קלריתרומיצין או פלג'יל?
דיון מתוך פורום תופעות לוואי בטיפול התרופתי
קודם כל תודה על התשובה הקודמת שניתנה. לגבי הטיפול בהליקובקטר פילורי, והחשש מהתרופה "קלריתרומיצין" בשילוב עם ריתמקס וסרוקסט, הוחלפה התרופה לפלג'יל שאותה יש לקחת עם מוקסיויט ולנטון. רציתי לשאול האם גם בפלג'יל יש סיכון של הארכת מקטע QT בא.ק.ג ואם כן, אצל מי משתי האנטיביוטיקות הללו התופעה יותר שכיחה? תודה רבה לימור
האזהרה לגבי הארכת QT משמעותית יותר בנטילת קלריתרומיצין בהשוואה למטרונידזול. בעוד שקלריתרומיצין עלולה להאריך מקטע QT גם כשהיא ניתנת כמונותרפיה (תרופה יחידנית) ואסורה לשימוש בחלק ממדינות העולם במטופלים עם רקע של הפרעות קצב והארכת QT, מטרונידזול עלולה להאריך QT בעיקר כשהיא ניתנת במקביל עם תרופות אחרות המאריכות QT, ואין לגביה אזהרה מיוחדת הקשורה למטופלים עם רקע של הפרעות קצב. כפי שנכתב בתשובה הקודמת, עליך לקחת בחשבון שאין תרופה ש"חפה" מתופעות לוואי ושבכל תרופה שתיקחי ישנו סיכון כזה או אחר להופעת סימפטומים ותופעות לוואי שונות.
ראשית, תודה על התשובה זה קודם כל. דבר שני, ידוע לי כי ריתמקס תרופה שלא מאריכה QT אז אפשר ליטול אותה ללא חשש עם המטרונידזול והמוקסיפן? אני נוטל 150 מ"ג ריתמקס פעמיים ביום. אולי ארד לכדור ביום? מקסימום יהיו קצת פעימות חדריות.. אוף לא יודעת מה לעשות כבר תודה וסליחה על ההטרדה