cin-2 /cin-3 בצוואר הרחם -מדיניות טיפול
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
אני בת 48 נשואה +4 בריאה. וסת סדירה. לפני 8 חודשים בדיקת פאפ+קולפוסקופיה בהמשך + LEEP * גילה מימצא פתלוגי CIN3 /CIN2 .. כעבור 4 חודשיםחזרתי על הבדיקה ושוב מימצא דומה.... אך הפעם בוצעה כריתה נרחבת יותר LEEP נרחב של 2* 8 *2 סמ . לעומת 1*2*1 סמ בפעם הראשונה. בפתלוגיה נמסר שהשוליים נקיים. אך היתה בלוטה קטנה כביכול נגועה. הרופאים ממליצים לי הוצאת רחם ושחלות. אני מעונינת לשמור על הקיים.. ולהמשיך במעקב פאפ+קולפוסקופיה.. תקופתי כל 3 חודשים. האם אני נוטלת סיכון? ההרגשה היא שהפעם היתה כריתה נרחבת-מה שלא בוצע לפני 8 חודשים. אם אבצע כריתת רחם -מה הדרך העדיפה? לפרוסקופיה או דרך הנרתיק? מתי ההחלמה טובה יותר? איך החיים ללא רחם ושחלות? והאם ניתן לכרות הרחם בלי השחלות? ושוב אני מעדיפה מעקב מונע.. עם שמירת הקיים ללא ניתוח כריתה.. לא איכפת לי שכל 3-5 חודשים יעשו לי קולפוסקופיה עם כריתת לולאה נרחבת צווארית. תשובה דחופה .. בבקשה... רחל תודה מראש
שלום לך, ניתן להרחיב רבות בנושא זה אך שאלותייך רבות ואתמקד בעיקר... ניתן לבצע מעקב ואף קוניזציה נרחבת יותר ע"י סכין בהרדמה כללית אשר בד"כ מצליחה להסיר את כל אזור המעבר. כפי שנאמר לך יש מידת סיכון מסויימת בהחלטה על מעקב בלבד ללא ביצוע כריתת רחם והצוואר. הדרכים המומלצות לכריתת רחם מבחינת החלמה הינן בגישה וגינלית או לפרוסקופית אך לא ניתן לקבוע האם ניתן לבצע זאת אצלך ללא בדיקה. באם תעדיפי מעקב וביצוע קולפוסקופיה בלבד אשמח להפנותך למומחים בתחום, אנא התקשרי ואשמח לסייע.
תודה על תשובתך אני בטיפול דר לויתן בי"ח בני ציון בחיפה.-האם בידיים טובות? בהמשך לשאלתי - האם במידה ואחליט על ניתוח ניתן להסתפק בהיסטרקטומיה בלבד--ולשמר את השחלות.... מודה לך על התשובה רחל
ב-3-12 עברתי כריתת רחם בעקבותcin 2-3 כמו כן קרציומה בגודל 1 מ"מ בשכבה בלותית. תשובה פתלוגית התקבלה ותודה לאל הכל נקי. שאלתי מה עליי לעשות בעתיד: איזה בדיקות עליי לבצע ןבאיזה תדירות. אני בת 42 אמא ל-3 בנות.אני מציינת שאת השחלות השאירו ושינו רק את מיקומם למקרה שחלילה אצטרך לעבור טיפולים. תודה מראש מזל.
ב-3-12 עברתי כריתת רחם בעקבותcin 2-3 כמו כן קרציומה בגודל 1 מ"מ בשכבה בלותית. תשובה פתלוגית התקבלה ותודה לאל הכל נקי. שאלתי מה עליי לעשות בעתיד: איזה בדיקות עליי לבצע ןבאיזה תדירות. אני בת 42 אמא ל-3 בנות.אני מציינת שאת השחלות השאירו ושינו רק את מיקומם למקרה שחלילה אצטרך לעבור טיפולים. תודה מראש מזל.