מיומה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
לד"ר סוריאנו שלום, אני עומדת לעבור ניתוח להסרת מיומה (מיומה תת-רירית בגודל של כ-8 ס"מ , שכ-20% ממנה בולט לחלל הרחם). לאחר בירור הוחלט להסיר בניתוח (פתיחת בטן). האם לעובדה שיש לי רחם אחורי יש השפעה על מורכבות הניתוח? עד כמה הניתוח נחשב כניתוח מורכב? בהתחשב בעובדה שסיבת הניתוח היא במסגרת טיפולי פוריות, האם יש משמעות למועד הניתוח בתקופת המחזור החודשי? האם יש מועדים בהם סיכויי השיקום של הרחם טובים יותר או פחות מאשר במועדים אחרים? תודה
שלום לך, שרירן בגודל 8 ס"מ אשר דוחק את הרירית או בולט כ- 20% אינו תת רירי אלא תוך דופני. אין משמעות ברחם עם מיומה בגודל 8 ס"מ למושגים רחם קדמי או אחורי יש חשיבות למיקום השרירן, בדופן קדמית או אחורית. כריתת שרירן כמו מרבית הניתוחים הגינקולוגיים ראוי שיבוצעו בשבוע הראשון שלאחר הווסת, בזמן זה אין חשש לבצע את הניתוח בזמן הריון והרירית אינה מעובה. בניתוחי כריתת שרירן אין חשיבות רבה למועד ובלבד שאין את נמצאת בזמן הווסת. יש לשקול ביצוע כריתת השרירן בלפרוסקופיה, במידה ומדובר בשרירן בודד ובכפוף לנתונים נוספים. גם בניתוח זה כמו ניתוחים אחרים יש לבצעו בהתוייה הנכונה וע"י מבצעים מיומנים. לנסיון המבצעים ישנה חשיבות רבה. כל זאת נכון אם מדובר בניתוח הכרוך בפתיחת בטן או בלפרוסקופיה. אשמח לסייע בהמשך ובהצלחה