HEMANGIOMA
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
בן 63 רזה .גובה 175 סמ. עוסק בספורט. הייתה לי ירידה בצפיפות עצם בחוליה L4 ב- 70 אחוז ועוד בזמן טיפול בפוסלן. אורתופד אמר שיתכן שזה HEMANGIOMA. מעין נימים בחוליות שגורמים לתוצאה זו באופן עקיף. מצד אחד אומרים לי שלא יתכן שזה נובע מבעיית צפיפות עצם ומצד שני אמר לי אורתופד בכיר שיתכן שההסבר לירידה נובע בתופעה דומה לנימים בכלי דם 1. האם יכול היות שתופעה זו תגרום למעין הטעיית הבדיקה של צפיפות עצם ובעצם צפיפות העצם היא הרבה יותר טובה ? ואם כן איך ניתן למדוד בצורה נכונה את הצפיפות? והאם בכלל כדאי להמשיך לקחת פוסלן? או שהתופעה גורמת באופן ישיר ואמתי לירידה בצפיפות עצם וביחס ישיר גם מעלה את הסיכון לשברים? 2. מהי התופעה הזו והאם היא מסוכנת ? האם יש צורך לבצע מעקב או טיפול בה? בתודה
לשאול שלום רב, האם יכול היות שתופעה זו תגרום למעין הטעיית הבדיקה של צפיפות עצם ובעצם צפיפות העצם היא הרבה יותר טובה ? - א.-בדיקת צפיפות העצם לא מסתמכת על מדידה של חוליה אחת, ונוכחות המנגיומות ב- 4 חוליות הנמדדות-לא נראת לי הגיונית. ב.-כדי להחליט האם מדובר בהמאנגיומה- כדאי להתייעץ עם רדיולוג המתמחה בצילומי עצם. ואם כן איך ניתן למדוד בצורה נכונה את הצפיפות?-להתייחס לכל חוליה בנפרד, ומדידה של צוואר הירך. והאם בכלל כדאי להמשיך לקחת פוסלן?- לא ניתן לייעץ ללא בדיקת חולה והתייחסות לכל הבירור שנעשה. מהי התופעה הזו והאם היא מסוכנת ?-ההסבר שנתן לך האורטופד הוא בהחלט נכון. המצב לא מסוכן. האם יש צורך לבצע מעקב או טיפול בה? -בדרך כלל אין צורך במעקב ובטיפול. בברכה, ד"ר ילנה סיגל