לד"ר ילנה - תוצאות הבדיקה

שלום, ילנה בשל היפרקלצמיה (סידן בדם 10.49 ) ו-PTH קצת גבוה נשלחתי למיפוי מיבי בחשד לאדנומה פאראתירואיד. קיבלתי תוצאות המיפוי : בוצע מיפוי פלנרי של צוור עם 15 מיבי 99 מ TC עד 3 שעות לאחר הזריקה, מיפיו 45 spect דקות לאחר הזרקה, בנוסף מיפוי פלנרי ו-spect של בלוטת התריס עם 99 מ TC עם pertechnetate להשוואה. במיפוי פלנרי מוקדם ובחתכי ה-spect בדומה למיפוים קודמים, הודגמה בלוטת התריס במבנה אנטומי בגודל תקין עם קליטה בלתי הומוגנית. לציין במיפוי הנוכחי קליטה קלושה של מיבי אינפריורית לקוטב תחתון של האונה השמאלית שהודגמה בחתכי ה-spect בלבד. במיפוי המאוחר, החומר מתפנה מבלוטת התריס ללא אזורי רטנציה. במיפוי עם פרטכנטט, הודגמה בלוטת תריס בגודל וצורה זהים עם קליטה בלתי הומוגנית. לא הודגמה קליטה של פרטכנטט אינפריורית לקוטב תחתון של האונה השמאלית. קרוב לוודאי מדובר בבלוטת התריס עם מבנה נודולרי. לסיכום : ממצאי המיפוי מעלים חשד לפאראתירואיד אדנומה אינפריורית לקוטב תחתון של אונה שמאלית. * מכוון שהפגישה שלי עם אנדוקרינולוג רק בעוד חודש, רציתי לקבל את חוות דעתך בנושא. בתודה, טטיאנה