פורום סרטן כליה
מנהל פורום סרטן כליה
רציתי לשאול בבקשה אם אפשר להביא לרופא כסף במתנה לאחר ביצוע ניתוח וכאות תודה על היחס .
שלום רב, זו שאלה טריקית מכיוון שלפציינט מותר לעשות מה שהוא רוצה וגם להביא כסף. לרופא לעומת זאת אסור לקבל כסף במתנה. אם את רוצה להביע תודה, ראוי יותר להביא שי צנוע עד סדר גודל של בקבוק יין. גם כאן כמובן שאין שום חובה מצד הפציינט לעשות זאת והוא ראוי לטיפול הטוב ביותר ללא קשר.
שלום לדר ברגר היקר כתבתי לך לפני זמן קצר ותודה על התשובה ובדעתי היה לטפל בבעית הכליה ולכרות את הכליה אלא מה הכירורג שניתח אותי לפני שלושה חודשים הציע לי לחכות עד שהפצע הניתוחי ירפא לגמרי ואז לטפל בכליה,אבל בינתיים ביומיים האחרונים אני רואה שיש לי דם בשתן ואני מאוד מודאגת מה זה יכול להיות? האם זה קשור לכליה כבר היה לי בעבר אחרי ניתוח גם דם כמו מחזור קל אודה לך לתשובה מה אני יכולה לעשות תודה מראש ויום טוב
אורלי שלום, דימום בשתן יכול להיות מסיבות רבות ומגוונות. הקשר לבעיה הכלייתית אפשרי אך לא בהכרח. פעמים רבות גם מדובר באפיזודה חד פעמית מסיבות שאינן מתבררות במידה והדימום נמשך אני ממליץ לעבור בירור אורולוגי מסודר לדימום. נראה לי שחשוב שתראי איש מקצוע גם עקב הלחץ בו את מצויה בריאות שלמה דר ברגר
בעיה של רגישות לגלוטן ובעיה של חוסר עיכול חומצה או אוכסלית נמצא לי בבדיקות שתן בחו"ל 1. רגישות לגלוטן 2. אני לא מעכל טוב חומצה אוכסלית כתוצאה מכך אני לוקח סוגי סידן שונים לעזור לעכל חומצה אוכסלית https://nutri-dyn.com/customer/search.php?substring=Lipo-Gen&x=29&y=11 ליפוגן לעיכול שומנים Spectrazmye לעיכול המזון ותאית https://nutri-dyn.com/customer/search.php?substring=SpectraZyme&x=31&y=10 התוצאות שחומצה אוכסלית ירדה לטווח הנורמה מי פי -5 מעל אבל יש לי בעיה של לחץ בכליות ואני פוחד שהכליות שלי יהרסו
שלום רב, לפני שנה וקצת עברתי כריתת שוכן וכליה שמאל בעקבות TCC דרגה 1. הגידול היה בשופכן בשלבים הראשוניים שלו. מאז אני במעקב קבוע של כל 3 חודשים ציסטוסקופיה, CT ללא הזרקה ולאחרונה עברתי אורטרוסקופיה. בינתיים התוצאות בסדר. הקריאטינין שלי נע בין 1.1-1.3 (לאחרונה 1.1) ואני מקווה שכך זה ישאר ( עוד לא עשיתי בדיקות דם אחרי האורטרוסקופיה). אני הפסקתי לעשן ועוסקת בפעילות גופנית. שאלתי היא האם בהכרח אני יכולה להגיע בשלב עם השנים למצב של אי ספיקת כליות או לצורך בדיאליזה?
לאנה שלום, התשובה לשאלתך חד משמעית לא! אנשים רבים בעולם חיים עם כליה אחת ללא בעיות וללא הדרדרות בתפקוד כלייתי וללא צורך בדיאליזה. בריאות שלמה דר ברגר
אמי עם גרורות סרטן הכליה בכבד ובלבלב הומלץ לה לעשות הקרנות. קראתי באינטרנט שהקרנות לא עוזרים נגד סרטן הכליה. ומצד שני בהתייעצות עם רדיולוג נאמר שכן יכול לעזור. אשמח לתשובתך.הכוונה הקרנות ללבלב ולכבד ששם יש גרורות מהכליה.
