שאלה לד"ר סוריאנו
דיון מתוך פורום כירורגיה גינקולוגית - אנדומטריוזיס, לפרוסקופיה, היסטרוסקופיה
שלום לך ד"ר סוריאנו וחג שמח אני בת 39 מנסה מזה כשנה להכנס להריון בהזרעות (בנק הזרע) וללא הצלחה , למרות שהנתונים ההורמונליים תקינים, זקיקים ותגובתם טוב וכו'. לדעת הרופא שלי אין חשש להפרעה מכנית שכן אין לי כל עבר גניקולוגי: לא עברתי מעולם הפלה או גרידה, לא היה לי (ברוך השם) שום עניין גניקולוגי, הכל "נקי" לחלוטין מכל בעיה. בגיל 9 עברתי ניתוח אפנדיציט. על מנת לשקול המשך טיפול בהפריות מבחנה, עלי לעבור בקרוב לפרוסקופיה והיסטרוסקופיה בהרדמה מלאה. שאלתי היא האם יתכן כי בכ"ז יש לי בעיה מכנית עקב הניתוח מגיל 9 או עקב איזו מחלה שתקפה אותי ולא היה לה ביטוי קליני. אני רוצה לציין כי בד"כ אני סובלת מאד מכאבי מחזור , בעזרת כדורים חזקים (אדוויל בערך 4 כדורים ביממה ביומיים הראשונים) אני מצליחה לתפקד. האם זה קשור? תודה.
שלום לך וחג שמח, השאלה ששאלת מתמקדת בנושא המכני ובעיקר מתי יש לברר נושא זה. כפי שציינת יש לבצע צילום רחם ו/ או היסטרוסקופיה אבחנתית בשלבים ראשונים של הבירור כאשר ישנם גורמי סיכון כגון הפלות בעבר או דלקות אגניות. ישנם הגורסים כי בנשים מעל גיל 37 יש להקדים את הבירור ולא להתחיל טיפול לאורך שנה ללא בירור גם כאשר אין גורמי סיכון כדי לא להפסיד זמן. כאשר ברקע ניתוח קודם בגיל צעיר, באישה שלא הרתה מעולם ואשר סובלת מכאבי מחזור קשים (דבר היכול לרמז לאנדומטריוזיס) יש להקדים את הבירור הכולל כפי שציינת ביצוע היסטרו-לפרוסקופיה. בהצלחה