית): L.Kidney AP 12mm L.Kidney Tr 10mm L.Kidney L 20 mm L.Kidney Volume 1.3 cm*3 R.Kidney AP 15mm R.Kidney Tr 14mm R.Kidney L 26mm R.Kidney volume 2.9 cm*3 הכליה הנגועה בציסטות הינה כליה ימנית תודה

שלום רב, אני גרה כרגע בחוץ לארץ. בת 32,ללא בעיות כליות ידועות, בעלי בן 35(ללא בעיות ידועות). הריון שני,אחרי ילד בריא,כרגע בהריון 20+1. באולטסרסאונד נמצא משהו שנורא הפחיד אותי: right kidney multicystics with largest cyst 6 mm.Both kidneys appeared echogenic,renal arteries present on colour doppler.bladder appeared within normal limits. כמות מי שפיר בגדר הנורמה. השאלה: האם עם אבחנה כזאת יש סיכוי שיוולד ילד עם לפחות כליה אחת בריאה או שהפרוגנוזה לא טובה? הם רוצים להמשיך לעקוב אחרי המצב ואני כבר ביקשתי הפסקת הריון כי אם יש בעיה בשני הכליות (אחת עם ציסטות והכליה השניה מעט בהירה) אז אני מבינה שזה ממש גרוע. אשמח לקבל את דעתך.

שלום וברכה ד"ר קלפר! שמי יסמין,בני חלה בניפרוטיק בגיל 3 וטופל בהצלחה ע"י סטרואידים. בין הגילאים 3-11 ההתקפים באו בהפרשי זמן שבין שנה לשנתיים. בין הגילאים 11-13 בין סיום טיפול להתקף עוברים לערך חודשיים. אני חוששת וחרדה לגבי תכיפות ההתקפים בשנתיים האחרונים. אשמח לקבל את תגובתך ו/או דעתך בנושא בברכה

תודה רבה על תגובתך המהירה. לגבי השאלות: 1.לאחר נטילת פרדניזון לרוב לאחר שבועיים השתן נקי מחלבון. 2.במידה ואכן הילד שוכח ליטול את התרופה בזמן,האם יש לכך השלכות כמו שתיארתי לפנייך במייל הקודם? בברכה

יסמין שלום אני אמא לילדה בת 5 כמעט שגם כן לוקה בתיסמונת אשמח מאוד להיות בקשר איתך / עם הורים נוספים המייל שלי : [email protected] אשמח להיות בקשר יום טוב מירב

שלום. אני אמא לנערה בן 17. לצורך קביעת פרופיל לצבא לפני גיוס - נעשתה בדיקת שתן. חלבון היה גבוע 1500 .פנינו לרופת ילדים למעקב. עשינו אולטרסאונד ,איסוף שתן 24 שעות וכמובן בדיקות דם ( לתיפקוד כליות ) כל התוצאות תקינות ואין לנו שום תלונות מבחינת בריאותי .( חלבון עדיין מאוד גבוה ) האם צריך להמשיך בידקות ואיזה ?

שלום. לאחר בדיקות איסוף שתן 24 שעות ( יום ולילה בנפרד )אתגלה שאין אבדל משמעותי . עדיין פרוטיין גבוה 1.2-1.4 .ללא דם. יש לציין שלחץ דם תקין, משקל - תשקין. אין צלקות . מאוד דואג נקראת גיוס . טרם לא מצליחים לקבוע פרופיל לנערה .

שלום, לבתי בת ה- 13 רמת החומצה בדם הינה 6.9תמיד הרמה הייתה מעט יותר גבוהה מהגבול העליון וכעת, עלתה יותר. יתר התשובות, למעט ויטמין D שנמוך במעט מהנורמה, תקינות. האם יש להמשיך ולעקוב / להשלים בירור?

