ציסטה בשחלה.- נא תשובות לכל אחד מהשאלות
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
אני בת 37, פרופיל הורמונלי תקין, צילום רחם תקין, אין בעית זרע. מנסה להכנס להריון באופן טבעי שנתיים. יש לי ציסטה עם תוכן סמיך בגודל 30X40 בשחלה שמאלית מזה כמה שנים. בתחילת 2008 בדיקת CA125=9.3 1. איך אפשר לדעת באיזה סוג של ציסטה מדובר? 2. מה מידת ההשפעה של ציסטה מסוג אנדומטריה על הפוריות לעומת ציסטה מסוג אחר? 3. האם כדאי לנתח ולהוציא הציסטה לא משנה איזה סוג היא או להתחיל בתרופות פוריות המשרות ביוץ תוך מעקב אחרי מצב הציסטה? 4. עד כמה ניתוח כזה משפר את הסיכויים להרות? 5. מה כדאי פעולה של שאיבה תוכן הציסטה או ניתוח? מה עדיף? תודה רבה. סליחה על אריכות הדברים. נא בבקשה תשובות לכל אחד מהשאלות.
שלום לך אענה בקצרה מכיון שללא היכרות עימך ועם הממצאים בבדיקה לא ניתן לסייע 1. איך אפשר לדעת באיזה סוג של ציסטה מדובר? הכרת התלונות הממצאים בבדיקה ובדיקת האולטראסאונד יכולים לקבוע האם קיים חשד גבוה לאנדומטריוזיס תשובה פתולוגית הינה התשובה המהימנה ביותר כמובן 2. מה מידת ההשפעה של ציסטה מסוג אנדומטריה על הפוריות לעומת ציסטה מסוג אחר? נוכחות אנדומטריוזיס באגן עם או בלי ציסטה משפיעה על הפריון, נוכחות ציסטה אנדומטריאלית עלולה להשפיע 3. האם כדאי לנתח ולהוציא הציסטה לא משנה איזה סוג היא או להתחיל בתרופות פוריות המשרות ביוץ תוך מעקב אחרי מצב הציסטה? לא ניתן לענות על שאלה זו ללא היכרות עימך והצגת כלל האלטרנטיבות 4. עד כמה ניתוח כזה משפר את הסיכויים להרות? ניתוח זה כמובן משפר את איכות החיים לאלו אשר סובלות מכאבים עזים לגבי ההשפעה על הפריון ישנם חילוקי דעות הדבר תלוי בדרגת החומרה, הנזק שנגרם עד לניתוח, מיומנות המנתחים ועוד 5. מה כדאי פעולה של שאיבה תוכן הציסטה או ניתוח? מה עדיף? ישנם הסוברים, ואני בתוכם כי אין לבצע שאיבה אלא במקרים נדירים עקב החשש מזיהום והופעת אבצס אגני אך גם זאת ניתן לדיין רק לאחר היכרות עם כלל הפרטים