אנדומטריוזיס והיריון
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום, לפני שנה וחצי בבדיקת US נצפתה אצלי אנדומטריומה, במהלך חצי שנה אחרי התגלותה היא גדלה במקביל להזרעות שביצעתי וכן התחלתי לסבול מכאבים במחזור. לפני כן לא הייתי תחת דיכוי ומעולם לא היו כאבים. בכל מקרה התיעצתי עם 2 פרופ' לפוריות שיש להם מטופלות רבות עם אנדומטריוזיס וכן רופא הנשים שלי הוא ממח' אנדומטריוזיס בשיבא וכולם פסקו כי מדובר באנדומטיריוזיס. ההמלצה היתה לנסות 3 פעמים IVF ואם לא אצליח להרות אז נפנה לניתוח לפרסקופיה. הריתי בנסיון השני. עד שבוע 17 סבלתי מכאבי בטן. מנהל מח' הריון בסיכון בטוח כי הדבר נובע מהרחם שנמתחת וכנראה יש באיזור הדבקויות. משבוע 31 זה חזר שוב. הכאבים הם בשעת שינוי תנוחה ונוספו כאבי גב תחתון. לעיתים הכאב "נתפס", לעיתים כאב מחזור ולעיתים כאב כמו אחרי שאיבה. בכל מקרה רופאת נשים שלי טוענת כי דווקא לאנדונטריוזיס לא מומלץ ניתוח קיסרי. האם זה נכון? האם הכאבים הללו , ייתכנו קשורים לאנדומטריוזיס? אם כן הם יופיעו גם בהיריון הבא אם לא אנותח לפני?
בכל מקרה רופאת נשים שלי טוענת כי דווקא לאנדונטריוזיס לא מומלץ ניתוח קיסרי. האם זה נכון? ככלל עדיפה לידה רגילה ובוודאי כאשר מדובר על חשד להידבקויות אגניות כמו במקרים של אנדומטריוזיס אחת "האמיתות הידועות" היא שהריון הינו פתרון אולטימטיבי לנשים עם אנדומטריוזיס אך על פי ניסיוננו ההריון בנשים אלו מעט שונה, ועלול להיות מלווה בכאבים בטרימסטר הראשון, בשיעור גבוה יותר של כאבים, צירים מוקדמים וצורך באשפוזים חוזרים במהלך ההריון ואפילו כולל לעיתים נדירות מאד דימום תוך בטני במהלך ההריון עקב קרע של הידבקויות כמובן שלא ניתן לקבוע מה הסיבה לכאבייך ללא בדיקתך והיכרות עם כלל הפרטים וכמובןומה יהיה בהריון הבא