שלום, אני בהריון בשבוע 16 עם תאומים, בסקירת מערכות מוקדמת התגלתה באחד העוברים כליה אקטופית אקוגנית נוספת הממוקמת מעל הכליה השמאלית, שווה בגודלה ל 2 הכליות האחרות הנמצאות המיקומן אנטומי, הופנתי לייעוץ נפרולוג במסגרת בדיקה משולבת אולטראסאונד גניקולוגי בבית חולים, עד שאקבל איזו התייחסות מבתי החולים אבקש לקבל איזשהו מושג מה המשמעות/ההשלכות של ממצא זה, אם ההבחנה נכונה האם זה משהו שניתן לתפקד איתו? כל מידע יעזור כי כרגע אין לי מושג מה זה אומר. תודה רבה לעונים!

שלום רב, בניבן 15 נולד עם מום בכליה והיינו במעקב שנים רבות עשינו מיפויים אולטראסונד ובדיקות שתן ודם ללא שינויים בלחץ הדם .לפני כשלוש שנים בני עבר חבלה בכליה במשחק כדורגל ואשפז עם קרע דרגה 2 . אי לכך התחלנו במידידות לחץ דם ואז נודע לנו שיש לו לחץ דם גבוה כל 4 חודשים אנו עושים הולטרשהממוצע שלו 124/56, 12% מהסיסטולי מעל אחוזון 95%. דיאסטולי תקין. בשינה25% מהסיסטולי מעל אחוזון 95 ללא ילד דיאסטולי.יש לציין שבני שחקן כדורגל קראתי שיש שיטה חדשה אבילציה לכליה להורדת לחץ דם. האם זה מתאים גם עבורו? יש לציין שאנו עושים גם מעקב קרדיולוגי ועיניים אחת לשנה. אודה על תשובתך

שלום. בת שלי הייתה אצל נפרולוג ילדים עקב המטוריה בשתן. נפרולוג המליץ לבצע בדיקות שתן לphase contrast ו בדיקות שתן בhpf. גם רופאת הילדים של ביתי וגם במעבדה לא הבינו מה התכוון בבדיקות אלו האם תוכלו לעזור בבקשה? תודה

שלום רב , אנ י סובל מאי ספיקת לב , נוטל 200 מ"ג פוסיד נוזלי ליום וכן דיזותיאזיד 2 כדורים ליום .וכן 2 כדורי אלוריל ליום וכן סובל מאי ספיקת כליות רמת קריאטנין עמדה עד כה על 1.6-7 בממוצע . רמת אוריאה -85 בממוצע רמת אוריק אציד -8.5 לפתע הערכים "קפצו" קריאטנין 2.13 . אוריאה - 145 . אוריק אציד - 9.7 .האם יש דרך למנוע את הדרדור ? בברכה יקי

בני בן ה 11 נשלח לביצוע אולטרסאונד כליות ודרכי שתן עקב השתנה תכופה. להלן התוצאות כליה ימני, 9.6 סמ כליה שמאלית 10.2 סמ עובי, מבנה ואקוגניות של הפרנכימה שמורים. גודש קל במערכת מאספת של 2 הכליות, יתכן עקב שתיה מרובה ומילוי גדוש של השלפוחית. שלפוחית שתן: דפנות נראים סדירים. לא הודגמו אורטרים מורחבים באזור השלפוחית לאחר התרוקנות שארית שתן : כ 10 cc מה ניתן ללמוד מתוצאות הבדיקה, האם גודל הכליות תקין (כליה ימנית 9.6 לפי הרישומים שמצאתי צריך להיות בן 10 ל 13 אם אני לא טועה..)? האם הגודש שהודגם במערכת מאספת יכול לנבוע ממשהו אחר פרט למה שצויין (שתיה מרובה) בתודה גדולה, מ.ש

היי מה כמות שתיה שילדה בת שלוש אמורה לשתות ביום ????

