מיומה וטיפולי פריון אשמח אם תענה על שאלתי
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום ד"ר סוריאנו.... אני בת 33 מטופלת באיקקלומין 6 מחזורים, לפני כ - 8 חודשים גילו בבדיקת אולטראסאונד מיומה גדולה מאחורי הרחם. המיומה בקוטר 7 ס"מ מחוברת בגבעול עשיר בכלי דם. מנסים להכנס להריון שנה וחצי. ביצעתי הסטרוסקופיה וצילום רחם, נמצא שחלל הרחם תקין, יש לציין שאיני סובלת משום כאבים ומתפקדת כרגיל. אני לפני טיפולים של השבחה/הזרעה, זה החודש השני שאני מבצעת אולטרא סאונד ביום השלישי למחזור ומגלים לי ציסטות ליד השחלות. למרות ההפסקה של האיקקלומין. ושוב הטיפול נדחה לי לחודש אחרי על מנת שהציסטות יעלמו. 1. מדוע אני חייבת להמשיך עם איקקלומין שגורם לציסטות וכך מעכב לי את הטיפול? 2. האם ישנה הצעה אחרת לשיטת טיפול אחרת שיכולים להציע לי במרפאת פריון במכבי? 3. האם ישנה אפשרות לטיפול בהזרעה בלי איקקלומין? 4. האם אפשר להכנס להריון עם מיומה בקוטר 7 ס"מ? אני מיואשת ומאוכזבת. תודה מראש. לין.
שלום לך, לא אוכל לייעץ לך באופן פרטני ללא קבלת כל הפרטים. על פי תאורך, מלבד השרירן אין כל סיבה לאי הפריון. דהיינו בדיקת הזרע, מעבר בחצוצרות, חלל הרחם, הפרופיל ההרמונלי, והביוץ תקינים. יש לוודא כי כל האמור לעיל נכון ואכן לא נמצאה כל סיבה לאי הפריון. יש לוודא מה מיקום השרירן (אכן על גבעול?) האם ישנם שרירנים נוספים? ולקבוע האם קשור לאי הפריון, האם ניתן להסירו בלפרוסקופיה אשר במסגרתה ניתן ללא פתיחת בטן להסיר את השרירן ולראות את החצוצרות ואת תפקודן. יש לקבוע מה הטיפול המומלץ (לאחר כשלון 6 מחזורי איקקלומין) לדעתי יש מקום להערכה חוזרת. אשמח לסייע בהמשך