פורום נפרולוגיה ילדים

שלום ד״ר קלפר בתי בת השנתיים וחצי נותחה לפני שנה ניתוח תיקון רפלוקס בשיטה הרובוטית דרגה 4 בצד שמאל ודפלוקס לצד ימין רפלוקס דרגה 2 (לאחר 4 דלקות בשתן מגיל 4 חודשים עד שנה וחצי) שנה אחרי הניתוח אנחנו נהנים משקט תודה לאל וללא אנטיביוטיקה מניעתית. היום ערכנו אולטרסאונד כליות הכול תקין ההרחבה של 3 מ״מ נעלמה הכליה השמאלית(רפלוקס דרגה 4)אורך 6.4 ס״מ כליה ימנית אורך 7.2 ס״מ אורך הכליות מהאולטרסאונד לפני שנה: שמאלית 6.4 ימנית 6.7 הכליה השמאלית לא גדלה. מה זה אומר ? תודה רבה

שלום דוקטור רציתי לדעת אם בעקבות חיסון קורונה c3 יכול לרדת יש לי מחלת כליות תפקודי כליות תקינים בתחילת המחלה c3 30 והיום אחרי 7 שנים c360 אני חושש שבגלל החיסון c3ירד (והבנתי שכמה שהוא יותר נמוך המחלה פעילה יותר)תודה רבה

שלום, כבר בערך שנה שבני קם כמעט כל בוקר רטוב מפיפי (לפעמים ממש בתוך "בריכה"), וזאת למרות שהוא ישן עם חיתול ואנחנו אפילו מחליפים לו לחיתול חדש לפני שאנחנו הולכים לישון. הוא לא שותה בצורה מוגזמת לפני השינה. במהלך היום הוא גמול, ויש קטעים שהוא נותן שתן לעיתים ממש קרובות (ויוצא זרם של שתן ולא רק כמה טיפות). למרות שהוא עוד יחסית קטן, ביצענו אולטרסאונד כליות וכיס שתן וגם בדיקות דם. צירפתי את התוצאות, בגדול נראה שהכל תקין. יש עוד מה לעשות? או להמתין פשוט שיגדל עוד קצת?

שלום, בני נולד עם כליה אחת. היום בן 3 וכרגע מוגדר עם כליה אחת תקינה. לאחרונה אובחן עם אפילפסיה ונרשם לו כדור מסוג אוספולוט.האם יש מניעה לקחת כדור זה בגלל הכליה? בנוסף חשבנו לתת לו ויטמינים של קומפלקס b, האם יש מניעה לתת אותם בגלל הכליה? תודה

שלום רב, לבני בן 16 שבועות (כמעט 4 חודשים) הכליה השמאלית קטנה ובעלת תפקוד ירוד (13% לעומת 87% בכליה הימנית), ובנוסף בכליה השמאלית מערכת מאספת כפולה ורפלוקס בדרגה 3. קריאטנין ואוריאה לפני כמה שבועות היה תקין. לבקשת הנפרולוגית הגענו למרפאה למדידת לח"ד. במדידה ביד היה 125/55. נשלחנו למדידה חוזרת ב"טרם" ושם מדדו ברגל, בשינה, והתוצאה היתה 88/49. האם זה נחשב לח"ד תקין לגיל 16 שבועות? בתודה מראש!

תודה רבה! אכן בדקנו ביד ימין בשינה ויצא 90/59. כנראה שבפעם הראשונה בדקו עם שרוול קטן מידי ולכן התוצאה היתה גבוהה. שאלה נוספת: בזמן האחרון התינוק ממעט לתת שתן. הרבה פעמים הטיטול שלו יבש לגמרי. זה משהו שאמור להטריד אותי? צריך לבדוק למה זה? (כאמור בכליה שמאל יש ריפלוקס דרגה 3)

