סיכוני הפוסאלאן

דיון מתוך פורום  בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס

03/03/2010 | 23:25 | מאת: נירה שור

לאחרונה קראתי על מחקר שפורסם בינואר 2009 ב New England Journal of Medicine בו נטען כי התרופה FOSAMAX קשורה בהגברת הסיכון לסרטן הושט. כמו כן המחקר מדבר על סיכון ללב(פרפור פרוזדורים) ודלקות עיניים. סבוך אחר שנצפה היה נמק של עצמות הלסתות (אוסטאו-נקרוזיס) ובמיוחד לאחר טיפול תוך ורידי של התרופה.עם זאת לא הוצאה המלצה להפסקת הטיפול בתרופה זו. אני בת 76 ומזה כעשר שנים יש לי אוסטיפורוזיס. טופלתי בפוסאלאן שהופסק עקב בעיות גסטרואינטינליות (היתה הרניה היטאלית וגסטריטיס והקאות בעקבות התרופה). כמו כן לוקחת 2 כדורי סידן ביום. לפני שנה הפסקתי לקחת פוסאלאן (אני מניחה שזו אותה תרופה עם שם קצת שונה) בעקבות הקאות קשות בעת נטילת התרופה. בוצע צפיפות עצם- ונצפה שיפור בין השנים 2003 2005 ו2009 (לקחתי פוסאלאן 6 שנים) וכן עשיתי בדיקת שיחלוף עצם במעבדה שלכם והתוצאה הראתה שאין דיכוי של שיחלוף עצם. כמו-כן רמת ויטמין D הייתה נמוכה - 21, קיבלתי טיפות ויטמין D והגעתי כיום ל 32.3. למרות אוסטרופורוזיס בעמוד השדרה אין סיפור של שברים.נעשו מספר בדיקות דם (ננוגרם למל 8.09 16 PTH )ואיסוף שתן. יש חשש להיפרקלצמיה וזה נמצא בברור כעת. על סמך כל אלה החליטה הרופאה האנדוקרינולוגית שבאזור שלנו להפנות אותי לעירוי חד-שנתי של אקלסטה לוריד. אני צריכה לעבור עקירת שן בשבוע הבא וכן יש לי תור לעירוי בשבוע הבא. המחקר שתואר לעיל מעלה בי חששות האם כדאי ללכת בכיוון שהוצע על ידי האנדוקרינולוגית. אני מבקשת חוות דעת שלך על מה שתארתי לעיל. תודה נירה

לקריאה נוספת והעמקה

לנירה שלום רב, א.-אקלסטה ופוסלאן שייכות לאותה משפחת הביספופספונטים.אםשימוש בתרופות אלו קיים סיכון לנמק בלסת אחר טיפול כירורגי בפה, אומנם התופעה היא מאוד נדירה. מומלץ לבצע פעולה כירורגית בפה לפני עירוי אקלסטה. תתכנני את העירוי לאחר ריפוי של הפצה בפה.תמשיכי בתוספו סידן וויטמין D. ב.-במידה וקיימות היפרקלצמיה ואוסטיאופורוזיס- היתי מסיימת בירור בנגע למקור ההיפרקלצמיה. החלטה לגבי הטיפול תיהי תלויה באבחנה. ד"ר ילנה סיגל בברכה, ד"ר ילנה סיגל

מנהל פורום בעיות הורמונליות ומחלות עצם מטבוליות - אוסטיאופורוזיס