דרמואיד וצניחת רחם
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
בת 59 , הפסקת מחזור בגיל 56.5 . ציסטה דרמואידית בגודל 4.5 ס"מ שלא גדלה במשך 3 שנים. דופלר : RI :0.6 אין עדות לזרימת דם חריגה. צואר רחם צונח לשליש תחתון , ציסטורקטוצל דרגה 2 . גודל הרחם: מ"מ 43X41X52מ"מ .ריקמת רחם שרירני. עובי רירית: 3 מ"מ. ללא נוזל בדוגלס. CA-125= 12.6 .כל הממצאים הנ"ל לא מפריעים. בהתייעצות עם שני רופאים בכירים כמובן עם שתי דעות שונות: האחד מציע : Laparascopic assisted vaginal hysterectowy + BSO approach) Aut + past repair (vaginal רופא שני ממליץ לנתח ברגע שיפריע. שאלותי : 1. למי להקשיב ? אני מבחינתי מעדיפה מעקב שמרני עד 120 . 2. האם זה סוג ניתוח שמנתח אורוגינקולוג או גינקולוג ? 3. האם נחשב לנתוח מסובך / מורכב ? תודה.
הממצא השחלתי הינו הנושא העיקרי בדיון אכן הממצאים אינם מדאיגים: ממצא ששחלתי אינו גדל עם זרימות תקינות ומרקרים תקינים יחד עם זאת לשם קבלת תשובה מוחלטת כי אכן מדובר בממצא שפיר אין כל דרך למעט כריתת השחלה ובדיקתה. לגבי הצורך בכריתת רחם בגישה נרתיקית או לפרוסקופית כולל תיקון קירות הנרתיק זאת אכן תלוויה בתלונותייך באם ישנן אשמח להכירך לסייע בהחלטה בכל מקרה ניתוח מבוצע ע"י מומחה לכירורגיה גינקולוגית במקרה שלך הכל מקרה יהיה צורך בלפרוסקופיה. כריתת שחלות בלפרוסקופיה אינה מחשבתלניתוח מסובך אם כי כמו כל ניתוח דורש התוויה נכונה וניסיון. כאמור אשמח לסייע