שלום רב דר' קלפר, הנכד בן 4.5 מזה חודש עם תכיפות במתן שתן. לפעמים פעם בשעה ולפעמים פעם בכל 10 דק' רץ לשירותם. בבוקר הוא מתרוקן רגיל עם כמות נורמלית של שתן. בלילה אין הרטבה וגם לא קם להשתין . במהלך היום לפעמים נותן פיפי בכמות סבירה ולפעמים יש רק תחושה וכמה טיפות. רק בתחילת התופעה התלונן על צריבה בפין בעת הטלת שתן (כרגע אין צריבה) רופאת ילדים הסבירה שמצב דלקתי נדיר אצל בנים אך בכל זאת בוצעו בדיקות דם ושתן כלליות כולל תרבית שיצאו תקינות. פנינו גם לאורולוג שהסביר שהתופעה מוכרת אצל בנים בגיל הזה ונתן משחה במידה וימשיך להתלונן על הצריבה, כמו כן אמר שאפשר לבצע US דרכי השתן וכליות. במהלך חודש הזה הילד עבר ניתוח מתוכנן של בקע קרוב למפשעה אך תופעת הפיפי החלה לפני הניתוח. US בוצע לאחר הניתוח. ממצא חריג יחידי שעלה הוא: משקע חלקיקי בתוך כיס השתן. רופאת ילדים הפנתה את התשובה לנפרולוג אשר ביקש שוב בדיקת שתן כללית ומיקרוסקופיה. תוצאות הבדיקה: כימיה שתן: Creatinine U = 63.4 md\ dl Calcium\creatinie U 0.38 כאשר התווך הוא 0.0 - 0.62 uric acid = 71.4 שתן כללי: Protein U =10 mg\dl מיקרוסקופיה : Leucocytes U \ field =1.0 PH = 5.5 אם יש לזה משמעות Creatinine בדם 0.28 Urea בדם 31 Glucose בדם 89 וגם שאר המדדים בדם ובשתן תקינים. תשובת נפרולוג הייתה חומצה אורית וסידן מעט מוגברים. להרבות בשתייה ולחזור על הבדיקה עוד 5 חודשים. גיל 4.5 שנים, משקל 21 ק"ג וגובה 1.10 מטר בערך. מאוד לחוצה ודואגת,חוששת לנזק עצבי בשלפוחית השתן חלילה עקב השתנה מרובה אם המצב ימשיך. תודה רבה

תודה רבה

דר רוקסנה שלום, יש לי ילדה בת 3.5 שהייתה לה לפני שבועיים דלקת בשתן עם חום 38.5 וכאבי בטן. היא טופלה באוגמנטין. בגלל שזו דלקת פעם שנייה היא מקבלת אנטיביוטיקה מונעת 4 סיסי צפווויט ליום. יש לי עוד חודשיים בדיקת cevus. התבקשתי עי הנפרולוג לבצע בדיקת שתן שבועיים לאחר סיום האוגמנטין. ביצעתי היום ותוצאות כללית מראות ליקוציטים 25 וניטריטים נגטיב. עד שיהיו תוצאות תרבית ואני אתייעץנעם הנפרולג, אשמח לדעת איך יכול להיות שעם אנטיביוטיקה מונעת עדיין ליקוציטים 25???? מה אני אעשה? וחוצמזה האם אנטיביוטיקה מונעת עלולה להזיק? תודה מראש

שלום זיהינו בסקירה המאוחרת בשבוע 23 כי אגני הכליה מורחבים מאוד (10 מ"מ ו-7 מ"מ). מאז ההרחבה החמירה מאוד, אנו בשבוע 29 עם הרחבה של כ-15 ו18 מ"מ. הכליות לא אקוגניות וניכר כי כליה אחת מעט דחוקה והשניה מעט פחות אך לא במצב קטסטרופלי. ככל הנראה מדובר ב-partial PUV, אין מיעוט מי שפיר לעת עתה. הרופאים שוקלים אולי הכנסה של שאנט, או מציעים לנו לשקול הפסקת היריון או פשוט להמתין ולעקוב אף אחד לא באמת ידוע מהו הנזק לכליות ואנחנו אובדי עצות אודה לעזרתכם

היי דר קלפר, בני נולד עם ריפלוקס של דרכי השתן רמה 5 דו צדדי ...גילינו בברית כשהעלה חום והגיע לאי ספיקת כליות ..מאז מישתמש בצפורל והיו לו כמה ארועי חום שלאחר בדיקת שתן בסטיק יצאו ללא דלקת ...בבדיקות דם תפקודי כליה יצא תקין 3 פעמים במהלך השנה .הילד בן שנה אוטוטו ועשינו לו מיפוי כליות לאחרונה התוצאה זה כליה ימין תפקוד 68 אחוז וכליה שמאל 32 אחוז מה זה אומר ?? מה עושים במצב כזה שלא ידרדר מצבו ותהיה החמרה בכליות נישמח מאוד תתשובתך מצורף קובץ ....תודה רבה

תודה רבה על המענה ...למה בעצם לא לנתח ולסיים עם זה שלא תהיה החמרה הבנתמ שגם בלי קשר לחום כשיש ריפלוס דו צדדי גבוהה 5 גם כשהשתן עולה מעלה יש חלקיקים שגורמים להרס לכלייה בלי חום וסיפטומים על הילד ...

נשלח לבדיקה לאחר כאבים בבטן תחתונה בשמאל. עד כמה הממצא חריג ומה עליי לעשות?

נרשם אגן כליה ברוחב עד 1 ס"מ - אגן חיצוני? צורף קובץ עם פענוח

האם אפשרי לבצע איסוף שתן 24 שעות באותו היום של החיסון או שזה עלול לעוות את התוצאות?

