מספר שרירנים ברחם והצורך בניתוח
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום רב, אני בת 48. לפני כשלוש שנים התגלתה אצלי מיומה לא גדולה במיוחד ברחם. בתום הבדיקות הומלץ על מעקב בלבד. לפני כחודש נעשו שוב מספר בדיקות ומהלכן התגלו מספר מיומות בינוניות 9-12 ס"מ וכולן בתוך הרחם. לפי תוצאות הביופסיה התברר כי מדובר בגידולים שפירים. יש לציין כי איני סובלת כלל מתופעות לוואי כלשהן, הוסת שלי סדירה והמיומות התגלו במהלך בדיקה גינקולוגית תקופתית. במהלך דיון על אופן הטיפול במיומות, הומלץ לי על כריתת הרחם+השחלות כטיפול מונע "לכל מקרה",. כמו כן ניתנה גם האלטרנטיבה להסתפק גם במעקב צמוד יותר ולראות האם השרירנים משנים את צורתם או גדלים בצורה מהירה למדי... יצאתי מבולבלת לחלוטין: האם עליי להסכים לעבור את הניתוח מחמת הספק (ולהתחיל להתמודד עם צניחת שלפוחית השתן, בעיות הורמונליות וכמובן כל הפן הנפשי הקשור לאובדן הנשיות שלי) או לבחור באפשרות של מעקב צמוד יותר ותכוף יותר (שזו כמובן האפשרות העדיפה עליי)?
שלום לך שרירנים בגודל 9 או 12 ס"מ הינם שרירנים גדולים, במקרים רבים גורמים לתפיחות בטן לחץ על שלפוחית השתן ועוד לא ניתן לקבוע ע"י ביופסיה כי השרירנים שפירים ניתן לכרות את הרחם ללא כריתת השחלות אזי לא תהייה כל פגיעה בהפרשה ההורמונלית פגיעה בנשיות או כל תופעת לוואי אחרת במקרים רבים ניתן לבצע ניתוח זה ללא פתיחת בטן לעיתים ניתן לכרות רק את השרירן וללא כריתת רחם יש כמובן להתאים את הטיפול למטופלת ולתלונותיה ולשם כך יש להכירה היטב אשמח לסייע