שאלה
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב אימי שברה בתוך שנתיים וחצי פעמיים את צוואר הירך ,בכל פעם בצד אחר. בבדיקות דם שלה רמת הסידן בדם היא 8.78 וכן רמת האלק' פוספאט הוא 200 האם זה תקין ? ומה זה אומר? האם זה קשור לשבר? נוטלת אקטונל חודשי +סידן כדור +ויטמין די 10 טיפות של 200 יחידות ולמרות זאת ממשיכה לשבור . האם עליה להמשיך בטיפול זה או שיש לשנותו למשהו חזק יותר? עלי להוסיף גם שנוטלת פניטואין, וכן פנוברביטאל ורסיטל 30 מ"ג ביום והבנתי שזה גם לא תורם לחיזוק העצם. תודה.
לדוד שלום רב, א.-יתכן ולגברת יש חסר יחסי בויטמין D- נא לבדוק רמת ויטמין Dולתקנה- להגיע לרמה של לפחות 30 ng/ml או 75nmol/l. ב.-היתי מציעה לחולה אחרי 2 שברים על רקע טיפול באקטונל לעבור לטיפטול בזריקות פורטיאו (במידה ואין הוריות נגד טיפול זה. ועל זה צריך לדון עם הרופא המטפל בה עקב אוסטיאופורוזיס). בברכה, ד"ר ילנה סיגל
מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
