תת פעילות בבלוטת התריס בהריון
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
אני בהריון שבוע 15+4 יש לי תת פעילות בבלוטת התריס עוד מלפני ההריון TSH גבוה T4 נמוך. מינון לפני ההריון 350 מק"ג בשבוע מאוזנת מינון בתחילת ההריון (שבוע 4 ) 450 מק"ג ומאוזנת בשבוע 14 עשיתי בדיקת דם וה 3.94 T4 10.67 TSH הלכתי לרופא האנדוקרינולוג והוא העלה לי את המינון ל 550 מק"ג. לקחתי במשך שבוע 550 מק"ג ועשיתי שוב בדיקת דם: TSH 1.88 (נורמה:0.34-5.60) T4 FREE 10.35 (נורמה: 7.00-17.00) T3 1.89 (נורמה: 1.34-2.73) THYROG.ABS <20 IU( 0.00- 40.00) ANTI TPO ABS 115.00 IU/ML ( 0.00- 35.00) (.........)* ה TSH יצא ממש תקין אבל T4 בגבול התחתון של הנורמה. ה T4 נמוך יחסית ל TSH . רציתי לשאול שלוש שאלות : 1.האם יכול להיות שיש לי תת פעילות ממקור מרכזי ? ולא תת פעילות שגרתית ? 2. האם כל עוד ה T4 נמצא בתוך המסגרת(גם אם זה בגבול התחתון) זה אומר שהעובר מקבל מספיק מההורמון הזה ? ולא חסר לו T4 ? 3. האם לאור המצב שה T4 בגבול התחתון של הנורמה אני צריכה להעלות את המינון של האלטרוקסין , למרות שה TSH ממש תקין ?
לנועה שלום רב, האם יכול להיות שיש לי תת פעילות ממקור מרכזי ? ולא תת פעילות שגרתית ?-לא. 2. אני היתי מעלה מינון האלטרוקסין עוד, כי עם גדילת העובר עולה גם צריכה בהורמון. ניתן להעלות המינון בעוד 100 מקג לשבוע. בברכה, ד"ר ילנה סיגל