היי בתי בת שלוש לפני כשבועיים בבדיקת שתן בסטייק משקל סגולי יצא 1000 הרופאה נתנה לי לעשות בדיקות יצא תקין ובדיקת שתן בצום בבוקר יצא 1025 האים אני יכולה לסכן את הילדה שהיא שותה המון האים להגביל אותה הבדיקות תקינות לגמרי

שלום, לבני נמצא בשתן חלבון גבוה ברמה של 200, כל שאר בדיקות הדם תקינות כולל תפקודי כליות. אציין שהוא לפני כחודש נטל חלבונים בחדר כושר במשך חודשיים אך חודש כבר לא לוקח. כמו כן מתאמן יחסית הרבה. גילינו זאת לאחר שהוא מתלונן על דחף לעשות שתן כל כמה דקות והרגשה כאילו בורח לו. בדיקת שתן תרבית תקינה. נשלחנו לבדיקת אורולוג והומלץ לעשות אולטראסאונד ועוד בדיקה של זרימת שתן אבל שאלתי לגבי החלבונים האם מסוכן ואיך אפשר לבדוק לטפל בנושא. אמא דואגת תודה

בתי בת 17 חולה בסוכרת נעורים כ 3.5 שנים. היא במעקב ובירור אצל גסטרו ילדים ובבדיקות שנשלחה לבצעה יצא קריטנין תקין ואוריאה גבוה 53 את יכולה להסביר לי מה זה אומר התודה האם

שלום רב, בתי עברה בדיקת מיפוי כליות ואשמח לקבל חוות דעת בנוגע לתוצאות: (היא בת 4.5 חודשים) בוצע מיפוי כליות mag-3 בנוכחות משתן. הכלית הימנית מודגמת במנח אנטומע וגודל תקין עם פרפוזיה וריכוז תקינים. קיים פגם מילוי מדיאלי המתמלא הדרגתית במהלך הבדיקה כביטוי להידרונפרוזיס. לא מודגמת הפרעה משמעותית בניקוז. המערכת המאספת מקבלת צורת משפך אופיינית להיצרות בגובה upj אך כפי שתואר אין לראות הפרעה אורודינאמית משמעותית- בסוף הבדיקה מודגמת ראנציה מינימלית של השתן. כליה שמאלית במנח אנטומי ובגודל תקין עם פרפוזיה וריכוז תקינים, ייתכן הפרעה מינימאלית של אגן הכלייה גם בכלייה זו לא נראית הפרעה משמעותית בניקוז. תרןמה יחסית לתפקוד כלייתי- 49% מימים ו51% משמאל. תודה רבה על תשובתך.

בטעות כתבתי את השאלה המפורטת בתגובה לשאלה האחרונה שפורסמה אתמול. אודה לך אם תקראי את שאלתי שם ותעני עליה. תודה

רוצה להוסיף ולשאול כמה זמן גם עובר עד שהדלקת עןברת לכליות. תודה

שלום רב, בתי עברה בדיקת מיפוי כליות ואשמח לקבל חוות דעת בנוגע לתוצאות: (היא בת 4.5 חודשים) בוצע מיפוי כליות mag-3 בנוכחות משתן. הכלית הימנית מודגמת במנח אנטומע וגודל תקין עם פרפוזיה וריכוז תקינים. קיים פגם מילוי מדיאלי המתמלא הדרגתית במהלך הבדיקה כביטוי להידרונפרוזיס. לא מודגמת הפרעה משמעותית בניקוז. המערכת המאספת מקבלת צורת משפך אופיינית להיצרות בגובה upj אך כפי שתואר אין לראות הפרעה אורודינאמית משמעותית- בסוף הבדיקה מודגמת ראנציה מינימלית של השתן. כליה שמאלית במנח אנטומי ובגודל תקין עם פרפוזיה וריכוז תקינים, ייתכן הפרעה מינימאלית של אגן הכלייה גם בכלייה זו לא נראית הפרעה משמעותית בניקוז. תרןמה יחסית לתפקוד כלייתי- 49% מימים ו51% משמאל. תודה רבה על תשובתך.

הבת שלי חלתה בדלקת עליונה בדרכי השתן בגיל חודש וחצי עם הרחבה של אגן הכליה ומאז מצויה במעקב נפרולוגי. מאז הקפדתי לשטוף לה אחרי כל קקי ועד לגיל שנה היתה עם מטפלת בבית שהקפידה על כך. לא היו דלקות חוזרות. עכשיו התחילה מעון וביקשתי מהמטפלות להקפיד בשטיפה אחרי יציאה. היום כשחזרה מהגן החלפתי לה טיטול וראיתי שאזור הפות מלוכלך בקקי. כנראה לא ניקו כמו שצריך. אני לא יודעת כמה זמן זה היה כך. שאלתי כמה זמן לוקח לדלקת בשתן להתפתח עמ שאוכל לשלול קיום דלקת. כמו כן רוצה לדעת כמה זמן לוקח למעבר בין דרכי השתן התחתונות לעליונות אצל תינוק להיסגר ועד מתי היא חשופה לעליית הדלקת לכליות במקרה של דלקת חוזרת חלילה? אודה לתשובה מהירה כי אני מאוד מודאגת תודה רבה

