כריתת שחלות
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום יש רופאים הממליצים שבמקרה ויש צורך לכרות רחם, כדאי באותה הזדמנות (הכוונה בגיל המעבר) לכרות גם את השחלות "כדי למנוע בעיות בעתיד" לפחות מבחינת השחלות. קראתי לאחרונה שבמחקר אחד מצאו שיתכן וכריתת שחלות מעלה את הסיכון לאחת ממחלות הזיקנה, אינני זוכרת אם זה היה פרקינסון או מחלה אחרת. האם ידוע לך משהו בנושא זה? תודה
היי . הרופא ודאי יגיב גם כן קראנו מן הסתם אותו מאמר ואני ראיתי משהו משונה. 5000 נשים שהיו המאגר נבחנו 1200 כרתו שתי שחלות ומתוכן חלו 15 בפרקינסון 1283 כרתו שחלה אחת ומתוכן חלו 10 בפרקינסון 2500 לא כרתו שום שחלה ומתוכן חלו 18 בפרקינסון כלומר 9 נשים לכל 1200 חלו בפרקינסון למרות שלא כרתו. שימי לב שזה כמעט זהה למספר הנשים שחלו לאלה שכרתו שחלה אחת . אז השאלה היא האם הכריתה היא אכן הגורם המגביר את הסיכון לחלות בפרקינסון. המחקר גם לא מציין את גיל הנשים. אולי כולן בגיל מאוד מבוגר שייתכן שבו מחלת הפרקינסון יותר שכיחה. חוץ מזה שהמאמר פותח בכך שייצור האסטרוגן מגביר את הפעילות המוחית, ולכך יש תשובה בתחליפי הורמונים כמו מדבקות שמפרישות אסטרוגן בלבד. ולסוף. מה ההבדל בין אי ייצור אסטרוגן בשל כריתה ,לאי ייצור אסטרוגן בשל הפסקת פעילות ייצורא ההורמונים בשחלות כתוצאה מגי הבלות? סתם התחשק לי להתחכם מעט
הגישה לכריתת שחלות מניעתית השתנתה מעט בשנים באחרונות. מחקרים רבים פורסמו בשנים האחרונות לגבי חשיבות האסטרוגן בחייה האישה, השפעת כריתת שחלות על מניעת סרטן שד ושחלות, קבוצות סיכון להופעת סרטן שחלות, השפעת טיפול הורמונלי תחליפי וסרטן שד ועוד ועוד. כיום אין המלצה גורפת לכל אישה מעל גיל 45 שמתעתדת לעבור כריתת רחם להסיר את שחלותיה. אלא יש לשקול באופן פרטני ואישי מהם היתרונות והחסרונות של פעולה זו. יש להביא בחשבון את גילה, גיל הפסקת הווסת של אימה ואחיותיה, מחלות במשפחה, פרופיל הורמונלי, היסטוריה רפואית ומיילדותית, הופעת תופעות לוואי של גיל המעבר, רצונה או יכולתה להשתמש בתכשירים הורמונליים ועוד המחקר שצויין, למרות מגבלותיו, ולמרות שאלות רבות אשר מעלה, מזכיר לנו שוב כי השפעת האסטרוגן הינה רב מערכתית ולא קשורה רק למערכת המין הנשית אלא לכלל מערכות הגוף. כפי שנשים רבות הרגישו על בשרן ירידה דרמטית ברמות האסטרוגן עלולות לגרום למגוון רב של תופעות לוואי הקשורות גם לתפקוד המוח. לשמחתנו לאלו הזקוקות ניתן לתת אסטרוגן חליפי ולהתגבר על רובן.
שלום הסתמכתי על הכתוב כאן - http://www.infomed.co.il/news/n_042005_1.htm ותודה ל"ממרחקים" שודאי הסתמכת על המחקר כפי שמדווח במקור. נשמע מה יכתוב לנו ד"ר סוריאנו... א
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
