מיומה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום, בת 45, מיומה די גדולה בחלל הרחם, תופסת את רוב החלל (בערך 5 ס"מ *6 ס"מ) מלווה בדימום גדול מאוד וחוסר ברזל-אנמיה. איך לטפל בזה? האם כדאי להסיר רק את המיומה בהיסטרוסקופיה או לכרות את כל הרחם-ואם עדיף כריתת רחם אז באיזה שיטה? שמעתי דעות רבות, אני מבולבלת נורא ולא יודעת מה להחליט, אשמח לעצתך, תודה.
שלום לך שרירן בגודל כזה הבולט לחלל אכן מהווה סיבה שכיחה שלדימום מוגבר המוביל לאנמיה ואכן דורש טיפול לא ניתן לייעץ באופן פרטני ללא היכרות עימך עם מצבך הרפואי עם עברך המיילדותי גורמי סיכון שונים ועוד. באופן כללי ניתן לאמר כי בהיסטרוסקופיה לא ניתן בד"כ לכרות שירירן בגודל זה בפעם אחת ולעיתים קרובות יש צורך בשני ניתוחים לשם הסרה מלאה. לעיתים ניתן להקטין את השרירן ע"י טיפול הורמונלי ולאחריו לבצע כריתה היסטרוסקופית לגבי כריתה לפרוסקופית הרי שמדברייך עולה כי יש לשקול אפשרות זו אשר מקצרת באופן משמעותי את משך האשפוז וההחלמה אם כי כאמור יש צורך בבדיקתך לשם קבלת החלטה.