לילה טוב. תינוקת בת 8.5 עם חשד לרפולוקס בכליה שמאלית שאובחן בזמן ההריון ובמעקב מאז הלידה. כבר חודש וחצי עם חום שעולה ויורד ולילות עם הרבה בכי וללא שינה. עשינו מספר בדיקות שתן במהלך החודשיים האחרונים ורק אתמול התקבלה תוצאה המעידה כנראה על דלקת nitrite pos, leucocytes 500. נותנים לה אנטיביוטיקה מאתמול. האם יש צורך בבדיקות נוספות דחופות עמ לשלול פגיעה בכליות? יכול להיות שבמשך החודשיים האחרונים היתה דלקת שלא הצלחנו לאבחן?

לבני בן ה 11 הייתה התסמונת לפני כמה שנים. בכמה בדיקות שעשינו בתקופה שלאחר מכן הופיע חלבון בשתן מאז עברו כמה שנים והכל בסדר. כעת אנו רוצים לתת לו desmopressin acetate להרטבת לילה. מכיוון שאני מאמין שהכדור קשור לכליות האם יש קשר לתסמונת והאם כדאי לבדוק שוב לאחר כמה שנים תפקודי כליות?

שלום רב, הבת שלי אמורה לעבור מיפוי כליות ביום ראשון הקרוב. היא בת 4.5 חודשים. חוששת שלא תרדם במהלך הבדיקה וכל הזמן תנסה לזוז. עתידה לעבור את הבדיקה באיכילוב. האם כדאי לבצע בהרדמה? כיצד עליי להכין אותה לבדיקה? אני מאד חוששת ומפחדת אז אשמח להרגעה קלה מצידכם. תודה מראש!

תודה על התשובה המפורטת. את הסירופ נותנים לכל ילד? אני לא אהיה נוכחת בבדיקה אלא בעלי כי אני נורא חוששת מהתגובה של הילדה (ולא רוצה להלחיץ אותה יותר). הרופא המטפל אמר שיש לשים לה קטטר, האם תוכלי לשער מאיזו סיבה?

בתי בת כמעט שלוש התעוררה הבוקר בבכי חזק והתלוננה שכואב לה, כנראה פחדה לעשות פיפי מהכאב. אחרי מתן הפיפי הראשון השתחררה והתאוששה. בבדיקת סטיק במוקד נמצאI לויקוציטים ואריטרוציטים, ph בסיסי והפיפי היה עכור. האם חייבים למהר ולתת טיפול אנטיביוטי בכל מקרה או שאם הילדה נראית מאוששת וחזרה לעצמה, ייתכן והבעיה תיפתר מעצמה? תודה מראש על תשובה מהירה ככל הניתן

