טיפול בארדיה בגלל אוסטיאופורוזיס - אינדיקציה לעקיר
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
ערב טוב דוקטור,אני בת 58, ומזה כשנה וחצי אני מקבלת טיפול של 1 לשלושה חדשים בארדיה בעירוי, לאחרונה התגלו אצלי בעיות בשיניים, וביקרתי אצל רופא השיניים והומלץ לי לעשות עקירות ושתלים, כאשר הרופא ראה את רשימת התרופות שאני מקבלת וביניהם את הארדיה, הוא מיד גילה התנגדות טוטאלית לעשות לי את העקירות והטיפול הדרוש, בגלל שאני לא אינדיקציה לטיפול שכזה עקב הארדיה, הוא טוען יש מחקרים שמראים כי מי שעובר עקירות ושתלים יכול להכנס למצב של אוסיטאומיאליטיס , ברצוני לשאול אותך מה אני עושה במצב שכזה, האם עלי להיות במצב שאני כעת נתונה בו, השיניים ממש זזות, ואי יכולת לאכול כמעט, ושלא נדבר על איכות חיים גרועה יותר אסטיקה וכו', מאוד מבקשת ממך שתיעצי לי מה עלי לעשות אולי להפסיק את התרופה לזמן מה או בכלל לסיים את הטיפול בה, קיבלתי אותה מהפרופסור שמטפלת בי בנושא, ולדאבוני היא לא נמצאת כעת כך שאני לא יכולה אפילו לשאול אותה, אודה לך אם תחזרי אלי עם תשובה חיובית, מקווה לצורך העניין. מה עוד שאני רוצה לעשות את הטיפול דחוף וכמובן בהרדמה מלאה בגלל חרדות דנטליות.הבקשה היא דחופה ביותר ותודה לך מראש.
לעדנה שלום רב, א.- נכון שלחולים המטופלים בביספסופונטים ( ארידיה שייכת למשפחה זו)- סיכון גבוהה יותר לסיבוכים אחרי טיפולים כירורגיים בפה, אך זה בפירוש לא הורית נגד לטיפול שיניים. סיכוי לסיבוכים נמוך באופן כללי- לפי דיווחים שונים-1% עד 8 %. ב.-ניתן לבצע ברמב"ם (בתשלום של 225 ש"ח) בקיקת מדדי שחלוף עצם, ואים אין דיכוי יתר של שחלוף העצם- הסכוי לסיכוי לסיבוכים נמוך עוד יותר. ג.-לגבי הפסקת טיפול בארדיה- לא אוכל לייעץ, כי לא ברורה לי סיבה לטיפול זה. במידה ומצב המחלה שבגללה את מטופלת מאפשר הפסקת הטיפול- ניתן לעשות זאת. ד.-לסיכום ובאופן מעשי אני מציעה לך לפנות למרפאת פה ולסת רמב"ם, הם עובדים בתאום איתנו. נבצע כאן בדיקת מדדי שחלוף העצם, ונגיע להסכם. בברכה, ד"ר ילנה סיגל