פגיעת תרופות בכבד?
דיון מתוך פורום תופעות לוואי בטיפול התרופתי
אני לוקח די בקביעות את התרופות בונדורמין ורוקסט פלוס. מכיוון ששניהם בעלות פוטנציאל התמכרות אני משתדל למעט, ולוקח לא יותר מ3-4 כדורים בשבוע. בעלון לצרכן רשום ששימוש ממושך עלול לפגוע בכבד (בעיקר הפרצטמול) ויש לעשות בדיקות תקופתיות, אבל רופא המשפחה שלי מסרב וטוען שאין חשש. האם באמת קיים חשש במינון כזה? האם כדאי להיזהר? לעשות משהו? בן 30 תודה רבה!
גורמי הסיכון לפגיעה כבדית מתכשירי פראצטמול הינם מינון גבוה מהמומלץ, תקופת שימוש ממושכת, שתיית אלכוהול בשילוב עם נטילת התכשירים (וכן הפסקת פתאומית של צריכה קבועה של אלכוהול), צום, נטילת תרופות נוספות שעלולות לפגוע בכבד, גיל מבוגר, מצבי תת תזונה, מחלת כבד כרונית ברקע ועוד. ככלל לפני מתן טיפול תרופתי יש לשקול את התועלת הצפויה מהטיפול מול הסיכון שבתופעות הלוואי. לא ברורה לי ההתוויה שלשמה אתה מטופל באופן קבוע בתרופות אלה אך המינון שהנך נוטל אינו עולה על המינון המקובל של פרצטמול . אם הנך סובל מגורמי סיכון נוספים או במידה והתרופה נלקחת בקביעות מעל מספר חודשים יש לשקול בדיקות תפקודי כבד תקופתיות, עפ"י שיקולו הקליני של הרופא המטפל. יש ליידע את הרופא על תדירות הטיפול, המינון הנלקח ולהיוועץ עמו לפני נטילת תרופות, צמחי מרפא ותוספי תזונה נוספים. כמו כן, במידה ומופיעים תסמינים וסימנים המעידים על פגיעה כבדית כגון: הקאות ובחילות למשך מספר ימים, איבוד משקל, גרד חמור, צהבת, הגדלת בטן, בצקות, יש לפנות לרופא.