חשד לאנדומטריוזיס וכניסה להריון ?

שלום ד"ר סוריאנו. שמעתי וקראתי עליך רבות ואשמח לקבל את דעתך. אני בת 30.נשואה. לפני כ13- שנה הייתי חולה במחלת היאפים למשך 4.5 שנים והבראתי.סובלת מכאבים מטורפים במחזור מאז הייתי בת 15. תחילה המחזור לא כאב ומגיל 15 הפך לבלתי נסבל ומדובר ביום שאיני יכולה לתפקד בו. בזמן יחסים כאבים בזמן חדירה לסרוגין וכאבים (גם, לא תמיד) כאבים חדים בתוך חלל הבטןולחץ לכיוון הרקטום והשלפוחית. בנוסף לעיתים קרובות בטן נפוחה. נשעו בדיקות שונות של אולטרסאונד בטן ווגינלי שיצאו תקינים. לפני כשנה העלה רופא את החשד כי ייתכן ויש לי אנדומטריוזיס ונעשתה בדיקת דם CA125 שתחילה נעשתה בטעות בזמן מחזור ויצאה 60 ולאחר מכן לא במחזור תוצאה של 12. הרופא עדיין חושד שמדובר באנדומטריוזיס קל והמליץ להמשיך עם גלולות והמליץ עוד יותר להיכנס כמה שיותר מהר להריון. מאחר והייתי אחרי הריון (נקלטתי באופן רגיל ובקלות באופן מיידי) ולאחר הפלה טבעית שקרתה בשבוע 8, לא רציתי להיכנס שוב מייד להריון. עברה לה שנה ומאז התסמינים של המחזור לפעמים אפילו קשים יותר. נהייתה לי במחזור ביום הראשון עצירות קשה, זה הפך ליומיים של אי תפקוד ובנוסף לאחר המחזור הקשה במיוחד האחרון בחודש שעבר גם נהיו כאבים באזור השחלות והבטן התחתונה ואחרי שבוע וחצי גם התחילו לי כאבים חדים ומציקים באזור הרקטום (נראה לי שזה נקרא רקטום) לכיוון הישבן אבל דקירה מבפנים שלעיתים מפריעה לשבת. הכאבים משתנים במיקום ובעוצמת הכאב כל הזמן. הלכתי לרופא פרטי מקסים לפני כשבועיים- מייד כאשר התחילו הכאבים באזור השחלות אך לפני שהתחילו הכאבים באזור הרקטום( שליווה אותי גם בהפלה ולא הרשה שיעשו לי גרדה (העובר נפל ויצא באופן טבעי במשך חודש) והוא ביצע אולטרסאונד במכשיר מתקדם וראה שרירת הרחם תקינה והביוץ..שחלות..לא ראה משהו חריג אך עדיין הוא אמר שסיכוי גבוה שמדובר באנדומטריוזיס וההמלצה שלו לאחר שהוא כבר נתן לי טיפול של 3 חודשי גלולות ברצף, ההמלצה היא להיכנס כבר בחודש הבא (3 שבועות מהיום) להריון, כל עוד יש סיכוי שאני יוכל להרות באופן טבעי. הוא אמר שהוא מעדיף בשבילי לא לעשות מייד עכשיו לפרוסקופיה בגלל הסיכוי והסיכון לסתימת חצוצרות והוא ממליץ שאכנס מייד להריון בתקווה שאצליח כמו בשנה שעברה. אמר שאחרי ילד ראשון אם עדיין יכאב לי אז בהחלט נעשה לפרוסקופיה. הסביר שההריון יכול להקל ולשפר את המחלה והכאבים וגודל הנגעים ושזה הדבר הנכון ביותר לעשות. אמר שבמידה ואני לא רוצה להיכנס כעת להריון אז כן נבצע עכשיו את הבדיקה. מייד התחלתי לקחת חומצה פולית (לפני כשבועיים) ואני דוחקת בעצמי להיכנס להריון במיידי למרות שמבחינה נפשית אם זה היה תלוי רק בי הייתי מחכה עוד קצת.. . אני רוצה ילדים ולא רוצה לפספס את הרכבת. בנוסף אני חוששת שהתסמינים הולכים ומחמירים ואולי זה מעיד על המחלה שהולכת ומחמירה. אני ממש מבקשת את דעתך האם אתה חושב שאכן עלי להיכנס להריון במהירות האפשרית? והאם זה נכון להכנס להריון לפני שמבצעים בדיקה לפרוסקופית שתראה מה קורה שם? האם זה נכון שההריון יכול להקטין ולשפר את המחלה?ודבר אחרון מאחר ובשבוע האחרון כבר הכאבים ממש חזקים ואיני יכולה בכלל לחשוב על קיום יחסים האם ישנה אפשרות להכניס את הזרע באופן מכני בעת הביוץ בעזרתו של רופא והאם זה גם משפר את הסיכוי להרות? סליחה שכתבתי כל כך הרבה, אני בלחץ ומודה לך מאוד על זמנך ועל התיחסותך.