שלום רב, את אכן צודקת שסרטן כליה פחות רגיש להקרנות. יחד עם זאת הייתי שמח לראות קצת יותר נתונים כגון מיקום הקרינה המתוכננת, שיטת הקרינה ומינונים. זה יאפשר לי לתת תשובה מדוייקת יותר במקרה שלך. בברכה, דר ברגר
לדר ברגר שלום רב! אני מטופלת בתל השומר ,הייתי צריכה לעבור ניתוח בבקע בבטן והתבקשתי לעבור סי.טי בטן והבדיקה הראתה שיש גידול בכליה והתור לניתוח בקע נידחה כאילו בגלל הדחיפות לכליה עשיתי מיפוי כליות והתברר שתיפקוד הכליה הוא 14 אחוז ולכן דובר בהתחלה על צריבה אבל בסוף החליטו על כריתה של הכליה עברתי כבר טרום ניתוח והייתי כביכול מוכנה לניתוח אבל מה?נאמר לי שהתורים ארוכים והומלץ לי בכל זאת לעבור את ניתוח הבקע ואכן אני כבר שלושה חודשים כבר אחרי הניתוח ונמצאת בפ רשת דרכים ביום של ניתוח הבקע אני מקבלת בלי הכנה מראש תבואי מחר לניתוח הכליה הייתי מבולבלת ולא ידעתי מה לעשות ולמרות הכל הלכתי על הבקע. מה שמתריד אותי נאמר לי שאחרי כריתת הכליה נעשית בדיקה פטלוגית לכליה ויכול להיות ש 15 אחוז יתברר שזה לא גידול סרטני השאלה שלי האם אי אפשר לעשות ביופסיה ולעת שאכן זה סרטני? ואולי אין צורך לכרות? אני מבולבלת ולא יודעת מה לעשות אני עבר של ניתוחים לא קטן אם מי אני יכולה להתייעץ? וביינתיים אני אפילו לא מעודכנת ממחלקת האורולוגיה למתי דחו לי את התור אודה לך מאוד על תשובה בברכה
תודה מראש
אורלי שלום, המתנה של 3 חודשים ויותר לניתוח זו באמת חלק מתחלואי המערכת כאן בארץ שכולנו צריכים להתמודד. לשאלתך, אני כן חושב שכדאי בסופו של דבר להוריד את הגידול גם אם יש סיכוי של 15% שיתברר שמדובר בגידול שפיר. הבעיה עם ביופסיה מעבר לכך שזו פרוצדורה נוספת הינה שתשובה שלילית לא בהכרח מוכיחה שאין ממאירות. מצד שני מדובר בניתוח די פשוט עם סיכון נמוך בסה"כ. בברכה ובריאות שלמה דר ברגר
שכחתי לציין שתפקוד הכליה הוא 14 אחוז ובגלל הריבוי של ניתוחים שהיו לי בבטן נאמר לי שהניתוח יהיה צידי ודיי נבהלתי שזה כרוך בשבירת צלע לפי דעתך אני צריכה ללכת על זה ללא ביופסיה אני דיי דואגת דרך אגב מי שניתח אותי בבטן הוא האחד והיחיד דר בר זכאי והוא יעץ לי להתיעץ עם עוד אורולוג האם אני יכולה לבוא לתל השומר ולשוחח איתך? אודה לך על תשובה
אני חולת סרטן הכליה ששלח גרורות לכבד ללבלב ולראות. התחלתי בפזופניב ולאחר תופעות לוואי הומלץ לי לעבור לסוטנט. מה דעתך רופא יקר???? ממה שהרפואה מכירה האם אפשר למשוך עוד כמה שנים עם תרופות ביולוגיות ??? תודה רבה
שלום רב, אני זקוק ליותר אינפורמציה כדי לענות על שאלתך. ממה סבלת בזמן קבלת הטיפול? כמה זמן קיבלת אותו ומתי החלו תופעות הלוואי? הטיפולים הביולוגים החדשים אותם את מקבלת הוכיחו יעילות במחלה שיש לך. לכן, במידה ותראי תגובה טובה לטיפול, זה בהחלט יכול להאריך את החיים בצורה משמעותית בברכה דר ברגר
שלום, אמי, בת 52, עברה בדיקת אולטרסאונד כליות לאחר שחשה כאבים חזקים לאורך זמן. קיבלנו ממצאים אבל אנחנו לא יודעות כיצד לפרשן. זה מה שכתוב: כליה ימנית תקינה לחלוטין אורך 9 cm. כליה שמאלית - אורכה 10.2 סנטימטר. התעבות מקומית של הפרנכימה בחלק הלטרלי, ייתכן וריאנט אנטומי. למטה כתוב: נצפו מספר מוקדים היפואקוגנים בכבד. ציסטות? (סימן השאלה מופיע על הדף) מה פירוש המושגים? מה זה אומר? ייתכן חלילה שמדובר בסרטן? אילו שינויים בתזונה היא צריכה לעשות? תודה רבה!!!