דר רוקסנה שלום, ביתי בת 3.5. לאחר זיהום שני בדרכי שתן הוחלט על אנטיביוטיקה מונעת לתקופה של 4 חודשים עד הביקורת הבאה. בנתיים שלחו גם לבדיקת cevus. האם מינון של 4 סיסי פעם ביום צפווויט לילדה בת 3.5 ששוקלת 15 קג מקובל? האם יש תופעות לוואי סיכונים שיש בלקיחת אנטיביוטיקה למניעה? מה לגבי פרוביוטיקה? את ממליצה לשלב? תודה מראש

ד"ר רוקסנה , תודה על התגובה. מדוע את למעדיפה צפורל? האם יש סיכון כולשהוא בליקחת התרופה ?

שלום דוקטור עשיתיבדיקות דם כלליות ובדיקת שתן אני בבירור עקב חלבון בשתן עשיתי גם בדיקה סורולוגית ואני שבועיים אחרי חיסון ראשון מחר יש לי חיסון שני ובבדיקה הסורולוגית יצאה חיובית 770 נוגדנים igg האם זה אומר שהיתה לי קורונה? האם אני צריך לעשות מחר חיסון שני עם כזו כמות נוגדנים?

תודה רבה

שלום רב, ילדתי בן לפני 10 ימים והיום עשינו א.ס כליות מאחר והבדיקה טרם הלידה נראתה שאורך כליה שמאל הוא 7סמ והימנית 11 סמ. מופנים למומחה אבל רציתי לדעת מה ההשלכות של זה והאם זה דבר שיכול להתאזן בסופו של דבר. יש לציין שהשתן של התינוק רגיל בתדירות ובכמות. תודה.

תושה על התשובה, בטעות רשמתי ס"מ והתכוונתי למ"מ. התשובה שלך עדיין רלוונטית? הבנתי שמדובר בהרחבת אגן כליות והדבר נפוץ. האם נכונים הדברים?

שלום, בתי בת חמישה חודשים ונמצאת במעקב רפואי בשל ממצא סופרא רנאלי מימין שאובחן בעת לידתה. אנחנו עושים מעקב אולטראסאונד כל חודש אחר הממצא, ובבדיקה האחרונה נרשם כי גודל הכליות לא גדל כמצופה וכי עלינו לפנות לבדיקת נפרולוג. אלו הם הערכים מחמש הבדיקות שנעשו- 27.10- אורך כליה ימין 4.6 ס"מ ושמאל 4.8 19.11- ימין 4.6 ושמאל נמדד 4.5 ס"מ 17.12 - ימין 4.6 ס"מ, שמאל 4.8 21.1- ימין 4.8 ס"מ , ושמאל -5 ס"מ 18.2- ימין 4.8 ס"מ ושמאל 5 ס"מ. האם יש סיבה לדאגה? תודה רבה

המון תודה על התשובה המהירה, אנחנו נמצאים במעקב חודשי בשל הממצא הסופרא רנאלי, שקטן משמעותית תוך מספר חודשים. (בשאלה של נוירובלסטומה). האם הצמיחה של הכליה אמורה להיות לינארית, כלומר אמורה לצמוח בכל חודש?

דר רוקסנה שלום רב, לפני שבועיים ביצעתי לביתי בת 3.5 בדיקת שתן ותרבית במסגרת מעקב נפרלוגי. ביתי הרגישה מצויין אבל התגלה חיידק אי קולי עמיד לאנטיביוטיקה פומית. בגלל שהייתה ללא תסמינים הנפרולוג אמר שאין צורך לטפל. אתמול ביתי החלה להרגיש לא טוב. זה התחיל מכאב בידיים, אחכ כאב בטן והחום התחיל לעלות והיא הקיאה פעמיים. שהגיע ל 37.9 לקחתי אותה למיון. הראתי להם את התרבית שביצעתי לפני שבועיים. בשתן כללית שהם ביצעו יצא ליקוציטים 500 , ניטריטים שלילי, וארצריטים 25. בדקו תפקודי כליות קאאטנין 0.31. Crp=1.38 כמו שציינתי החיידק עמיד לאנטי פומיות ולאוגמנטין רשמו אינטרמדיה לאוגמנטין. הם החליטו שבשל מצבה הקליני והתייעצות כונן נפרולוגיה ומומחה זיהומיות לטפל באנטיביוטיקה לויריד מנה חד פעמית אמיקצין ואחכ אוגמנטין בבית עד קבלת התרבית. היום ביתי המשיכה לעלות חום ח 38.5 ויש לה צמרמורת בעת עליית החום. מה שכן הפסיקה להקיא ובמהלך היום הפסיקה להתלונן על כאב בטן. מצד שני התלוננה על כאב גרון. שהאקמולי מוריד חום היא מרגישה מצויין ואוכלת ושמחה. התקשרתי לנפרולוגית שלי ויידעתי אותה. היא אמרה שאין מה לעדות אלא להמשיך ולהמתין לתרבית, אבל אני חושש שמצבה הקליני השתנה - חום יותר גבוה ואולי בכל זאת צריכה אנטיביוטיקה דרך הוריד. מפחד מאוד לנזק בכלייה... מה דעתך ?

