שרירנים, רירית וציסטה בשחלה

שלום רב, בבדיקת US נמצאו: 1. רחם אחורי מוגדל שרירני בממדים של 88X76X68 מ"מ 2. שחלה בגודל של 24X16 מ"מ עם ציסטה צלולה בגודל של 32X26 מ"מ ב-US דופלר נמצא רחם: אורך: 92 מ"מ עובי : 73 מ"מ רוחב: 82 מ"מ ובדופן הקדמית נצפה שרירן בגודל 46X35 מ"מ רירית הרחם בעובי של: 9 מ"מ שחלה ימנית 32X20 מ"מ מבנה תקין שחלה שמאלית 32X21 מ"מ בתוכה מבנה ציסטי בקוטר 26X18 מ"מ פשוט ללא מחיצות וללא פפילציות RI=0.88 ו-PI=1.50 מקרה אנמיה אם כי אין כמעט דימום קשה ובעיית הרחם נכון להיום הנה הסיבה לאנמיה. בהמשך לבדיקות הרבות שעשיתי כל שאושר לי ע"י הקופה הוא כריתת רחם. ושאלותיי הן: 1. לדעתי מצב הרחם אינו מצדיק כריתה ומבקשת את דעתך המלומדת לכך? 2. האם זרימת הדם בדופלר תקינה? 3. מאחר ויש גם ציסטה בשחלה שיש להסיר ומצב רקטוצ'לה בדרגה 3 ומאחר ומימלה עושים ניתוח אנדוסקופי אם איני טועה לצורך טיפול ב-2 האחרונים האם לא עדיף באותה הזדמנות לעשות ניקוי רחם מהרירית ומהשרירנים במקום לכרות את הרחם? 4. האם הגיוני שיש שינוי בממצאים בין בדיקה לבדיקה כפי שמופיע לעיל ? יש לציין שהבדיקות נעשו בהפרש של 10 ימים. אודה לך מאוד על התייחסותך ועל עזרתך בקבלת ההחלטה.