מיומות
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
בשנים האחרונות אני סובלת מדימומים חזקים בזמן המחזור וזאת עקב רחם שרירני (לדעת הרופאים). המליצו בפניי את ההתקן מירנה אבל אני לא הייתי שלמה עם כך ולא עשיתי דבר, פרט לעקוב אחרי המיומה באולטרסאונד ולוודא שאין בה שינוי. באולטרסאונד האחרון פתאום הרופא דיווח בדוח שיש במרכז הרירית שרירן סובמקוזי 8X10 מ"מ וציין עוד שרירינים נוספים בדופן הימנית והאחורית. בכל הבדיקות הקודמות היה מצוין רק שרירן אחד ואחריו היה בעצם המעקב. פניתי לרופא עם הבדיקה, בנוסף התברר שיש לי אנמיה 9.5 וזה ממש כבר הדאיג אותי. הוא הציע לעשות היסטרוסקופיה איבחונית/ ניתוחית לפי הצורך. ואולי במהלך הבדיקה יוציאו את השרירן שעל הרירית. האם מהלך כזה מקובל במקרה שלי? האם ניתן להוציא יותר שרירנים ? בנוסף ביקש לתת לי מירשם של זריקה אשר לדבריו מכווצת את השרירנים לפני ההיסטרוסקופיה (כחודש וחצי לפני).תוכל להסביר לי יותר על הזריקה? באופן עקרוני מה המהלכים שאתה ממליץ בפניי, בהתחשב בעובדות ? תודה רבה
שלום לך, ככמובן שיש צורך בפרטים נוספים לגבייך פרטים נוספים הקשורים לבדיקתך, לגודל הכולל של הרחם, מספר וגודל השרירנים וכ' לפני מתן ייעוץ פרטני. ככלל שרירינים אשר בולטים לחלל הינם אלו אשר גורמים לדימום מוגבר ובהמשך לאנמיה. שרירינים אלו ניתנים להסרה, במקרים רבים, בגישה היסטרוסקופית אשר הינה השיטה העדיפה באם ניתן להסרת שרירנים. ראשית יש לבצע היסטרוסקופיה אבחנתית וכן דגימה של רירית הרחם. הפעולה אינה דורשת כל הרדמה מבוצעת מזה שנים בעזרת סיב אופטי דקיק וניתן בנקל לזהות האם אכן מדובר בשרירן אשר בולט לחלל. ישנן גישות שונות בטיפול, לטעמי אין מקום לטיפול הורמונלי לפני כריתת שרירן בהיסטרוסקופיה בוודאי כאשר מדובר בשרירן בגודל שציינת. באם תרצי לפנות לטיפול בתל השומר אשמח לסייע