תודה רבה דר רוקסנה על תשובה מהירה

שלום רב, לבני בן ה-3 חודשים יש מערכת מאספת כפולה. כבר בסוף ההריון ראו אצלו גביעים מורחבים בכליה שמאל, וגם ב-2 א"ס שנערכו לאחר הלידה (לאחר הלידה היתה גם הרחבה קלה של המערכת העליונה בכליה שמאל). כעת בא"ס כליות (כאמור בגיל 3 חודשים): כליה ימנית בגודל 5 ס"מ, ללא סימנים להפרעה אורומכנית. כליה שמאלית בגודל 3.8 ס"מ, רושם לפרנכימה דלה, מעט אקוגנית. אגן הכליה נראה מעט גדוש, אורכו בסריקה אורכית 0.6 ס"מ. לא זוהו גביעים מורחבים. שופכן דיסטלי משמאל מעט מורחב עד 0.4 ס"מ. מה המשמעות של זה שהכליה השמאלית קטנה יותר ובעלת פרנכימה דלה ואקוגנית? (מציינת שהתינוק מקבל אנטיביוטיקה למניעה, וכן אמור לעבור בדיקת ציסטוגרפיה בשבוע הבא, כדי לבדוק ריפלוקס). בתודה מראש!

תודה רבה!

דר רוקסנה שלום, אני כותב הודעה חדשה כי אולי פיספסת את התגובה שלי להודעה למטה. ביתי בת 3.5 ועשיתי בדיקות שתן ותרבית במסגרת מעקב נפרולוגי. יצאה תרבית חיובית אך ביתי מרגישה מצויין ללא תסמינים. הנפרולוג אמר לי לא לטפל אם אין תסמינים. רופא הילדים שלח שוב תרבית ודוב יצאה חיובית. הבעיה שהחיידק שיצא רופא הילדים אמר שזה סוג מיוחד של אי קולי שאין אנטיביוטיקה לילדים. אשמח לחוות דעתך. אני מדגיש ביתי מרגישה מצויין למעט הרטבת לילה שהיה בלילה האחרון. מה לעשות?

דר רוקסנה שלום. ביתי נמצאת במעקב נפרולוגי- פעם אחרונה בדצנבר 20- בשל הרחבה קלה של שופכן שמאל ובגלל גודל כליות: בבדיקה אחרונה ימינית 6.2 שמאל 7.4. ביתי בגובה 98 סמ ושוקלת 14 קג. לבקשת נפרולוג ביצעתי היום בדיקת דם. עד שיהיה לי מענה אם תוכלי לומר לי האם נראה תקין: קראטנין 0.5 סואדיום סרום 139 פוטסיום סרום 4.31 לפי הטווחים של מאוחדת היא בסדר. אבל משיטוט באינטרנט אני מקבלת טווחים שונים. אשמח לעזרתך

דר רוקסנה שלום. עם בדיקות הדם נתנו לי לעשות שתן כללית ותרבית. הילדה שלי ללא תסמינים ומרגישה מצויין. עשיתי תרבית רק בשביל ביקורת. רופא הילדים לא יודע אם לתת אנטיביוטיקה או לא והנפרולוג שלי לא חזר אלייך. אשמח לדעת מה ההתייחסות לדלקת ללא תסמינים בילדה עם כליה קטנה יותר. תודה מראש אלה התוצאות: אי קולי Urine culture count 10e6 Sg1.o1 ליקוציטים 250 ניטריטים ++ Ph 5 פרוטיין שלילי גלוקס יוריין נורמלי קטונס שלילי Urobilinogen נורמלי בילבורן שלילי Erythrocytes שלילי דיברתי

ערב טוב רציתי לדעת אם מומלץ לחולי כליות להתחסן לקורונה המחלה היא אוטואימונית  תודה רבה

שכחתי לציין שאני בן 30 תודה רבה

שלום, התחלנו תהליך גמילה מחיתולים לפני כשנה כשהיה בן 2.8. הוא גמול ביום מזה כ-8 חודשים, למרות שעד לפני כחודשיים לפעמים עדיין היה בורח לו קצת פיפי בתחתונים (כי היה מתאפק מלא זמן ולא מתפנה ללכת לשירותים). כעת הוא גמול לגמרי ולא מפספס. לעומת זאת - בני קם כמעט כל בוקר רטוב מפיפי, וזאת למרות שהוא ישן עם חיתול ואנחנו אפילו מחליפים לו לחיתול חדש לפני שאנחנו הולכים לישון. זה ככה כבר בערך שנה. הוא במידה הכי גדולה של החיתולים (6). גם כשהחלפנו לחיתולים של חברות אחרות זה לא עזר. יש לו כמויות ממש גדולות של פיפי בלילה, גם אם הוא לא שותה/שותה קצת מים בארוחת ערב. לפעמים הוא קם ממש בתוך"בריכה". לי ולבעלי הייתה הרטבת לילה עד גיל מאוחר וקראתי שזה יכול להיות תורשתי, ולכן אני תוהה אם יש צורך לטפל/להמשיך בירור, למרות שהוא עוד יחסית קטן. אשמח לחוות דעת, תודה

תודה רבה על התגובה המהירה! אשים לב כמה בקבוקים שותה וארשום לעצמי. רק שאלה אחרונה - האם את כל בדיקות הדם והאולטרסאונד צריך לבקש מהרופא ילדים (?) ולהגיע עם כל התוצאות לנפרולוג? או שצריך להגיע לפגישה עם נפרולוג ושהוא יתן הפניה לכל הבדיקות הנ"ל? תודה!

