אנדומטריוזיס או סתם כאבי מחזור?
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום ד"ר סוריאנו, עיינתי באתר שלך מאחר ואני סובלת מאוד בזמן המחזור שלי וכשנתקלתי לראשונה בדבר הזה שנקרא אנדומטריוזיס התחלתי לחשוב אולי זה מה שיש לי. לפי רשימת התסמינים שציינת 3 מתאימים לי. עוד לא קיימתי יחסים כך שאיני יודעת לגבי כאבים בזמן זה כמו גם בעיות פריון. כמו כן, איני יודעת למה הכוונה בכאבי אגן. רופא הנשים שלי טוען שאין לי אנדומטריוזיס ואני סומכת עליו מצד אחד, אך מצד שני מבולבלת מאחר ויש לי כמו שציינתי 3 מתוך 7 התסמינים. האם יכול להיות מצב של כאבי גב, התכווצויות (שגורמות לי לחשוב שאני יודעת מה מחכה לי בצירים) של הבטן ולעיתים מרגיש גם הנרתיק, עצירות ודימום מוגבר (ביום-יומיים הראשונים) ושזה פשוט המחזור שלי ללא אנדומטריוזיס? כשהייתי אצל רופא נשים בפעם הראשונה הוא עשה אולטרסאונד ולא ראה שום דבר חשוד. אצל הרופא הנוכחי עוד לא עשיתי אולטראסאונד. אני בת 27, בריאה בדרך כלל ועוסקת בריקוד כך שאני בכושר גופני טוב ובמשקל ואחוז שומן ממוצעים. המחזור שלי סדיר יחסית (לרוב 33 יום, אך גם "מטייל" יותר או פחות מדי פעם) ואני לא נוטלת גלולות. תודה רבה ושנה טובה, יעל
שאלתך חשובה מאד ולכן אשמח להתייחס האבחנה של אנדומטירוזיס אינה פשוטה לעיתים ודורשת לעיתים היכרות עם כלל תלונות המטופלת והיכרות לאורך זמן יש להכיר את תלונותייך בעזרת שאלון מיוחד היכרות עם תלנות דומות בקרב נשים במשפחתך, וחשוב מכל בדיקה גינקולוגית כאשר ישנה פגיעה באיכות החיים וכאבים עזים יש להתחיל טיפול גם אין הוכחה כי מדובר באנדומטריוזיס לשם מניעת נזק עתידי והמשך פגיעה באיכות החיים
שלום ד"ר סוריאנו, תודה על התשובה. באמת כבר הצלחתי להבין שהאבחנה המבדלת כאן אינה פשוטה כלל ומפורום אחר לא הצלחתי להבין האם הלפרוסקופיה היא הכלי היחיד אשר יכול לעשות אותה. אני מבינה ממך שלא בהכרח. האם זה נכון? האם אפשר, על ידי בדיקה גינקולוגית, להגיע למסקנה שזהו אינו מצב של אנדומטריוזיס אלא "סתם" כאבים חזקים? הכאבים אכן עזים ביומיים הראשונים, אך אני לא בטוחה שהם עונים להגדרה של פגיעה באיכות החיים. מצד שני, אני טיפוס שלא נותן כמעט לשום דבר לפגוע באיכות התפקוד היומיומי שלו. במידה ואכן לא תהיה הוכחה לאנדומטריוזיס האם הטיפול אליו התכוונת הוא הגלולות? כי את האופציה הזו אני מכירה ובבחירה מודעת לא לוקחת. אני פשוט מתנגדת להתערבות מסוג זה. איזה נזק עתידי יכול להיות במידה וזה לא אנדומטריוזיס? אני מתנצלת על כל השאלות שצצו בתגובה, אני פשוט מנסה להבין את המצב טוב יותר כדי שאוכל לקחת החלטה כלשהי לגבי כיוון המשכי. תודה רבה והמשך שבוע טוב, יעל