סרטן כליות גרורתי עם גרורות בריאות

שלום רב אימי עם סרטן כליה גרורתי בריאות הבנתי שיש תוצאות מעולות לשילוב התרופות אופדיבו+ירבוי אך הרופאה המטפלת אמרה כי אין אישור לחולי סרטן כליה לירבוי כרגע ואימי מקבלת רק אופדיבו (ניבולומב). אימי עברה לאחרונה לתרופה הזאת לאחר שהטיפול בסוטנט לא השפיע והגרורות גדלו. יש דרך להשיג את התרופה המשולבת? תודה