שלום דוקטור אני צריך לעשות איסןף שתן לחלבון ואכלתי 2 דגי דניס לארוחת צהריים האם זה יכול להעלות את כמות החלבון באופן משמעותי? אני (גבר )שוקל 74 קילו מתאמן ואוכל ביום בין 90-130 גר חלבון באיסופים יש לי באופן רגיל בשנים האחרונות בין גרם לשני גר תפקודי כליות תקינים מקבל טריטייס? תודה רבה על עזרתך

שלום, ביתי בת ה 3.3 מתלוננת זמן ממושך מכאבי בטן. בעת הבירור, ערכנו אולטרסאונד, בו התגלתה לראשונה מערכת מאספת כפולה. בזמן ההריון זה לא התגלה. רופאת המשפחה אמרה שזה לא מקור כאבי הבטן. אשמח להסבר מה זה אומר, האם יש צורך בטיפול? מה עליי לעשות? לא סבלה מעולה מדלקת שתן. תודה רבה

שלום אני בשבוע 34+5 בסקירה ראשונה כבר גילו היפוספדיאס (אולי קשור) בסקירה מאוחרת מורחבת שבוע 34 מצאו כליה ימנית מורחבת הרחבת אגן חוץ כלייתי עם הרחבת הגביעים הודגם הורטר מורחב ל7 ממ . כלייה שמאלית ראות מוגבלת אך מרקם שמור תתכן מערכת מאספת כפולה. עשיתי מי שפיר שיצא תקין... מה זה אומר ??? כבר ממש בלחץ... כל פעם ממצא חדש...

דר רוקסנה שלום , ביתי בת 3.5. נמצאת במעקב נפרולוגי בגלל אגן כלייה וכליה בצד ימין קטנה. סבלה פעם אחת מדלקת בדרכי שתן עם חום וטופלה באנטיביוטיקה . מזה זמן יש לה הפרשה לבנה בפות , במרקם גבינה ועם ריח. זה בה והולך. היא מתלוננת על פות שורף ( לא במתן שתן) . האם יש קשר לכל עניין הנפרולוגיה או שהכיוון ליותר פטרייה באזור?

שלום ד"ר. בני בן 16 נולד עם אגן כליה מורחב בדרגה בינונית עקב היצרות שופכן ונותח בהצלחה בגיל שנה. הכליה השנייה תקינה לחלוטין. במהלך השנים עשינו בדיקות ומעקבים, המצב סטטי, הכליה מתפקדת ב 50%, ערכי קריאטין בדם ושתן תקינים, לחץ דם תקין, הילד בריא ומתפתח יפה. מאז שהיה בגיל שלוש היה לו קצת RDW גבוה, 5.5 במקום מקסימום 5.3, ערכי המוגלובין והמטרוקיט תקינים. בשלוש שנים אחרונים עליה של RDW עד לבדיקה מאתמול, RDW ערך 5.96 במקום מקס 5.3, המוגלובין 16.1 (ערך מקסימום), המטרוקיט ערך 49.5 (ערך מקסימום). אנו כמובן נפנה להמטולוג, אבל אחת הסיבות האפשריות לעלייה ב RDW היא הפרשה מוגברת של הורמון אריתרופויאטין ע"י הכליות. רציתי לשאול האם הפרשה מוגברת של אריתרופויאטין ידועה כאחת הבעיות שאגן כליה מורחב גורם לאורך השנים? וכן, מה דעתך על התוצאות שציינתי? יצא לו גם חומצה פולית נמוכה (3.1) אבל לא חושב שזאת הסיבה כי חומצה פולית נמוכה גורמת לאנמיה. אם לך עוד מידע מניסיון בנושא, נשמח לשמוע. אודה לחוות דעתך.

