פעילות יתר של בלוטת התריס בהריון ופגיעה בכבד

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

10/03/2009 | 16:30 | מאת: קרן

שלום , אני בת 30 ובהריון בשבוע 8. לפני 8 חודשים היתה לי הפלה (נעצר הדופק ) בשבוע 8+5 ולפני 3 חודשים עוד הפלה אבל ממש בהתחלה שבוע ראשון או שני ( בטא 11) . ב- 20.01.09 גילו לי פעילות יתר של בלוטת התריס והתחלתי לקחת PTU 200 מ"ג ביום. תואצות הבדיקה היו :FT4 = 24.2 , FT3 = 10 ב- 16.02.09 (לאחר חודש) גיליתי שאני בהריון. מכיוון ש - FT3 ו-FT4 ירדו בקצת האנדוקרינולוג המליץ לי להגדיל ל- 300 מ"ג PTU ביום. תואצות הבדיקה היו :FT4 = 21.9 , FT3 = 8.4. ביום רביעי 4.3 עשיתי עוד פעם בדיקות דם. בלוטת התריס התייצבה לגמרי וותוצאות הבדיקות היו : FT4 = 17.7 , FT3 = 5.9. אבל הבעיה הגודלה היא ש- (ALT(GPT היה שווה ל - 272. כל הרופאים ( רופא נשים ,משפחה ואנדוקרינולוג ) אמרו לי להפסיק מיידית PTU. ביום ראשון 08.03 עשיתי עוד פעם בדיקת דם ,כאשר אני בלי כדורים ביום רביעי( 3.5 ימים) . התוצאות היו : FT4 = 17.5 , FT3 = 6.8 . (ALT(GPT ירד ל - 126. מה ההבדל בין FT3 ל- FT 4 ? אני לא יודעת מה לעשות. אנדוקינולוג אחד אמר לי לשקול הפסקת הריון. הלכתי לאנדוקרינולוג אחר. היא התייעצה עם עוד רופאה. אחת אמרה שצריך לעשות דחוף דחוף ניתוח ולהוציא את בלוטת התריס והשנייה אמרה להמתין ולא לעשות כלום. אף כדור אני לא יכולה לקחת כי יש לי פגיעה בכבד. מה ניתן לעשות ? מה יכול להיות הסיכון או הנזק לעובר במידה ואני לא אעשה ניתוח . האם אני יכולה וזה בכלל מומלץ כן לעשות ניתוח? כל אחד אומר לי משהו אחר. ההריון הזה מאוד חשוב לי ואני רוצה לעשות את הדבר הנכון ביותר. בבקשה תעזרו לי. מצטערת על המכתב הארוך אבל הייתי צריכה להסביר את כל המצב המסובך שלי. תודה רבה קרן

לקריאה נוספת והעמקה

לקרן שלום רב, מה ניתן לעשות ?-לדעתי- כעת ניתן להמשיך במעקב, ובמעלית רמות הורמוני תירואיד- לנתח. מה יכול להיות הסיכון או הנזק לעובר במידה ואני לא אעשה ניתוח ?-הפלה. האם אני יכולה וזה בכלל מומלץ כן לעשות ניתוח? -כן, אם אין אפשרות אחרת לאזן את המצב. מומלץ לנתח בגיל הריון של 3 עד 6 חודשים. החלטה על ניתוח תתקבל רק ואך על ידי רופא שעוקב אחריך. קיימת בתרופה אחרת בשם Mercaptizol. סיכוי לתופעות לוואי הדומות לתופעות של ה- PTU הוא די גבוה, ומתן תרופה זו לא כל כך מקובל בהריון, אך במצב קריטי ניתן לנסות גם את זה, לאחר דיון עם הרופא, כמובן. בברכה, ד"ר ילנה סיגל

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס