לפרסקופיה-אנדומטריוזיס

שלום לך! אני פונה אליך מאחר ואני כל כך מבולבלת וכל כך מוטרדת , תיכף תבין גם למה.... לפני כשנתיים אושפזתי בשל כאבים חזקים בבטן התחתונה ולאחר מתן תרופתי דרך הוריד,שלא עזר, הוחלט לנתח אותי דחוף בלפרסקופיה. באבחנה גילו כי יש לי אנדומטריוזיס מופשט בחלל הבטן שהגיע גם עד הבטן העליונה (המעיים). הוחלט להוריד לי חצוצרה ושחלה אך מסיבות כאלו ואחרות לא הורידו וצרבו לי ציסטה שלפי התשובה ההסטולוגית אני יודעת שזו היתה ציסטה פתוחה וקרועה השטח החיצוני דמי וציפוי הציסטה מכוסה בדם. כמובן שגם לאחר הניתוח הכאבים בבטן התחתונה לא פסקו, אומנם פחות חזקים אבל כואבים, הדימומים במחזור היו עם גושים כולל כאבים והתכווצויות חזקות של הרחם. כחודש וחצי לאחר הניתוח נכנסתי להריון, ההריון לא החזיק מעמד והפלתי בשבוע ה-14 - העובר לא התפתח. (האם זה בגלל האנדומטריוזיס?) , לאחר כ-5 חודשים שוב עם כאבים עזים לחדר המיון ושם גילו דלקת באגן ובדרכי השתן.וכן ציסטה בגודל 4 ס"מ (האם גם זה קשור לאנדומטריוזיס?) קיבלתי טיפול אנטיביוטי למשך שבועיים. בהמשך טיפול עם רופא נשים מסתבר כי ישנה ציסטה בצד ימין וכן בצד שמאל וכן פוליפ ברחם. כמובן שהכאבים תמיד ישנם כואבים יותר ולפעמים כואבים פחות ותמיד אני חוששת שאולי הנה עוד פעם נדבקתי ואני צריכה להתאשפז שוב. הכאבים מאוד מציקים זה כולל את האגן, הבטן התחתונה שממש קשה לי להתיישר כשאני מתרוממת מישיבה, הגב התחתון ובכלל תחושה לא נעימה בבטן, גם שלפעמים היא מתנפחת בלי שום סיבה. כמובן שגם יחסי מין כואבים. אני יודעת שלאנדומטריוזיס אין פתרון מוחלט, אני יודעת שיש פתרון חלקי תרופתי-גלולות שאני לא כל כך בעד, כי אני חוששת. הייתי מעדיפה להכנס להריון אך נראה לי שגם זה לא כל כך אפשרי-יכול להיות אפשרי אך קשה. לי נמאס לחיות במשך כל יום כל היום בתחושה לא נעימה בבטן וכל חודש במחזור שאף אישה לא היתה רוצה . הייתי רוצה שאתה תמליץ לי ותחזק את ההמלצה של הרופא המטפל שלי לקחת גלולות שאולי זה יתן את הפתרון החלקי והטוב לבעיה שלי. אני ממש מפחדת להתחיל לקחת גלולות!! אם תוכל לענות לי ולהדריך אותי באיך ומה לעשות? אילו גלולות לקחת? למשך כמה זמן? האם גלולות עם הרבה הורמונים או גלולות חלשות יותר? האם זה נכון שהאנדומטריוזיס היה קיים מאז ומתמיד אצלי ולא נוצר במשך הזמן?(זה מה שהרופא המטפל שלי אמר) ואולי יש לך פתרון יותר טוב לתת לי להרגיש קצת יותר טוב ביום יום? אציין שאני בת 39. אני מודה לך מראש על תשומת הלב, ועל תשובתך.

לד"ר שלום וחג שמח! תודה לך על התיחסותך לפנייתי. עפי ציטוט: "בביצוע לפרסקופיה אנדומטריוזים מפוזרים בדופן האגן,2 שחלות,מעיים ובטן עליונה. רחם תקין,חצוצרות תקינות. שחלה ימין מוגדלת 5 ס"מ ודבוקה לשחלה שניה ולקיר אחורי של הרחם. בוצעו הפרדות התדבקויות כריתת רוב ....(לא ברור),ציסטה וצריבה". בבדיקה ההסטופתולוגית: תאור:"ציסטה פתוחה וקרועה במימדים של 4X3X2.5 ס"מ.השטח החיצוני דמי,ציפוי הציסטה מכוסה בדם. עובי הדופן 0.5 ס"מ והאבחנה:endometrioid cyst. לאחר מכן אושפזתי פעם נוספת כשבבדיקה היה רחם תקין עם רירית 12 מ"מ שחלה שמאלית עם ממצא ציסטי בקוטר כ-4 ס"מ. דלקת באגן ןבדרכי השתן וטופלתי בטיפול אנטיביוטי. מעבר לזה יש לי כאבי מחזור חזקים עם דימום מוגבר וגושי. הבטן התחתונה אצלי מאד רגישה עם התכווצויות של הרחם. בטן נפוחה. כאבי אגן וגב תחתון. וכמו שציינתי גם ביחסי מין ישנם כאבים. יש לי 2 ילדים ואני עדיין רוצה הריון. כרגע אני ללא אמצעי מניעה (אציין ש-2 ההריונות שלי היו רגילים ותקינים). בבקורת אצל רופא נשים ולאחר בדיקת הממצאים שהגשתי לו הוא מצא לנכון לתת לי גלולות כטיפול בבעיה הקיימת. מאחר ואני רוצה עוד הריון אני קצת מסוייגת מן ההחלטה הנ"ל ומפחדת להתחיל לקחת במיוחד בגיל כזה (39). ומאחר ואני ללא אמצעי מניעה מההריון האחרון שלי אני לא נקלטת וכשכבר נקלטתי לפני כ-שנה וחצי ההריון לא החזיק מעמד לצערי. כך שאני נמצאת בפרשת דרכים לקחת או לא לקחת גלולות? והאם זה באמת פתרון לבעיה שלי? אפילו פתרון חלקי שיקל עלי את הכאבים. הגלולות שהרופא המליץ עליהם הן גלולות עם הרבה הורמונים וזה גם די מלחיץ אותי (במרשם שם הגלולות לא כל כך קריא לי ואני גם לא מכירה אותם). ועוד שאלה אחת אם להתחיל לקחת גלולות אז לא צריך לערוך בדיקת דם????? תודה לך שוב מראש ועל סבלנותך הרבה.