דר'קליפר רוקסנה שלום רב, בהמשך לשיחתנו, בני בן 13 וחצי עשה השבוע בדיקות דם כלליות, כאשר קריאטנין יצא 0.81, לאחר יומיים בדיקה חוזרת יצא 0.84 הבנתי שזה מראה על בעיה בתפקודי הכליות, ואני חוששת, בדיקת אולטרסאונד רק בעוד חודש, האם זה.מצב חמור?האם יש פתרון לבעיה אודה לתשובתך המהירה, מאד חוששת מהמצב, תודה רבה

תודה על תשובתך המהירה, האם זה מצב דמצריך אבחון דחוף, עלומר האם מצב קריטי, האולטרסאונד רק בעוד חודש נקבע, לחץ הדם דלו 111/55 דופק 75, המשקל שלו 56 וגובה 1.72

שלום. בני בן 2.9, בריא בד"כ, רקע- פג שבוע 30. בחודשים אחרונים מתלונן מידי פעם על כאבים במותן מצד ימין בגב, כאב כנראה לא חזק כי הוא לא בוכה כואב לו לכמה שניות. בדיקת שתן חלבון 50,קיטונים 10,SPECIFIC GRAV 1.036 ( נורמה עד 1.03).הרופא בינתים לא שלחה לUS. מה זה יכול להיות? בבדיקה קודמת לפני כשנה הכל היה תקון.תודה

ד"ר שלום, בדיקת שתן לחיידקים יצא תקינה. US גם תקין (טחול מעט מוגדל אבל להבנתי אין קשר לכאבים בגב במותן מצד ימין). איזה בדיקות אפשר עוד לעשות? אמרו לי שיש בדיקת דם ושתן שיכולה להראות האם יש אבנים או לא?תודה

שלום הבן שלי התאשפז בגיל 20 יום בבית חולים בעקבות חום. לאחר בירור התגלה חידק איקולי בשתן ובדם . טופל באנטיביוטיקה ובאולטרסאונד כליות ראו הרחבת כליה משמאל בקוטר רוחבי עד 0.5 ס"מ האם ההרחבה יכולה להיעלם והכליה תחלים מהזיהום שהיה? מה הסיכוי? הבנתי שכאשר יש נזק לכליות בגילאים כאלו זה משמעותי ובלתי הפיך אשמח לפרטים בנושא

אני בת 75 בריאה באופן כללי. לפני כחודש קבלתי חום גבוה ואושפזתי באיכילוב. לפני האשפוז היו לי כאבים במפשעה תקופה ארוכה. קבלתי אנטיביוטיקה דרך הוריד במשך 10 ימים . הכאבים נעלמו אחרי 3 ימי אשפוז.ב\u/S כליות אובחן אגן כליות חוץ כלייתי מורחב ב2.5 סמ לרוחב. גם אחרי השחרור הus היה ללא שינוי. צויין ששתי הכליות תקינות ללא אבנים ובזרימה נכונה. החשש שלי הוא האם יש סיכוי לקרות את הכליה במקרה והדגימה שתעשה לי בקרוב תהיה לא שפירה. תודה רבה על תשובתכם

שלום ד"ר קלפר. בני, בן 3, נולד עם כיליה ימנית אגנית ונמצא במעקב. ב us אחרון שבוצע לפני כמה ימים אלה הממצאים: כליה ימנית קטנה ונמוכה באגן, באורך 7.4 ס"מ . אגן כליה ימנית גדוש עד 5 מ"מ . כליה שמאלית באורך 5.7 ס"מ . אגן כליה שמאלית גדוש מעט עד 2 מ"מ . בבדיקה קודמת אגן כיליה ימין תקין, אגן כליה שמאלית גדוש עד 4 מ"מ. על מה זה יכול להעיד?

שלום בתי בת 16.5 ערכה בדיקת שתן כללי והתקבלו תוצאות מעט מעל הגבול העליון: SPECIFIC GRAV-U STRI יצא ערך 1.026 fL (גבול עליון 1.025) PROTEIN- U STRIP יצא ערך 30 mg/dl (גבול עליון 20), בנוסף התקבל: LEUCOCYTES - U STRIP 25 WBC/microl. חזרנו על הבדיקה בשנית שבוע לאחר מכן והתקבלו תוצאות כמעט זהות: SPECIFIC GRAV-U STRI: 1.030 fL PROTEIN- U STRIP: 30 mg/dl LEUCOCYTES - U STRIP 25 WBC/microl. שאר הערכים יצאו תקינים המדדים בבדיקות הדם של קראטינין יצאו תקינים, מלבד האוריאה שיצא מעט נמוך: UREA: UREA 16 mg/dL (גבול עליון 17). רציתי לשאול האם תוצאות אלה מעידות על בעיה כלשהי בתפקוד הכליות ומצריכות בירור מקיף נוסף? תודה מראש על העזרה. אסתי.

תודה רבה על התשובה המהירה ביצענו את הבדיקות במסגרת הבדיקות שנדרשות לפני צו ראשון. ללא סיבה קלינית אחרת, כל בדיקות הדם יצאו תקינות רופאת הילדים אמרה שיכול להיות שזה הערכים שלה .. אני ביקשתי בכל זאת לחזור על הבדיקת שתן פעם שלישית.

שלום לך דוקטור. לאחרונה בני עלה במשקל הרבה ותוצאות של ב.דם הראו בעיות בתפקודי כבד. עשינו u.s וכתבו של שהכל תקין חוץ מבכליה שמאלית יש בליטה באגנון עד 0.5 סמ. מה זה אומר? יש טעם להתחיל לדאוג?

