צפיפות עצם וטיפול הורמונאלי
דיון מתוך פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס
שלום רב ! אני בחור בן 34 בריא ובבדיקת צפיפות עצם בשנה שעברה התוצאה היתה 1.7 מינוס בעמ"ש ומינוס 1.2 בצוואר הירך לפני כחודש ביצעתי בדיקה במקום אחר והתוצאה הייתה מינוס 1.4 בירך ומינוס 2.0 בעמ"ש לציין שאני עובד משרד, לא אוכל מוצרי סידן ושותה קפה שחור. לכל הדעות התוצאה הינה חריגה לגילי וכששאלתי אנדוקרינולוג האם טסטוסטרון אמור לעזור הוא אמר שלגברים בניגוד לנשים טיפול הורמונאלי לא משפר מסת עצם האם זה נכון? לפי כל מה שהבנתי אוסטואפניה ואוסטאופרוזיס בגיל צעיר זה תוצאה חד משמעית של מחסור בהורמוני מין האם כך? (הרמה אצלי היא 23 ננומול של טסטוסטרון)
לגיואר שלום רב, א. בגיל צעיר אנחנו מדברים על צפיפות העצם נמוכה לגיל, ולא על אוסטיאופורוזיס או אוסטיאופניה. הקריטריונים בבדיקות צפיפות העצם מתייחסים לגיל אחרי הפסקת מחזור בנשים, ובגברים- לגיל אחרי 60. אם אין סיבה מיוחדת- טיפול בתרופות ממשפחת פרידניזון, בעיות ספיגה, מחלות הגורמות לאוסטיאופורוזיס משנית- לאנשים צעירים אין צורך לבצע בדיקת צפיפות עצם. ב.-יש מקום לטיפול בטסטוסטרון בגברים רק אם הוכח חסר בטסטוסטרון. ג.- אין אפשרות להשוות בדיקות צפיפות העצם שנעשו במכונות שונות. בברכה, ד"ר ילנה סיגל