עשיתי לבתי בת ה 11 חודשים מיפוי כליות בעקבות דלקות חזרות ונשנות בדרכי השתן וחיידק בכליות, קבלתי את התוצאה אבל אין תור לנפרולוג/ית בזמן הקרוב, אשמח אם מישהו יוכל להגיד לי מה זה אומר? תודה מראש. פעולות שבוצעו: מיפויי כליות דינמים(DTPA,MAG3...) מיפוי כליות דינמי(MAG3,DTPA...)מיפוי כליות דינמי: מיפוי כליות דינמי עם פוסיד: מיפוי כליות צילום סטטי מאוחר: חומר איזוטופי: שם החומר:Tc-99m MAG3 אקטיביות mCi 0.8, אקטיביות MBq 30 סיבת ההפניה: בת 11 חודשים. מעברה שני ארועים של פיילונפריטיס. בברור נמצאה הרחבה של המערכת המאספת בחלק העליון של הכליה השמאלית והרחבה של האורטר השמאלי לכל אורכו. שיטת הבדיקה: בוצעו צילומים של הכליות במשך 20 דקות אחרי הזרקת Tc-99m MAG3 בסיום שלב זה הוזרק פוסיד ובוצעו צילומים דינמייםבמשך 20 דקות נוספות. בסיום כל שלב דינמי ו90 דקות אחרי הזרקת ה MAG3 בוצעו צילומים סטטים של הכליות. עקומות הרנוגרם והתפקוד הכלייתי היחסי נקבעו מעיבוד ממוחשב של הצילומים. המיפוי בוצע עם קטטר בשלפוחית. ממצאים: כליה ימנית פרפרוזיה וריכוז תקינים. תפקוד יחסי 52% קיים סטזיס של חומר באגן הכליה ללא ניכוז ספונטני. אחרי הזרקת פוסיד נצפה ניקוז תקין עם זמן מחצית התרוקנות של 6 דקות. שארית מינימלית של חומר שנראתה בתום החלק הדיורטי של המיפוי לא מודגמת עוד בצילום מאוחר. כליה שמאלית פרפרוזיה וריכוז תקינים. תפקוד יחסי48%. אין דמרקציה ברורה בין הקטבים של הכליה. קיימת הצטברות של החומר באגן, לא נראתה רטנציה של חומר באורטר. לא הודגם ניקוז ספונטני. בעקבות הזרקת פוסיד חל נקוז קרוב למלא עם זמן מחצית התרוקנות של 5 דקות. הצילום המאוחר מראה התרוקנות מלאה. סיכום: תפקוד כלייתי יחסי סימטרי. סטזיס של חומר באגני הכליות ללא עדות לחסימה אורומכנית. לא הודגמה רטנציה של חומר באורטר השמאלי.

התפקוד היחסי של הכליות בסדר?

שלום, לבת שלי היה ריפלוקס ומעל 5 זיהומים. בגיל 3 עברה הזרקה. האם לעשות מיפוי לבדוק אם יש צלקות?ותפקודי כליות?במידה ויש צלקות או בעיה בתפקוד יש טיפול? אודה לתשובה שבוע נפלא.

האם רפלוקס בדרגות 2-3 יכול לחלוף מעצמו עם הגדילה ללא צורך בניתוח? באיזה גיל בדרך כלל זה חולף? אם בגיל 6 מפסיקים טיפול תרופתי מונע ושוב חוזרות דלקות שתן יש צורך בביצוע ניתוח לתיקון הרפלוקס?מי הרופא שמטפל בתחום?אורולוג או נפרולוג?

מדובר בזיהומים בכלייה פיילונפריטיס עם חום גבוה מאוד של 39.5 כאבים בכל הגוף. חיידקים שונים. האחרונים: אנטרוקוקוס Pseudomonas aeruginosa

שלום ד"ר. הבת שלנו אובחנה בגיל שנתיים באמצעות בדיקת ציסטוגרפיה כסובלת מרפלוקס בשתן דרגה 3 לצד שמאל זאת לאחר UTI חוזרים ופיילנטרופיטיס. מאז ועד היום במשך 3 שנים הילדה מקבלת טיפול מונע באנטיביוטיקה צפוראל בהתאמת מינון למשקל. לפני כשנה ניסינו להפסיק את התרופה ולאחר כחודשיים חזרו הדלקות ולכן חזרנו לטיפול מונע. האם לפני שקילה את הפסקת הטיפול צריך לבצע ציסטוגרפיה חוזרת כדי לראות את מצב הרפלוקס?

IGA ופעילות גופנית לצורך ירידה במשקל ? יש בעיה עם זה

שלום רב! בני בן 10.5 רוצה להתחיל לשחק שלש פעמים בשבוע בליגת כדורגל. אנו חיים בשלום עם מבנה הכליות ( התגלה בסקירת מערכות) והיינו במעקב כל 3 שנים של אולטרסאונד ונפרולוג ילדים. האם ניתן לעסוק בספורט ללא חשש?

