דירמואיד-דחוף
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
היי. אני בחורה בת 33, הסובלת משחלות פוליציסטיות וממזור לא סדיר. לפני כחודש התחלתי לסבול מכאבים בבטן התחתונה מצד שמאל ובו בעת גם מרצון למתן שתן בדחיפות רבה. הבדיקות של השתן היו תקינות וכן הבדיקה הגניקולוגית שביצעתי. למרו זאת, ביצעתי אתמול אולטרסאונד וגינלי ולהלן התוצאה: "בהיקף השחלה השמאלית זקיקים רבים, במרכזה חומר אקוטני. צמוד לשחלה מימצא במימדים 52x43 מ"מ עם חומר סמיך. דירמואיד?! לא ניתן לברר במדוייק האם מדובר במעי או ממצא שחלתי. מומלץ אולטרסאונד חוזר לאחר חוקן ניקוי". א. כיוון שהיו לי שאבים, לדעתי מדובר כאן בממצא שחלתי. ב. האם ניתן לחיות עם דרמואיד בגודל כזה מבלי לכרתו, כיוון שאני מאוד פוחדת מניתוחים. האם הדרמואיד יכול לקטון או להיעלם עם קבלת המחזור או באמצעות גלולות למניעת הריון (כיוון שאיני נוטלת גלולות, אין לי מושג מתי יהיה המחזור הבא). ג. הכאבים אצלי עכשיו ממש פחותים וכמעט בלתי מורגשים. מה עלי לעשות? באיזה מצבים קיים חשש לתסביב? האם אני יכולה לעסוק בפעילות גופנית ולקיים יחסי מין כרגיל? אודה על תשובתך המהירה.
שלום לך, יש כמובן לבצע בדיקת אולטראסונד חוזרת אך קרוב לוודאי שמדובר בציסטה דרמואידית. ציסטה זו לא תעלם ללא ניתוח לפרוסקופי, ואכן עלולה כפי שציינת לגרום לכאבים או לעיתים נדירות יותר לשיזור. אין טעם בטיפול ע"י גלולות במקרים אלו. יש צורך בבדיקה חוזרת ואלטראסונד ע"י מומחה, יש לזכור כי מדובר בניתוח המבוצע במסגרת אישפוז יום עם החלמה מהירה וכאשר מבוע ע"י מומחה בתחום ללא פגיעה בשחלה.