טיפול לאוסטופורוזיס

למירב שלום רב, א.-כל טיפול מונע שברים ניתן לאחר תיקון רמת ויטמין D ובתנאי של צריכת סידן יומית כ- 1000-1200 מג. לכן, יש לבדוק ולתקן רמת ויטמין D, במידה והיא נמוכה מ- 30 ng/ml או 75 nmol/l. במידה ואת לא מגיעה לצריכת סידן מומלצת עם מזון בלבד- מומלץ להוסיף כדור, כדי להגיע לצריכה יומית מומלצת. כדאי לבדוק הפרשת הסידן באיסוף שתן של 24 שעות, ובמידה ותקין-תוספת סידן לא משפיעה על יווצרות אבנים בדרכי השתן. יתכן ואבנים בכלל לא סידניות, וכדאי לבדוק את זה, ברגע שאבן נפלטת או עוברת ריסוק. ב.-לדעתי האופציה הכי מתאימה לך היא מתן אקלסטה ( לאחר תיקון מצב ויטמין D, ובנוכחות צריכת סידן טובה). תופעות לוואי השכיות (כ-15%) הן עלית חום וכאבי שרירים. התופעות,אם מופעיות, חולפות תוך מספר ימים, ולא נמשכות שנה. ג.-בהחלט מומלץ לסיים טיפולים כירורגיים בפה לפני תחילת טיפול בתרופות ממשפחת ביספוספונטים, שעליה שייכות פוסלאן, אקטונל ואקלסטה. ד.-תדיני עם רופא שלך טיפול באביסטה. בברכה, ד"ר ילנה סיגל