שלום רב , הבת שלי בת 11 ועברה בגיל 11 חודשים תיקון רפלוקס דו צדדי . עדיין בוח לה שתן ולפעמים צואה. האם זה תקין ? האם ניתן לעשות עוד משהו בעיניין ? אנחנו במעקב שנתי . ואין דלקות שתן חוזרות. אשמח לקבל יעוץ נוסף. יש לה כליה אחת מתפקדת 20 אחות וכליה שניה תקינה. הביקורת הקודמת הייתה לפני חצי שנה

תינוק בן חודש וחצי, בהריון אובחן הרחבת אגן כליה שמאל 11 מ"מ, מיד לאחר הלידה 15 מ"מ ובגיל חודש 17 מ"מ. האם צריך לפנות לאורולוג אן נפרולוג? והאם עדיף בקהילה או

שלום, בתי בת 5 נשאית לPKD1, כיום קיימות ציסטות בשתי הכליות ללא השפעה על התפקוד, מטופלת באיכילוב. האם זה מוגדר כקבוצת סיכון לחיסון שפעת? האם את ממליצה לחסן בהקשר למצב הכלייתי? תודה

רציתי בבקשה לשאול אם מותר לעשות ספורט ביום בזמן שאני עושה איסוף שתן יש לי מחלת כליה ופעם בחצי שנה אני צריך לעשות השאלה האם ספורט מגביר הפרשת חלבון בשתן תודה מראש

שלום דוקטור לפני 8 שנים עשיתי ביופסיה עקב חלבון בשתן שהתגלה בבדיקות שגרתיות נימצא לי 430 באיסןףח לאחר חצי שנה עלה ל1200 ואז הוחלט על ביופסיה שבה מצאן c3gn מאז אני מקבל 10 מג טריטייס תפקודי כליות 0.80 באיסופים החלבון בין 1-2 גרם רציתי לשאול איך אפשר לדעת אם מאז הביופסיה הכליות לא הצטלקו ויש נזק מתגבר? אני פוחד שאגיע פתאןם לנזק כלייתי חריף שהכליות כבר מצולקות כמובן שאני מטופל אצל נפרולוג c3!בגלוי המחלה היה 22 והיום 60 אני מוטרד שהכליות ממשיכות להיפגע?

תודה רבה על תשובתך הכוונה היתה שבגלוי המחלה c3 היה בסביבות 20 ובשנה האחרונה עלה ל60 נהוג לעשות במצב שלי ביופסיה לראןת את מצב הכליות ? תודה רבה רבה

הבן שלי בן שנה וחצי עבר בגיל חצי שנה ניתוח UPJ וכעת מרגיש מצויין . רופא עור נתן לו (בעקבות אדמומיות ברגל) משחה סטרואידית בשם אלוקום . אני יודעת שנורופן אסור לו בשום מצב . השאלה לגבי המשחה הנ"ל לא מצאתי תשובה באף מקום . תודה מראש ובריאות לכולם

היי, הבן שלי בן 11 ולאחרונה כשהוא נוטל שתן יש לו פיצול של הזרם וגם לחצים שונים. לחץ חזק שניתז רחוק (כמו שצריך) וזרם חלש שזורם עליו או על הרצפה. זה לא קורה לו כל פעם. מה יכולה להיות הסיבה? והאם יש סיבה לדאגה?

תודה רבה

היי, ביצעתי היום סקירת מערכות מוקדמת. (שבוע היריון 15+3) ולעובר נמצא כליה אחת בלבד. רציתי לדעת איזו בדיקה עושים ומה בודקים למעשה בבדיקה על מנת לדעת את תקינות ותפקוד הכליה? כמו כן, במידה והכליה הבודדת אינה בתפקוד של 100%, מהו האחוז שנחשב לא תקין על מנת להפסיק היריון?

ביצעתי סיסי שלייה ומחכה לתוצאות, בעקרוןמבחינת עמוד שדרה יש ״המיורטברה״ כלומר חוליה אחת שלא הפתחה בשלמותה , ועורק תבורי בודד. האם בהכרח גודל הכיליה הנותרת אם תישאר בממוצע ולא יותר גדולה זה בעיה? אני חושבת שהרופא מדד 1.09ס״מ את הכיליה הנותרת וציפה שהיא תהיה גדולה יותר תודה!

שלום רב, בני בן שנתיים וחצי עם הרחבת כליות שגילו במהלך ההריון. כל חצי שנה מגלים שההרחבה גודלת, אך עדיין לא חמור. כרגע צד אחד 0.9 בימין וצד שמאל 0.7 בשניהם נצפו גביעים. האם מצב כזה גורם להשתנה מרובה? האם מצב זה יכוול להחמיר עוד?