שלום רב, ביתי בת 7 - בשמונת החודשים האחרונים חוותה שתי דלקות בשתן עם דימום באחת מהן וטופלה. נעשה US כליות שיצא תקין,רק טחול מעט מוגדל. במעקב אצל רופא ילדים ואורולוג. העניין הוא שכבר 3 פעמים בדיקות השתן שלה תקינות מלבד 250 לויקציטים שלא יורדים. לצערי, הילדה לא שותה הרבה ולא מתפנה הרבה ואנחנו ממש מכריחים אותה. פרט לזה אין חום ואין תלונות על כאבים. מה עוד ניתן לעשות? תודה מראש.

תודה רבה על התשובה דוקטור. אכן הילדה מתאפקת הרבה ויש גם בעיית עצירות. הזיהומים היו ללא חום. האם יש צורך בהפניה מרופא הילדים לנפרולוג? תודה מראש.

שלום רב דר קלפר, הבת שלי בת 3 חודשים וסובלת מאגני כליות מורחבים - צד ימין הרחבה קלה עד בינונית, צד שמאל הרחבה קלה. רציתי להתייעץ לגביי שחיית תינוקות. האם קיימת מניעה לקחת אותה לשחיית תינוקןת כמובן לאחר בדיקה כי הבריכה עומדת בכל התקנים והאישורים של משרד הבריאות? יש לציין שרופא הילדים עשה לה בדיקה שיגרתית היום ומבחינת כל שאר הפרמטרים המליץ בהחלט. תודה רבה.

תודה על התשובה המפורטת. אם מדובר בבריכה שמיועדת אך ורק לתינוקות והיא ללא כלור כלל?

בבדיקה אקראית של שתן כללית של בני בן החמש נמצאו אריטרטוציטים . בוצעה בדיקה חוזרת במיקרוסקופ שהדגימה כ-8 אריטרוציטים בשדה , ריר מרובה והיאלינס קסטס-1 . בדיקת שתן לתרבית שלילית. בבדיקה חוזרת של מיקרוסקופ נמצאו 4 אריטרוציטים , 2 ליוקוציטים ועדיין ריר בכמות בינונית. דגימת שתן לקלציום קראטינין תקינה. עליי לציין שלבני מבנה פין מסובב כדי 50 מעלות וכן עודף עורלה מסויים שאובחן על ידי אורלוג ילדים בגיל שנה ,ללא בעיה בהטלת שתן או תלונות מצד בני.לא נצפה פצע חיצוני. בדיקות דם לכימיה שבוצעו לפני כ-4 חודשים תקינות. כמו כן אולטרסאונד כליות שבוצע לפני כשנתיים( עקב סימנים של התבגרות מינית מוקדמת, צילום כף יד מתקדם)פוענח כתקין. שאלתי היא מה משמעות הממצאים הנ"ל בבדיקות השתן והאם מצריך בירור ומעקב .אודה על התייחסות מהירה.

תודה רבה על תגובתך המהירה. האם המצב מסוכן? האם דורש ברור דחוף? כוון שדגימת שתן לקלציום וקראטינין היתה תקינה.תודה

שלום רב, בני בן 14. לאחר בדיקת אולטרה-סאונד של הכליות התקבלה התוצאה: "כליות בגודל תקין. אין עדות בכליות לגושים סולידיים, אבנים או הידרונפרוזיס. בכליה ימנית הודגמו ציסטות אחדות בגודל עד כ 0.9- ס"מ. שלפוחית שתן בקיבולת טובה ,גבולות סדירים." מה פירוש התוצאה? האם מומלץ טיפול מסוים? תודה מראש

תודה על התשובה.... לראשונה ב- 2009 גילו שיש ציסטה זעירה בכילייה ומאז אנו במעקב כל שנה וחצי-שנתיים. ב- 2013 הציסטה הייתה בגודל 0.8 ס"מ עם המחיצה. יש לציין כי בני נוטל פריזמה 20 מ"ג כל יום מאז שנת 2010. שאלתי האם ריבוי הציסטות (כפי שהתקבל באולטראסאונד האחרון) יכול להיות כתוצאה מהפריזמה? מה הטיפול לכך? תודה מראש

