קרוהן ו- פורינטול

שלום, אני בת 32, נשואה2+ וחולה בקרוהן כ- 9 שנים. לאחר האישפוז האחרון ב- 4/01 ( בשל כאבים עזים, שלשולים וחוסר תיאבון כמעט עד כדי התייבשות), בהמלצת רופא הגסטרו התחלתי טיפול בתרופה חדשה: Puri Nethol (שהינה ניגזרת של ה- אימורן). לדברי הרופא, לטיפול בתרופה זו נדרש זמן רב בין 2-5 שנים לפחות. במהלך נטילת התרופה אני מבצעת בדיקות דם (אחת לשבוע) על מנת לבדוק אם כדוריות הדם הלבנות אינן יורדות מתחת לנורמה. (בנוסף אני נוטלת פרדניזון כ- 15 מ"ג ליום) (בעבר נטלתי רפסאל ופנטסה שלא הועילו לי). מה ידוע לכם על Puri Nethol , עד כמה היא יעילה ומתי היא מתחילה להשפיע ? האם מומלץ להרות במהלך נטילת התרופה?

למירב, פורינטול, או בשמה הנוסף 6MP, היא תרופה ממשפחת האימונוסופרסיביים, כלומר, מדכאת את מערכת החיסון. בגלל שמחלת הקרוהן היא לפעמים "התפרעות" מסויימת של מערכת החיסון, יש חולים שהתרופות הללו מסייעות להם. בגלל שהיא עלולה להשפיע על תפקודי הכבד עושים בדיקות דם תכופות בהתחלה, ובהמשך אם אין בעיה ניתן לעשותן לעיתים רחוקות יותר. אכן, תקופת ההשפעה של הפורינטול היא ארוכה, כלומר לוקח לה הרבה זמן עד שהיא עובדת, אם היא עובדת. לכן עלייך להמשיך ולקחת את שאר התרופות במקביל, ולרדת מהן בהדרגה (מהפרדניזון) רק אחרי שתתני קצת זמן לפורינטול לעבוד. בעצם, רק אז תוכלי לדעת אם יש לתרופה זו השפעה עלייך. בתקופה שלוקחים פורינטול יש לשים לב שמערכת החיסון חלשה, ולהזהר מזיהומים ומחלות מידבקות פשוטות שעלולות להדבק אלייך בקלות. אם היה חורף עכשיו הייתי מציעה להזהר משפעות ודלקות ריאות, אבל למזלך זו לא העונה. בכל אופן, היי ערנית לסימנים של מחלה זיהומית, וטפלי בהם מייד (חום, שיעול, וכו').

הידעתם שהגוף מפריש כ 1 מ"ג קורטזון ליום ??