שלום , קיבלתי תשובה לגבי מערכת מאספת כפולה של תינוק בן חודש וחצי . אשמח לדעת מה זה אומר והאם זה בד"כ ריפלוקס ? ואם יש צורך בניתוח והאם זה יכול להסתדר לבד . א.ס. US כליות / דרכי שתן / שלפוחית; ממצאים: כליה ימנית בגודל 65 מ"מ . קיימת מערכת מאספת כפולה . . האם קימה שמורה. אין הרחבה של גיבעונים ושל אגן הכליה. הודגם שופכן מורחב לכל אורכו , עובי עד 15 מ"מ . קצה דיסטלי לא בפיה הימני . הכליה השמאלית בגודל 67 מ"מ , מערכת מאספת כפולה . אגן מערכת מאספת תחתונה מעט מורחב 9*12 מ"מ , ואגן מערכת מאספת עליונה 6 מ"מ אקו פגע הגיבעונים לא מורחבים . כמו כן לא הודגם שופכן מורחב. כיס השתן בעל מבנה תקין מכיל לפני התרוקנות 40 מ"ל לאחר התרוקנות שארית של 10 מ"מ. אין שינוי במראה הכליות לאחר ההתרוקנות . סיכום: מימין : הידרואורטרו אשר נראה גם אקטופי . אודה על תשובתך .

שלום רב הבת שלי בת 7 שבועות אושפזנו בבית חולים עם שלושלים והקאות , במהלך האשפוז בוצעה תרבית שתן שיצאה חיובית(צמיחה של פרוטאוס מעל 100k מושבות מקטטר) בוצע אולטרסאונד לכליות ונמצא שבכליה השמאלית יש התרחבות של 9 מ"מ. תוכלי בבקשה לספק לי מידע על זה והאם זה מסוכן?

שלום בתי בת 7 שתהיה בריאה ידוע על מערכת מאספת מימין. עד גיל 6 3 דלקות שתן כולל טיפול מעקב us תקין ומיפוי כליות תקין. מאז דלקת שתן לפני חודש טופלה בצפורל שבוע. סיימה שבוע תרבית לאחר מכן פלורה מעורבת . אתמול התלוננה על צריבה במתן. ללא חום. היום ללא צריבה. הבוקר שתן לכללית ותרבית( אחרי ניקיון האזור במקלחת )חלבון 10 ולויקוציטיך 500. ללא ניטריטים . תרבית נשלחה. האם להתחיל טיפול ואם תרבית שלילי להפסיק? או לחכות? כי בזמנו הנפרולוגית הזהירה שאסור להתמהמה עם הזמנים לכן מפחדת ואולי עדיף להתחיל למרות שאין כבר תלונות? ממש בלחץ בבקשה תשובה תודה

הילד שלי בן 6 ויש לו כליה אחת מתפקדת ( נולד עם 2 כליות אך כליה שמאלית לא עבדה מעולם ונספגה לבד). הוא מעוניין להצטרף לחוג כדורגל עד כמה זה מסוכן עבורו?

היי,התינוק שלי בן 5 שבועות עשה אולטסאונד כליות בעקבות אגני כליות מורחבים שהיה במהלך ההריון, בהריון הייתה הרחבה של 11 ממ ועכשיו זה גדול יותר. כמו כן מה זה- אגן חוץ כליתי. תודה רבה על המענה

רצב הפענוח

שלום, בתי בת 8 שבועות. נשלחה לאולטרסאונד כליות לאחר דלקת בדרכי השתן, אשפוז וטיפול אנטיביוטי. הממצאים בבדיקה הראו הידרופנפרוזיס קל מאד בכליה שמאל והכליה בגודל 7.6 סמ'. האם מדובר בהגדלה משמעותית מהנורמה? האם זו הגדלה שנובעת מההידרונפרוזיס? האם מדובר על ממצאים שמצריכים טיפול כלשהו? תודה מראש!

דר שלום . בני בגיל חצי שנה עבר ניתוח UPJ , כתוצאה מהידדרנפרוזיס קשה בכליה ימין (מעל 4ס"מ) . כליה שמאל תקין . כעבור 3 חודשים מהניתוח ביצענו בדיקה US וההרחבה ירדה ל2.6 ס"מ. כעת כעבור שנה מהניתוח ההרחבה עלתה ל3.1 ס"מ . שאלתי האם יש אפשרות לעלייה בהרחבה מעת לעת ? האם הדבר מלמד על אי הצלחה של הניתוח ? אודה לתשובה תודה מראש ובריאות טובה לכולם

שלום רב, יש לי תינוק בן שנה במעקב עלצהרחבת כליה.יש לי שאלה עקרונית ואשמח למענה על מנת להבין את העניין לעומק. אם ככל שהתינוק גדל ההרחבה נשארת על פי אולטרסאונד באותו גודל זה מעיד עלשיפור?מצב בו אין שינוי בחומרת ההרחבה יתבטא בכך שככל שהתינוק גדל ההרחבה תגדל יחד איתו באופן יחסי?