כריתת רחם (?)

ד"ר סוריאנו, שנה טובה בת 37, נשואה + 3. עברתי 4 לידות (מתוכן 3 ניתוחים קיסריים + BTL). במהלך 10 החודשים האחרונים סבלתי מדימומים וסתיים ממושכים וכבדים. ב- 4 החודשים האחרונים עברתי 3 פרוצדרות: ב- 05/06 - גרידה D&C והוצא קטע של פוליפ תוך-רחמי; ב- 06/06 - היסטרוסקופיה - הוצא פוליפ תוך-רחמי; וב- 08/06 עברתי ABLATION (בלון) בבי"ח כרמל בחיפה. עברו כמעט חודשיים מאז האבלציה, קבלתי כבר פעמיים מחזור (האחרון ב- 14/9). מאז האבלציה לא טוב לי: יש לי כל הזמן כאבים באזור הרחם, ואף טופלתי באנטיביוטיקה מחשד שהתפתח זיהום תוך-רחמי, והדימום האחרון נמשך 8 ימים והיה חזק. בנוסף: יש לי תחושת חוסר נוחות בבטן והרגשה של בטן נפוחה. הבנתי שמיציתי את כל אפשרויות הטיפול בדימומים מהם סבלתי, ואם האבלציה לא הצליחה - כנראה שאני קרובה לניתוח להוצאת הרחם. ביום א' שעבר (בזמן הדימום) נבדקתי במיון נשים, נמוש רחם שרירני בגודל 11 שבועות ונצפתה רירית עבה (16 מ"מ). הרופא אמר לי שהדימום חזק ולא צריך להיות כך אחרי אבלציה, ושאני קרובה לעבור ניתוח להוצאת הרחם. אני אמורה לקבל זימון לועדה טרום ניתוחית בבי"ח כרמל בחיפה. אני די חוששת מניתוח נוסף, שיהיה כרוך בפתיחת בטן, ומההשלכות של ניתוח כזה לגביי בהמשך, אבל אין לי שום כוונות להריון נוסף בעתיד, ונמאס לי מהדימומים וכל החולשה שאני מרגישה. שאלותי: 1. רחם בגודל 11 שב' - האם נחשב לגדול, בהתחשב ברקע המיילדותי שלי ? ומה עושים כשיש ממצא כזה ? 2. במידה והאבלציה נכשלה - האם ניתן לחזור עליה שוב ? 3. האם ניתוח להוצאת רחם (בפתיחת בטן) נחשב כניתוח מסובך ? מה יכולות להיות ההשלכות הרפואיות לאחריו ? 4. האם תהיינה לי תופעות של גיל מעבר, או שהניתוח יכול להקדים תופעות אלה ? ד"ר סוריאנו, אני מתלבטת וחוששת - אך אני חייבת להגיע להחלטה ורוצה כבר לחזור לחיים נורמליים ושקטים וללא דימומים מתישים. אודה על תשובות עניניות ומפורטות לכל שאלותי בהקדם. בברכת שנה טובה, דפנה