שלום. ביתי בת שנתיים וחצי .לפני שמונה חודשים הייתה לה דלקת שתן וטופלה.אולטרסאונד כליות ושלפוחית יצא כליה ימין 6.2 סמ ושמאל 6.7 סמ מבנה תקין וכמו כן תפקודי כליות יצא בסדר.. בכל בדיקות השתן מאז שיצא לנו לבצע לה יצא אריתרוציטים בערך של 25. כמו כן בשלושה שבועות האחרונים סבלה מחום שבא והלך וכל פעם שבוצע לה בדיקת שתן ביום עם חום יצא גם חלבון ברמה של 20 וכמו כן אריתרוציטים ברמה 25.האם צריך להדאיג שיש אריתרוציטים באופן קבוע בשתן וכמו כן לאחרונה גם חלבון ועל מה יכול להעיד? אשמח לייעוץ עד שנגיע לנפרולוג דרך הקופה. תודה רבה

שלום. ביתי בת שנתיים וחצי .לפני שמונה חודשים הייתה לה דלקת שתן וטופלה.אולטרסאונד כליות ושלפוחית היה תקין וכמו כן תפקודי כליות. בכל בדיקות השתן מאז שיצא לנו לבצע לה יצא אריתרוציטים בערך של 25. כמו כן בשלושה שבועות האחרונים סבלה מחום שבא והלך וכל פעם שבוצע לה בדיקת שתן ביום עם חום יצא גם חלבון ברמה של 20 וכמו כן אריתרוציטים ברמה 25.האם צריך להדאיג שיש אריתרוציטים באופן קבוע בשתן וכמו כן לאחרונה גם חלבון ועל מה יכול להעיד? אשמח לייעוץ עד שנגיע לנפרולוג דרך הקופה. תודה רבה

בהמשך להודעה. התוצאות של כליה ימין היא 6.2 סמ ושל שמאל 6.7 סמ.

היי, בת 23 מזה תקופה של חצי שנה שאני במעקב אחר קריאטנין ואוריאה גבוהים בבדיקות הדם, התשובות נעות בטווחים הבאים: אוריאה- 53-55 קריאטנין - 1.14 (בבדיקה האחרונה) מה יכולה להיות הסיבה לכך שכבר כחצי שנה עושה רושם שתפקוד הכליות אינו תקין?

שלום, במהלך ההריון של בני נמצא אגן כליה מורחב. ההרחבה הגיעה ל11ממ. לאחר הלידה נעשתה בדיקת אולטראסאונד ולא היתה הרחבה ועכשיו בבדיקת ביקורת בגיל חודשיים נמצא שיש הרחבה של 1.4 ס"מ. התינוק אןכל ועולה במשקל באופן תקין. הרופא ילדים שלח אותי לנפרולוג ילדים ויש לי תור רק עוד חודש בערך. האם זה הרחבה משמעותית? אפשר לחכות חודש לתור או שיש צורך לנסות להקדים? תודה!

הבוקר עשינו אולטראסאונד כליות לבננו בן החודש לאחר שבלידה נולד עם שני כלי דם בחבל הטבור במקום שלושה. באולטראסאונד נמצאה רק כליה אחת. אין לנו מושג מה זה אומר ולאן ממשיכים מכאן? יש לציין שבשתי סקירות המערכות שנעשו בהריון הכל היה תקין...דבר מדאיג נוסף הוא שלאחר הניתוח הקיסרי בו הוא נולד לקחתי משככי כאבים רבים שעכשיו אני מבינה שעלולים להזיק לכליות, האם יתכן שהזקתי לו בהנקה? למי פונים?

