מה זה שרירן גדול? - דחוף בבקשה
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
השרירן החביב שלי גדל בשלושה חודשים בשלושה ס"מ והוא עכשיו 13ס"מ לערך. מציק לי, קדמי, וכנראה על גבעול. רופא אחד הציע לפרוסקופיה, (כשידע שהשרירן 10 ס"מ), רופא אחר אמר כי מכיוון שלא ברור אם השרירן אכן על גבעול, ומכיוון שהשרירן גדול, פתיחת בטן מומלצת יותר עקב העובדה שמדובר בהרדמה אזורית, הניתוח מהיר יותר ובטוח יותר. (חוץ מהסיכונים כמובן...). אני קוראת בפורום שגם שרירנים של 4.5 ס"מ נחשבים גדולים. אז שלי ענק? מדוע הוא צומח מהר כל כך? מה גרם לו להתחיל להתפרע, כי לפני שנה ורבע היה 4.5 ס"מ. האם אני יכולה להיות מועמדת לתוכנית הדיקור?
שלום לך, השרירן מאופיין בראש ובראשונה במידת הפגיעה באיכות החיים ( דימום רב, כאב או אי נוחות , לחץ על אברים שכנים וכ') ופחות בגודלו. לגודל ישנה חשיבות לשם הערכה גסה של קצב הגדילה ולשם הערכה על הדרך להוציאו. שרירן בגודל 13 ס"מ בד"כ מפריע וגורם לאי נוחות ותפיחות בטן מוצא בד"כ ע"י פתיחת בטן. במקרים בודדים ויוצאים מהכלל ניתן להפרידו בגישה לפרוסקופית וזאת כאשר השרירן קשור לרחם בגבעול ולאחר כריתתו להוציאו בעזרת מורסלטור (מכשיר מיוחד אשר חותך את השרירן הכרות תוך כדי הוצאתו). נשים עם שרירן בעל קצב גדילה מהיר אינן מועמדות לטיפול שמרני לא ניתוחי וההמלצה המקובלת הינה הגישה הניתוחית. יש להבדק שוב להעריך במדוייק האם אכן מדובר בשרירן על גבעול לשם החלטה על צורת הניתוח.
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
