שרירן וכריתת רחם

לדר' סוריאנו אני בת 51 עם מחזור וסת סדיר וסובלת משרירן שגורם לי לדימומים חזקים בזמן המחזור. אני נמצאת במעקב אולטראסאונד ( וגינלי ולאחרונה בטני+וגינלי)והבדיקות האחרונות שלי הן: רחם שרירני קדמי עובי רירית 7 מ"מ. מידות 107X68X91. בדופן האחורית מיומה סובמוקוזית בקוטר 57 מ"מ. שחלה שמאלית בגודל 38X24 . אין נוזל בדוגלס . בנוסף לשרירן הנ"ל שלא משנה את גודלו בשנה וחצי האחרונות התגלה בבדיקה האחרונה שרירן נוסף בפונדוס בקוטר 45 מ"מ עם איזורים בעלי השתנות ציסטית. הרופא המטפל ממליץ לי כל הזמן לבצע נתוח לכריתת רחם וגם שחלות בעיקר כדי למנוע סכון של סרטן. עלי לציין שהדימומים מבחינתי אינם סיבה מספיקה לבצע נתוח, מה עוד שמאז שאני נוטלת HEXAKAPRON מצב הדימומים בהחלט פחות גרוע. שאלותי: 1) האם רק על סמך אולטראסאונד ובדיקה ידנית אפשר להמליץ על נתוח 2)אילו בדיקות נוספות כדאי לערוך כדי לקבל מידע טוב יותר לגבי סיכויים של התפתחות סרטן או למניעת סיכונים אחרים? 3) מהן הסיבות שבגללן אתה נוהג להמליץ לבצע נתוח כריתת רחם במצב שלי. בתודה

דר סוריאנו שלום ותודה רבה על תשובתך המפורטת. ברצוני להתייחס לנקודה חשובה שהעלת והוא נושא תלונות האשה והפגיעה באיכות החיים. מכיוון שגילי הוא 51 ולמרות שעדיין מחזור הוסת הינו סדיר, אני מניחה שעוד זמן לא רב אגיע לתקופת הבלות. כרגע אני מעונינת "למשוך את הזמן" כמה שאפשר. זה אומר שאת הבעיה היחידה שיש לי מבחינת איכות חיים שהיא הדימומים , אני מוכנה לספוג בשקט, וכן, גם עם בטן תפוחה מעט אפשר לחיות. אינני סובלת מאף אחת מהתופעות הנוספות שציינת בתשובתך . כפי שציינתי קודם , הרופא המטפל הוא זה שממליץ לי לנתח , ואני , בינתיים , מסרבת , וזאת עוד לפני שדיברנו על אופן הניתוח. האם נראה לך שיש גורם כלשהוא שאינני מתחשבת בו בשיקולי ? בתודה

שלום רב אשמח לדעת מהן מיומות סובסרוזיות והאם הן יכולות להזיק להתפתחות הריון ולגרום להפלות. תודה