מיומות וניתוח כריתת רחם
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
ד"ר סוריאנו שלום, אני בת 52, עדיין פוריה (מחזור סדיר) ממצאי בדיקה ואגינלית מלפני חצי שנה: "רחם קידמי דחוק כלפי מעלה ובמרקם פולי שרירני. נצפה שרירן סוב סרוזי בגודל 71 מ"מ בפונדוס. שרירן סוב סרוזי נוסף בדופן אחורי בגודל 40 מ"מ ושרירן סוב סרוזי בגודל 36 מ"מ בדופן קידמי. רירית רחם מעוותת ע"י השרירנים, קשה להדגמה. שחלה ימנית גבוהה מעל הרחם בגודל 32X41 ובמרקם אחיד. שחלה שמאלית-מצב לאחר כריתה". הרופא אמר כי יש להשאר במעקב ולבדוק האם ישנה גדילה. תוצאות בדיקה לאחר חצי שנה: "רחם קידמי בגודל (גוף) 75X120 מ"מ ובמרקם שרירני. בקיר קידמי שרירן בגודל 49X47 מ"מ. בקיר אחורי שרירן בגודל 58X50 מ"מ. רירית רחם דקה. שחלות לא נצפו". שאלותי: 1. האם הכרחי לעבור ניתוח כריתת רחם (על פי המלצת הרופא) או שניתן לבצע לפרסקופיה. אני מעוניינת לבדוק האם עומדות בפני אופציות נוספות מלבד פתיחת בטן? 2. השרירנים גדלים בקצב מהיר אך איני חשה בהפרעה כלשהי והנני מרגישה מצויין, האם קיימת דחיפות לכרות את הרחם או שהדבר סובל דיחוי עד להפסקת הפריון? 3. האם ישנה אפשרות לכרות את השחלה (יש לי אחת בלבד, עברתי בעבר לפרסקופיה) ובכך לצמצם את המיומות באופן טבעי ולמנוע ניתוח פתיחת בטן? אשמח לכל מידע נוסף תודה מראש צילי
שלום לך, לא אוכל להתייחס באופן פרטני לשאלתך ללא בדיקתך אך ניתן באופן כללי לאמר כי אמנם קיימת אינדיקציה יחסית לכריתת רחם אך לעיתים קרובות ניתן לבצעה ללא צורך בכריתת רחם דבר שמקל באופן משמעותי על תהליך ההחלמה. במידה וניתן לבצע את כריתת הרחם בלפרוסקופיה הרי שאין טעם בביצוע כריתת שחלה בלבד. לשם קבלת מידע על האפשרות בביצוע כריתת הרחם ללא פתיחת בטן אנא פני אלי( הקישי על תמונתי וצרי קשר) בהצלחה
ד"ר סוריאנו,שלום רב אני בת 45,נתגלה אצלי שרירן בגודל 44 מ"מ.לפני חודשיים ערכי הדם נמצאו נמוכים,המוגלובין 7.8. כדורי ברזל העלו הרמה ל-9.8. בזמן מחזור יש לי כאבים ברמה בינונית ודימום מוגבר.הומלץ לי להשתמש בהתקן mirena להקטנת הגימום ובמידה והשרירן יגדל,לשקול כריטת רחם. (גם שחלה אחת סתומה). האם לדעתך ההתקן יעזור ומה השיטות לקריטת השרירן ללא כריטת הרחם? אודה על תשובתך בברכה דניאלה