פוליפ בחלל הרחם
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
ד"ר דוד סוריאנו שלום רב, אני בת 36. ללא ילדים. צמחונית מילדות. מחסור בברזל וB-12. שמטופל לאחרונה. מתכוונת להכנס להריון בחודשים הקרובים. (אדגיש כי, טרם ניסיתי להכנס להריון עד כה). להלן תוצאות בדיקת היסטרוסקופיה אבחנתית שעברתי אתמול: תעלת צוואר תקינה. בחלל: 2 פוליפים אנדומטריאליים בדופן שמאל של הרחם: באיסטמוס- קוטר 5 מ"מ, מעבר לו פוליפ נוסף 5*10מ"מ. שאר הרירית במראה תקין. פתחי חצוצרות נראו. להלן שאלותי: 1. האם לדעתך המקצועית, יש צורך בכריתת הפוליפ? או שיש אפשרות (עקב גודלו הקטן?), להתחיל לנסות להכנס להריון, על אף הימצאותו של הפוליפ? 2. מה משמעותו של הימצאות פוליפ בחלל הרחם ומה השפעתו על המהלך התקין של ההריון? האם מפריע לתינוק? 3. הבנתי כי הדעות חלוקות באשר לכריתת הפוליפ. אך, אם תוכל בכל זאת לחוות דעתך לגבי גודלו של הפוליפ. והאם יש צורך בכלל בכריתתו? 4. האם יש סיכוי, לחזרתם של הפוליפים, לאחר ניתוח להסרתם? תודה מראש, רוית
שלום לך 1. האם לדעתך המקצועית, יש צורך בכריתת הפוליפ? או שיש אפשרות (עקב גודלו הקטן?), להתחיל לנסות להכנס להריון, על אף הימצאותו של הפוליפ? מדוע מלכתחילה הופנת להיסטרוסקופיה אבחנתית? האם את סובלת גם מדימום ווסתי מוגבר? האם זה הרקע לחסר הברזל? האם ניתן היה לזהות את הפוליפ בבדיקת אולטראסאונד? מה היה גודלו? אין מניעה לנסות ולהרות אך באם מדובר בפוליפ ותסמינים יש לשקול כריתתו 2. מה משמעותו של הימצאות פוליפ בחלל הרחם ומה השפעתו על המהלך התקין של ההריון? האם מפריע לתינוק? לא ידועה השפעה על מהלך ההריון או על גדילת העובר 3. הבנתי כי הדעות חלוקות באשר לכריתת הפוליפ. אך, אם תוכל בכל זאת לחוות דעתך לגבי גודלו של הפוליפ. והאם יש צורך בכלל בכריתתו? לא אוכל לחוות דיעה ללא בדיקתך 4. האם יש סיכוי, לחזרתם של הפוליפים, לאחר ניתוח להסרתם? לחזרתם באם נכרתו בשלמותם לא, לגדילה של אחרים כן אם כי בשיעור נמוך
מנהל פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