ביתי בת ה 7 עשתה בדיקת דם לתפקודי כליות להלן הממצאים urea 28 creatinine 0.37 uric acid 2.5 calcium 10.1 protein total 7.1 albumin 4.5 sodium 138 potassium 4.5 ברצוני לדעת האם ערכים אלו תקינים ( הנני יודעת שלחלק מהבדיקות ישנן ערכים שונים לילדים ). כמו ה ureaהערכים התקינים הם עד 20? אודה לתשובה בנושא :) יום טוב

שלום רב :) ביתי בת ה 7 סובלת כשנה וחצי מדלקות חוזרות בשתן. אולטראסאונד כליות לפני שנה וחצי תקין. מקבלת תוסף תזונה של אשלגן להורדת מלחים בשתן משום שהם גבוהים. מלחים בנורמה אבל עדיין יש דלקות בשתן לעיתים תכופות מאוד. סיימה אנטיביוטיקה של חודשיים ( לפני שבוע ) כטיפול מונע בהוראת נפרולוג. וכיום שוב דלקת בדרכי השתן. האם עליי לדרוש בדיקת ריפלוקס? לקבל ייעוץ נוסף מנפרולוג אחר? אשמח לתשובה בנושא מאוד לחוצה מכל הנושא הנ"ל.

על התשובה המהירה :) ניתן לה אשלגן משום שרמת המלחים שלה בשתן גבוהה מהרגיל אצל ילדים והנפרולוג אמר שזה עלול ליצור אבנים בגלל עבר עשיר בדלקות בשתן. ויש במשפחה עבר של אבנים בכליות.

שלום, ביתי בת 3 אובחנה בpsgn לפני כ ארבעה חודשים. עשינו לה בדיקת c3 c4 וזה חזר לנורמה. בבדיקות אלבומין קראטנין ראינו שיפור גם בכמות הדם והחלבון נעלם. הבעיה שכל פעם שהילדה מקוררת, נזלת, חום וכו אנו מבחינים שוב במקרו המוטוריה ולאחר מכן זה מסתדר. האם יכול להיות שיש לה iga ולא psgn? האם צריך טיפול תרופתי בiga? האם יכולים להיות התקפיי המוטוריה לאחר psgn?

שלום בהמשך לשאלה קודמת רציתי לדעת האם יש טעם לעשות ביופסיה כליה במקרה שאין חלבון אלא רק הופעת דם גלוי לעיתים בשתן? לילדה אין לחץ דם. רק הופעת דם בשתן. ממה זה יכול להיות?? כבר לא נושמת מרוב דאגה. במידה ויש הורים שסיפור זה מוכר להם, אשמח אם יצרו איתי קשר. כתובת מייל: [email protected]

שלום ד"ר רוקסנה ביתי בת העשר לאחר ניתוח רפלוקס דרגה 4 עשתה בדיקה מיפוי כליות ולהלן התשובה: כליה ימנית כליה שמאלית נפח 97 197 0.19 0.24 קליטה 19 41 התרומה היחסית של הכליות לתפקוד כלייתי הוא ימין 31% ושמאל 69% אורך הכליות ימין 9.0 ס"מ שמאל 11.3 ס"מ רוחב הכליות ימין 4.2 ס"מ שמאל 5.2 ס"מ לסיכום: הכליה הימנית קטנה בעלת תפקוד אבסולוטי ירוד מעט. והתפקוד האבסולוטי של הכליה השמאלית גבוה קומפנסטורי. שאלתי היא: האם זה גודל והתפקוד של הכליות בסדר? האם צריך לעשות בדיקות נוספות? תודה ויום טוב

בני בן 7. אובחן לפני 4 שנים בערך עם תסמונת נפרוטית שבא לידי ביטוי בנפיחות בעיניים ובחלבון בשתן 3+ הטיפול שחוזר על עצמו הוא סטרואידים לתקופה ממושכת שכל שבוע מורידים את המינוןן עד שמפסיקים. כמובן שיש לזה השלכות של עצבים הזעות יתר אכילה מופרזת וכו, רציתי לדעת אם יש טיפול אחר ואיך אפשר לדעת אם אי פעם זה יעבור. חוזר על עצמו בממוצע פעם בחצי שדנה ואז טיפול לפחות של חודשיים רצוף, הפוגה של 3-4- חודשים ושוב התקף.. מה עושים אנחנו מיואשים!

בת 19. היי, בעוד כחודש וחצי אני עומדת לעבור השתלת כלייה. רציתי לשאול כמה זמן אחרי ההשתלה מותר לחזור לקיים יחסי מין מלאים? אחרי כמה זמן מותר להתנשק? והאם רצוי לא לקיים יחסי מין בזמן שקרוב להשתלה? תודה רבה מראש