דנה שלום, התשובה של האולטראסאונד מרמזת יותר מה שאין מאשר מה שיש. קרוב לוודאי שאין גידול סרטני לפחות לפי התשובה. יחד עם זאת, הבדיקה אינה מסבירה את מהות הכאבים אותה חשה אימך, מה שמחייב אולי בדיקות נוספות כמו סי טי לדוגמא או מיפוי עצמות במידה והכאבים הינם כאבים גרמיים. בברכה דר ברגר
תודה רבה על תשובתך המהירה! בין השאר הופנתה אמי לבדיקת צפיפות עצם. למה נועדה הבדיקה?
אני בת55, בדרך כלל בריאה. בבדיקת c.t. נמצא גוש רקמה באגן הכליה וגביעים עליונים בגודל 31 ממ. בביופסיה שנלקחה בבדיקת אורוטורסקופיה אבחנתית נקבע Atypical epithelial, most probably dysplastic. ברור לי שיש צורך בניתוח מיידי שאלתי האם לבצע כריתת כליה בשלמותה או הסרת הגידול בלבד בנסיון לשימור הכליה. מה מתאים לסוג זה של סרטן למיקומו ולגודל הגוש. אודה לתשובתך המהירה תודה רבה
יפה שלום, כדי לענות על תשובתך עליי לראות את ההדמיה. יחד עם זאת, כדי לענות על שאלתך הכי טוב שתפני לאורולוג המתמחה שתחום גידולי הכליה. ישנם אורולוגים מעולים בתחום בכל בית חולים מרכזי בארץ. בברכה דר ברגר
שלום דר' ברגר אני שמחה שיש פורום לסרטן הכיליה ועוד יותר שמחה שאתה מנהל אותו. אני לוקחת סוטנט לגידול בסאקרום שבועיים שבוע ביום חמישי שעבר התחלתי מחזור שלישי והולך די טוב בלי תופעות לוואי מקוה שימשיך כך (גם כאבים שהיו לי בישבן השמאלי לכיוון הירך כמעט נעלמו)לפני שבוע עשיתי בדיקות דם ואלו התוצאות:- ליפז 97.2 אמילז 115 TSH 636 PTH 195 כימיה בשתן קריאטנין/אלבומין 683.77 ישנם עוד תוצאות אבל הם סבירות ואלו שציינתי נראה לי בעייתיות. שאלתי היא מה עלי לעשות עם הנתונים האלה אני לא רוצה להפסיק את התרופה נראה לי שהיא משפיעה לטובה כמו שציינתי לעי"ל. אודה לתשובתך
ג'ודי שלום, הנתון המשמעותי בנתונים ששלחת הינו TSH. תוצאה זו מצביעה על תת פעילות בלוטת התריס ומחייבת טיפול. כמו כן עושה רושם שישנה הפרשה מוגברת של חלבון בשתן. שני אלה הינם תופעות לוואי ידועות של התרופה. לכן המלצתי היא לפנות בהקדם לאנדוקרינולוג לקבל טיפול בבלוטת התריס ויעוץ נפרולוג בנוגע לכליה. אני מציע גם שתעשי מעקב יל"ד בנוסף מאחל המשך טיפול מוצלח ובריאות שלמה דר ברגר
לפני 28 שנה היה לי שבר. לפני הניתוח החלטתי להתיעץ עם גיסי שהיה רופא כירורג בשיבא. הוא שאל אותי האם השבר נגרם כתוצאה מהפעלת כוח, עניתי שלא ועל המקום הוא עשה לי אולטרסאונד והתגלה גידול גדול בכליה אשר גרם לשבר. עשו לי ניתוח ובגלל גודלו של הגידול הוחלט להוציא את כל הכליה. למזלי הגידול היה סגור בתוך עצמו בצורה ברורה שלא היה צורך בטיפולים נוספים. כמובן שעברתי בדיקות שיגרתיות מדי שנה במשך מספר שנים. את הסיפור הזה אני מספר על מנת שבכל מקרה של שבר יעשו בדיקה כמו בסיפור זה.
תודה רבה, זה בהחלט מתחבר עם העובדה שרוב החולים עם סרטן בכליה מתגלים באופן מקרי ע"י בדיקת הדמיה למטרות אחרות ולא ע"י סימפטומים של המחלה דר ברגר
